Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Носов С.Д. -> "Детские инфекционные болезни" -> 15

Детские инфекционные болезни - Носов С.Д.

Носов С.Д. Детские инфекционные болезни — М.: Медицина, 1982. — 416 c.
Скачать (прямая ссылка): detskieinfekcionniyebolezni1982.djvu
Предыдущая << 1 .. 9 10 11 12 13 14 < 15 > 16 17 18 19 20 21 .. 191 >> Следующая

Важнейшее место в профилактике инфекции занимают общие профилактические мероприятия. Они проводятся постоянно даже в периоды эпидемического благополучия и имеют своей целью предупреждение всех заразных болезней. В комплекс этих мероприятий входят: благоустройство населенных мест, контроль за организацией и состоянием общественного питания, пищевой торговли и пйщевых предприятий (школьные столовые, буфеты, пищевые блоки детских
29
учреждений, молокозаводы и молокопроводящая сеть, молочные кухни и др.), борьба с паразитами (с мухами, вшами и др.), организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в детских учреждениях, санитарная пропаганда среди населения. Большое значение имеет проведение мер по повышению неспецифической сопротивляемости детского организма к инфекции, повышение общего эмоционального тонуса, правильная воспитательная работа, рациональное питание с достаточным введением в диету витаминов, широкое использование свежего воздуха, солнца, физкультуры, методов так называемого закаливания, т. е. тренировки организма к отрицательному воздействию различных природных факторов.
Санитарнопросветительная работа среди населения — непременное условие успешной борьбы с инфекционными болезнями. В плановом порядке проводятся также меры специфической профилактики, направленной против отдельных инфекционных белесей. К ним следует отнести активную имму-н и з а ц и ю (прививки) против инфекционных болезней. В борьбе с воздушнокапельными инфекциями активная иммунизация является основной мерой, радикально воздействующей на эпидемический процесс.
Активная иммунизация проводится введением в организм специфических антигенов, в ответ на которые органЬзм активно отвечает выработкой специфического иммунитета. В качестве прививочных антигенов применяются вакцины, анатоксины. Живые вакцины содержат живых, но ослабленных тем или иным способом возбудителей. Примером могут служить вакщты для иммунизации против оспы, кори, бешенства, туберкулеза, сибирской язвы, бруцеллеза, туляремии, гриппа, полиомиелита, москитной лихорадки, желтой лихорадки и др.
Широкое применение имеют убитые нагреванием или химическими ' веществами культуры микробов — убитые корпускулярные вакцины. Они применяются против брюшного тифа и паратифов, холеры, коклюша, сыпного тифа и др. Начинают входить в практику химические вакцины, содержащие так называемые полные антигены, пред-* ставляющие основную иммунизирующуіо субстанцию, которая извлекается из микробов химическими способами (например, тифОпаратифозно-сголбнячная поливакцина). Используются также анатоксины, представляющие токсины, обезвре; женные воздействием формалина (0,3—0,4°/о раствор) при температуре термостата 37—40° С в течение 3--4 нед. При такой обработке токсины полностью теряют свою ядовитость, сохраняя антигенные и иммуногенные свойства, т. е. способность вызывать в организме образование антител. Широкое применение имеют дифтерийный и столбнячный анатоксины.
В связи с тем что в настоящее время каждый ребенок подвергается иммунизации протйв нескольких инфекций, особое значение
30
приобретает проблема ассоциированной вакцинации, т. е. иммунизации вакцинами, содержащими несколько различных антигенов. В настоящее время применяется поливакцина против тифа, паратифов и столбняка, коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Конструируются и другие ассоциированные вакцины.
Пути введения прививочныхантигеновразличны. Чаще применяется подкожная вакцинация. Иммунизация против оспы проводится накожно, прививки против туберкулеза — внутри-кожно, вакцинация против полиомиелита — через рот. Взамен накожной и подкожной вакцинации в последнее время внедряется в практику метод безыгольного введения вакцин с помощью специального инъектора.
’ На введение антигена организм отвечает выработкой иммунитета, который проявляется образованием специфических антител. Так, после введения дифтерийного анатоксина в крови у привитого появляется антитоксин. Наилучший иммунизаторный эффект получается при повторном неоднократном (чаще троекратном) введении антигена. Под влиянием первичной инъекции антигена происходит иммунологическая перестройка организма, повышается его реактивность в отношении соответствующего антигена; -при последующем введении антигена отмечается усиленная быстрая ' продукция антител. Однако последующие инъекции антигена оказываются наиболее эффективными в том случае, если онй производятся через срок, достаточный для завершения реактивно-иммунологической перестройки организма, которая возникла после первого иммуниза-торного раздражения. Антигенное раздражение, произведенное ранее этого срока, дает значительно худший результат (П. Ф. ЗдроДовский). На основе экспериментальных исследований и большого опыта прививочной работы установлены определенные интервалы для иммунизации против различных инфекций. Соблюдение этих интервалов имеет весьма большое значение для эффективности иммунизации.
Эффективность прививок зависит также от полноценности антигена, которая может снижаться при нарушении правил хранения вакцин, от качества техники вакцинации, дозировки вакцин. Большое значение имеет состояние реактивности организма, его способности к выработке, иммунитета. В практике этому условию нередко уделяется недостаточное внимание. Между тем заболевания, непосредственно предшествующие, а также протекавшие во время или вскоре после проведения иммунизации, могут снизить эффективность прививок.
Предыдущая << 1 .. 9 10 11 12 13 14 < 15 > 16 17 18 19 20 21 .. 191 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed