Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
Отметим удивительную особенность нейра-, нов: время их жизни без знергоснабжения не меняется с возрастом человека, оно одинаково у ' младенца и старика.
Отметим, что ткани головного мозга очень интенсивно снабжаются кровью — приблизительно в 16 раз интенсивней, чем, например, руки или ноги. Чрезвычайно высокий уровень питания мозга подчеркивает тот факт, что в мозг взрослого человека поступает не менее 20% от объема всей крови, выбрасываемой из сердца. Отметим, что нервные клетки практически не обладают способностью аккумулировать запасы питательных вешеств (энергетические запасы) и кислорода. Поэтому; если прекращено кровоснабжение мозга, то у нейронов этих запасов может хватить максимум на десять секунд, при этом уже через четыре секунды возникают отдельные нарушения функции мозга. Через 8-12 с наступает утрата функций мозга и потеря сознания, а через три-восемь минут в клетках возникают необратимые нарушения, и они погибают. В связи с этим реальный предел реанимации всего организма составляет около четырех минуг, что значительно меньше предельного времени оживления любого отдельного жизненно важного органа. Крайне необходимым питательным веществом для всех клеток, особенно нервных, служит сахар Недостаток питания (снижение содержания кислорода или сахара в крови, попадание в нее токсичных ве-
ществ) может серьезно нарушать функции головного мозга
таких жизненно важных органах человека, как головной мозг и почки, крово-
снабжение поддерживается на относительно постоянном уровне независимо от деятельности организма. В этих органах даже при значительных колебаниях артериального давления и сердечного выброса кровоток изменяется очень слабо. Осуществляется эго за счет расширения и сужения кровеносных сосудов. В головном мозге сечение кровеносных сосудов может изменяться более чем в два раза. При напряженной умственной или психофизической деятельности кровоснабжение может возрастать приблизительно на 50% относительно кровоснабжения в состоянии покоя При этом в отдельных областях головного мозга с увеличением их активности интенсивность кровотока меняется весьма заметно, однако на общий мозговой кровоток эго почти не влияет.
В состоянии покоя поступление кислорода к белому веществу головного мозга невелико, приблизительно в пять раз меньше, чем к коре головного мозга В зависимости от деятельности человека разные участки коры головного мозга могут потреблять различное количество кислорода. С возрастом (после 30 лет) региональный кровоток и потребление кислорода в сером веществе постепенно уменьшаются.
Сопоставление кровотока и потребления кислорода в различных органах показывает, что чем интенсивней поглощение кислорода (обмен веществ и выделение энергии), тем выше расход крови в его сосудах. Олнако в разных орі аиах при одном
Клинические данные свидетельствуют, что і в бессознательном или коматозном состоянии, і при слабоумии и т. д. нарушение двигательных или психических функ І ций сопровождается 1 снижением кровотока, как общего мозгового, так и различных об лас-[ шей коркового вещество (меняется карта кровоснабжения мозга).
Это
интересно
Современные исследования показали, что потребление кислорода головным мозгом у взрослого человека может достигать 25%, о у детей до 50% от общего его потребления организмом.
ГЛАВА 20.2.
МАТЕРИАЛЬНОСТЬ МЫСЛИ
1031
и том же кровотоке поглощение кислорода может существенно отличаться Например, если в головной мозг взрослого человека поступает 20% общего кровотока то поглощается там ло 25% от общего поглощения кислорода в организме (по лругнм источникам — 13% кровотока и 20% кислорода). В почках же при поступлении в них ~ 19% общего кровотока поглощается всего окаю 7% от общего потребления кислорода Таким образом, видно, что из одинакового объема артериальной крови ткани головного мозга поглощают в четыре раза больше кислорода, чем почки То есть мозг характеризуется повышенным поглощением кислорода, а следовательно, повышенным потреблением энергии.
Борьба мозга за свое энергоснабжение. При недостаточном кровоснабжении головного мозга, падении артериатьного давления, снижении содержания кислорода в артериальной крови или нарушении мозгового кровообращения вследствие сосудистой патологии ЦНС немедленно начинает вгиять на всю систему кровообращения с целью поддержания нужного уровня энергоснабжения мозга. Оріанизм начинает жертвовать работоспособностью любых других органов Например, при крайней недостаточности в снабжении мозга, почечное кровоснабжение в результате сужения почечных сосудов может упасть настолько, что прекратится мочеотделение
При ситьной кровопотере происходит рефлекторное сужение сосудов и учащение ритма сердца. Прежде всего, суживаются сосуды кожи, скелетных мышц и внутренних органов. Но на мозговые сосуды сужение не распространяется, и кровоснабжение мозга остается неизменным.
При сильных физических нагрузках меняется кровоснабжение всех органов человека за исключением головного мозга Оно остается практически постоянным при любой фи <ической нагрузке
