Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Непокойчицкий Г.А. -> "Жизнь и здоровье женщины " -> 433

Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.

Непокойчицкий Г.А. Жизнь и здоровье женщины — АНС, 2006. — 1122 c.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка): giznizdorovyegenshini2006.djvu
Предыдущая << 1 .. 427 428 429 430 431 432 < 433 > 434 435 436 437 438 439 .. 649 >> Следующая

Фолликулы иногда не высвобождают зародышевую клетку. Некоторые, не достигая зрелости, лопаются, образуя при этом рубцы. Другим удается миновать процесс распада, и они продолжают наполняться жидкостью. Увеличивающиеся в размере фолликулы становятся функциональными кистами. Причиной возникновения функциональных кист яичника чаше всего является гормональный дисбаланс.
Виты кист яичников:
Киста фолликулярная — образуется вследствие задержки жидкости в полости фолликула (например, при воспалительных изменениях его стенки).
Киста лютеиновая (или текалютеиповая) — образуется в результате гипер-стимуляции фолликулов хорионическим гонадотропином.
Киста желтого тела — образуется из желтого тела при избыточной продукции лютеинизирующего гормона.
Функциональные кисты находятся под гормональным воздействием менструального цикла. После менструации они уменьшаются в размерах и обычно не беспокоят жаншим. Однако если в ходе следующего цикла появляются новые кисты, при этом уже существующие постепенно увеличиваются в размерах, они начинают причинять неудобства и даже боль.
I Симптомы. Обычно наличие кист на раннем этапе их образования выявить доста-шш точно сложно. Особых симптомов пе наблюдается. Могут возникать нарушения менструального цикла, ощущения дискомфорта, вздутие нижней части живота, боли при половом сношении, если киста достигла довольно больших размеров (например величиной со сливу).
Диагностика. Врач может обнаружить кисту в ходе гинекологического осмотра. Наблюдение в течение двух менструальных циклов помогает определить характер развития кисты. Необходимо исключить наличие доброкачественной или злокачественной опухоли — к и сто мы, которая по внешним проявлениям весьма напоминает кисту. Для этого проводят специальные исследования: эхографию, гистсросальпингографию, лапароскопию, биопсию.
| Лечение. Закупорка бартолиновой железы чаще всего связана с воспали гсльным заболеванием — бартолинитом. Лечение предполагает снятие воспаления. Если после этого свободный отгок секрета бартолиновой железы не вос-_ станавливается, возможно оперативное вмешательство.
. 1 - ,п - , -- . ¦ - . —--------------- --- ---
Функциональные кисты яичника обычно не требуют лечения, так как исчезают сами собой. Но в некоторых случаях нормализовать деятельность яичников необходимо при помощи медикаментозных гормональных средств (оральные контрацептивы, синтетические прогестины).
754
ЧАСТЬ 11
ЖЕНСКИЕ ЬОАЕЗНИ
§ 11.4.2. Синдром поликистоза яичников
Полт истоз — наличие в яичнике множества тонкостенных кист, заполненных прозрачной жидкостью.
З і а патология ночи икает из-за гормонального дисбаланса в организме гипофиз Вырабатывает повышенное количество лютеинизирующего гормона. Избыток его ведет к образованию множественных кисг и увеличен нию выработки мужских гормонов - андрогенов___________
Симптомы, Женщины с синдромом ноликнстоза яичников приобретают некоторые мужские половые признаки, например оволосение по мужскому тииу. Если патология развивается в период полового созревания, она сопровождается первичной аменореей. Могут также возникать дисфункциональные1 маточные кровотечения. Возможно ожирение или появление угревой < на мице. По таким симптомам однозначно определить характер нарушения' довольно ело»; го, поэтому необходимо провести анализы на содержание в крови лютеинизирующего гормона и андрогенов и УЗИ яичников. Лечение. Зависит от степени развития патологии, от возраста пациентки и ее желания (или нежелания) иметь ребенка.
Возможные назначения:
оральные Ши синтетические контрацептивы (если в ближайшие планы не входит беременность);
препараты, блокирующие выработку мужских гормонов (при тех же условиях);
кломифен (если женщина хочет забеременеть);
гормональная терапия фолликулостимулирующим гормоном (если женщина хочет забеременеть, а лечение кломифеном не принесло результатов); операция по прижиганию мелких кист ничника или удаление части яичника.
§ 11.43. Апоплексия яичника
]
Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, сопровождающееся его разрывом и кровотечением е брюшную полость. Возникает вследствие сосудистых заболеваний (варикозное расширение, склероз), а также воспалительного про- * цесса. Обычно наступает в момент овуляции или после нее. Разрыву яичника способствуют травмы, поднятие тяжестей, бурное половое сношение. ___
---------------------------------------------------------1
Симптомы. Острая боль в низу живота, признаки внутреннего кровотечения, кровянистые выделения из влагалища, слабость, возможны обмороки. Внешние проявления апоплексии яичника похожи ка симптомы внематочной беря
менпости._________________________________________________________
Лечение. Если вышеперечисленные признаки налицо, необходима срочная госпи- ' типизация. При отсутствии выраженного внутреннего кровотечения и признаков сосудистой недостаточности (резкое падение артериального и венозного давления. обморок, гипоксия головного мозга и т.д.) возможно консервативное лечение (покой, холод на низ живота) под постоянным наблюдением врача. Угроза жизни, которая возникает при сильных шут-
Предыдущая << 1 .. 427 428 429 430 431 432 < 433 > 434 435 436 437 438 439 .. 649 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed