Гинекология - Радзинский В.Е.
ISBN 5-89481-319-0
Скачать (прямая ссылка):
1а Опухоль ограничена эндометрием
16 Инвазия в миометрий до 1 см
ІВ Инвазия в миометрий более 1 см, но нет прорастания серозной оболочки
II Опухоль поражает тело и шейку матки, регионарные метастазы не определяются
III Опухоль распространяется за пределы матки, но не за пределы малого таза
Ша Опухоль инфильтрирует серозную оболочку матки, и/или имеются метастазы в придатках матки,
и/или в регионарных лимфатических узлах таза
Шб Опухоль инфильтрирует клетчатку таза и/или имеются метастазы во влагалище
IV Опухоль распространяется за пределы малого таза, и/или имеется прорастание мочевого пузыря,
и/или прямой кишки
Р/а Опухоль прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку
ЇУ6 Опухоль любой степени местного и регионарного распространения с определяемыми отдаленными
метастазами
Таблица 12.5
Международная клиническая классификация рака тела матки по системе TNM (1985)
Стадия Признак
Т --- первичная опухоль
Tis Преинвазивная карцинома (carcinoma in situ)
ТО Первичная опухоль не определяется (полностью удалена при кюретаже)
ТІ Карцинома ограничена телом матки
Т1 а Полость матки не более 8 см в длину
Tib Полость магки более 8 см в длину
Т2 Карцинома распространяется на шейку, но не за пределы матки
ТЗ Карцинома распространяется за пределы матки, включая влагалище, но остается в пределах малого
таза
Т4 Карцинома распространяется на слизистую оболочку мочевого пузыря, и/или прямой кишки, и/или
выходит за пределы малого таза
N --- регионарные лимфатические узлы
N0 Метастазы в регионарных лимфатических узлах не определяются
N1 Имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах таза
Nx Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
IV! --- отдаленные метастазы
МО Нет признаков отдаленных метастазов
Ml Имеются отдельные метастазы
Лучевая терапия необходима при инвазии миометрия более чем на половину его толщины. Стадия II
Если позволяет состояние больной, на этой стадии заболевания производят радикальную
гистерэктомию и двухстороннюю тазовую лим-фаденэктомию с проведением биопсии парааор-тальных лимфатических узлов. При невозможности оперативного лечения показана лучевая терапия.
263
Глава 12. Злокачественные новообразования тела и шейки матки
Таблица 12.6
Классификация FIGO (1977)
Стадия Признак
0 Carcinoma in situ (атипическая гиперплазия эндометрия)
1 Рак ограничен телом матки
1а Длина полости матки 8 см и менее
lb Длина полости матки более 8 см
11 Рак поражает тело и шейку матки (обычно шеечный канал), но не распространяется за пределы матки
111 Рак распространяется за пределы матки, но не за пределы малого таза
JV Рак распространяется за пределы малого таза и/или прорастает слизистую мочевого пузыря и пря
мой кишки
lVa Прорастание в мочевой пузырь и/или прямую кишку
