Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
Бартилинит — воспаление большой железы преддверия влагалища (биртолинооой. лезы).
Возбудителями являются различные микробы; стафилококки, гонококки и лр. Инфекция проникает через выводной проток железы, где развивается патологический процесс — каналикулит, затем процесс захватывает всю железу и начинается серозное, інойное воспаление. Гной заполняет дольки железы и образует ложный абсцесс (нарыв), который^ может самостоятельно вскрыться.___________________________________
Симптомы. Больные жалуются ка общее недомогание, слабость. Поднимается температура. В области наружных половых органов возникает припухлость. При объективном обследовании отмечают припухлость и покраснение в области бартолиновой железы; при нажатии ощущается резкая боль. Образование ложного абсцесса сопровождается сильным повышением' температуры, ознобом. При вскрытии абсцесса состояние улучшается, температура снижается. Возможно хроническое течение бартолинита, без явно выраженных симптомов. В подобных случаях вероятно образование кисты. Воспаление бартолиновой железы может неоднократно повторяться__________________________________________________________________
Трихомонадный вульвовагинит лечат ударной дозой (2 г) метронидазола в прием.
дин
§ 11.3.3. Бартолинит
Сальпингит — воспаление маточных труб, нередко приводящее к их заращеншо.
Чаще всего сопровождается одновременным воспалением яичников. Вызывается разнообразной патогенной микрофлорой: стафилококками и стрептококками, кишечными бактериями, гонококками, возбудите* ми туберкулеза, грибками и др. ¦
Воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки трубы (эндосаяь-пингиг), затем переходит на мышечную оболочку и ес серозный покров В результате складки внутренней оболочки маточных труб спаиваются, возн и кает их непроходимость.___________________________________________А
зам и. Также используется влагалищный крем метронидазол или клинда-мицин.____________________________________________________________
Лечение. В острой стадии показаны покой, антибиотики, сульфаниламиды, теплые1 сидячие ванночки с раствором перманганата калия (1:6 ООО) Если ложный абсцесс не вскрывается, необходимо оперативное вмешательство. В случае реццаивируюшего бартолинита показана операция по удалению железы.
§ 11.3.4. Сальпингит
?iui3R№ ш зйороЗье Eiui3Rtt> іл здороЗьа ншзшь tn здо^оЗье ?і«пзпіь ш зйороЗье
їк\ 747 j
Тревожные сиі налы
повторяющиеся приступы лихорадки, озноб; боли в ногах или пояснице;
частые позывы к мочеиспусканию, затруднение при мочеиспускании, сопровождающееся жжением и зудом;
аномальные бели, неприятный запах влагалищных выделений; боли и кровотечения при половом сношении или после него; значительное усиление спазмов и болей во время менструации; вздутие живота, потеря аппетита, тошнота, рвота;
необычная слабость и повышенная утомляемость. ______
Сальпингит протекает в острой, подострой и хронической форме (при
туберкулезе половых органов)._________________________________
Острая стадия характеризуется высокой температурой, болью в животе и пояс-
ничной области. Возможна рвота._______________________________________
В хронической стадии болевой синдром сопутствует образованию спаек в трубах, нарушению менструального пикпа. Симптомы сальпингита часто совпадают с проявлением внематочной беременности, миомы матки и других заболеваний. Чтобы исключить ошибку, проводят дифференциальную диагностику. Диагноз ставится на основе гинекологического об-
следования УЗИ, эхографии лапароскопии._______________________________
Лечение. Назначаются противовоспачительные средства и антибиотики Когда возбудитель инфекции точно не определен, используют антибиотики широкого спектра действия. Если консервативное лечение не приносит результатов, иногда прибегают к операции по удалению пораженной трубы -сальпингэктомии (или губэктомии) или сальпингопластики — восстанов-
ления проходимости трубы._____________________________________________
Запущенный или недолеченный сальпингит приводит к серьезным осложнениям: распространению инфекции на лруг ие органы малого таза и брюшной полости, заращению грубы вследствие спаек и рубцов, увеличению риска внематочной беременности, бесплодию.
§ 113.5. Оофорит
Ьорит — воспаление яичников, часто сочетающееся с воспалением маточных труб.
Возбудители — стафилококки стрептококки, колибациллы, гонококки и т.д. В большинстве случаев яичники поражаются вторично вследствие сальпингита._____________________________________
Симптомы. Симптомы оофорита совпадают с проявлениями сальпингита. Различают острую, подострую и хроническую стадии заболевания.___________________
Острое воспаление проявляется болью в низу живота и в поясничной области, высокой температурой, ознобом, кишечными расстройствами, маточными кровотечениями. Яичники плохо прощупываются из-за их отечности
