Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Пуцилло М.В. -> "Нейрохирургическая анатомия" -> 28

Нейрохирургическая анатомия - Пуцилло М.В.

Пуцилло М.В., Винокуров А.Г., Белов А.И. Нейрохирургическая анатомия. Под редакцией Коновалова А.Н. — М.: Антидор, 2002.
Скачать (прямая ссылка): neirohir_anatom_putsillomv.pdf
Предыдущая << 1 .. 22 23 24 25 26 27 < 28 > 29 30 31 32 33 34 .. 56 >> Следующая

Венозное сплетение внутренней сонной артерии (plexus venosus caroticus internus) в сонном канале и венозное сплетение овального отверстия
12
(plexus venosus foraminis ovalis) соединяют пещеристый синус с крыловидным сплетением (plexus venosus pterygoideus) (рис. 6, 11).
Венозное сплетение подъязычного канала (plexus venosus canalis hypoglossi) соединяет краевой синус и внутреннюю ярёмную вену (рис. 11).
2.1.4. Диплоические и эмиссарные вены
Связь венозных синусов с поверхностными венами головы осуществляют диплоические и эмиссарные вены.
Диплоические вены (vv. diploicae) широкие, древовидно ветвящиеся, выстланы эндотелием, проходят в костных каналах губчатого вещества черепа, не имеют клапанов, при разрезе не спадаются (рис. 12). В наружной рыхлой оболочке диплоических вен имеются ячеистые пространства, заполненные лимфоидной тканью.
Лобная диплоическая вена (v. diploica frontalis) проходит в толще чешуи лобной кости и соединяет верхний сагиттальный синус и надглазничную вену.
Передняя височная диплоическая вена (v. diploica temporalis anterior) разветвляется в толще боковой части чешуи лобной кости, соединяя клиновидно-теменной синус и глубокую височную вену.
Задняя височная диплоическая вена (v. diploica temporalis posterior) расположена в толще теменной и височной костей, связывая поперечный синус и заднюю ушную вену.
Затылочная диплоическая вена (v. diploica occipitalis) - самая широкая из диплоических вен - находится в толще затылочной кости и является анастомозом между поперечным синусом и затылочной веной.
Эмиссарные вены (vv. emissarii), или выпускники, в отличие от диплоических вен, соединяют венозные синусы и внечерепные вены коротким путем через сквозные костные каналы черепа (рис. 6, 13). Ток крови в них может быть направлен в противоположных направлениях, в зависимости от местных колебаний внутричерепного давления.
Теменная эмиссарная вена (v. emissaria parietalis) проходит в отверстии заднего отдела теменной кости и соединяет верхний сагиттальный синус с поверхностной височной веной. Выпускник имеет клапан, поэтому кровь в теменной эмиссарной вене идёт только кнаружи.
13
Сосцевидная эмиссарная вена (v. emissaria mastoidea) проходит в сосцевидном канале височной кости, осуществляя анастомоз между сигмовидным синусом и затылочной веной.
Мыщелковая эмиссарная вена (v. emissaria condylaris) проходит через мыщелковый канал, связывая сигмовидный синус с атланто-затылочным синусом.
Затылочная эмиссарная вена (v. emissaria occipitalis) проходит через отверстие под наружным затылочным выступом, соединяя синусный сток с затылочной веной (рис. 13). Вена встречается непостоянно.
2.1.5. Нервы твёрдой мозговой оболочки
Иннервация твёрдой оболочки головного мозга осуществляется оболочечными ветвями V и X нервов.
Тенториальная ветвь (r. tentorii) глазного нерва (n. ophtalmicus) иннервирует твёрдую оболочку намета мозжечка и серп большого мозга. Твёрдая мозговая оболочка основания передней и средней черепных ямок, свода черепа, части намета мозжечка и серпа большого мозга иннервируются средней менингеальной ветвью (r. meningeus medius) верхнечелюстного нерва (n. maxillaris) и остистым нервом (n. spinosus) нижнечелюстного нерва (n. mandibularis), которые разветвляются по ходу средней менингеальной артерии. Твёрдая мозговая оболочка задней черепной ямы иннервируется менингеальной ветвью (r. meningeus) верхнего узла X нерва.
Симпатическая иннервация твёрдой мозговой оболочки осуществляется ветвями периартериального сплетения средней менингеальной артерии, позвоночной артерии и пещеристого отдела внутренней сонной артерии.
2.2. Паутинная оболочка головного мозга
(arachnoidea mater encephali)
2.2.1. Строение паутинной оболочки
Паутинная, или арахноидальная, оболочка представляет собой полупрозрачную пластинку соединительной ткани, которая разделяет субдуральное и субарахноидальное пространства. Оболочка образована арахноидэндотелиальными клетками и пучками коллагеновых фибрилл, в ней нет кровеносных сосудов. Через паутинную оболочку осуществляется отток цереброспинальной жидкости из субарахноидального пространства в субдуральное за счет реактивных структур: арахноидальных грануляций и ворсин,
14
клеточных пятен и холмиков. Арахноидальные грануляции, в зависимости от локализации, делятся на субдуральные, интрадуральные, эпидуральные, внутрисинусовые, внутрилакунарные и внутрикостные. Кроме резорбции ликвора, арахноидальные грануляции участвуют в фиксации головного мозга в полости черепа (рис. 5).
Пространство между паутинной и мягкой (сосудистой) оболочками называется субарахноидальным. Это пространство заполнено спинномозговой жидкостью и представляет собой систему субарахноидальных ячей, цистерн и каналов (рис. 5).
2.2.2. Субарахноидальное пространство
(spatium subarachnoideum)
Субарахноидальные цистерны (cisternae subarachnoideae) - участки расширения субарахноидального пространства - расположены преимущественно по средней линии основания черепа и мозга. Все цистерны связаны между собой и подразделяются по месту их расположения (рис. 14-15).
Предыдущая << 1 .. 22 23 24 25 26 27 < 28 > 29 30 31 32 33 34 .. 56 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed