Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
С возрастом боли могут уменьшаться, некоторые избавляются от первичной альгоменореи после рождения ребенка.
Вторичная альгоменорея — боли во время менструации, связанные с гинекологическим заболеванием.
Причинами вторичной альгоменореи чаще всего являются: эндомет-риоз, воспалительные заболевания половых органов и других органов малого таза, новообразования и опухоли.
Симптомы. Спазматические или ноющие боли в низу живота, поясничной и крестцовой областях, ииогда отдающиеся в ноги, начинаются незадолго до менструации или непосредственно во время нее. В течение суток боли могут нарастать, затем постепенно стихают. Часто сопровождаются головокружением (иногда обмороками), бессонницей, тошногой, рвотой, учащенными позывами к мочеиспусканию, нарушениями пищеварения (запорами, поносами, вздутием живота и т.д.).
Лечение. При возникновении болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить характер и причину альгоменореи. При вторичной альгоменорее необходимо прежде всего пройти курс лечения гинекологического заболевания, которое вызвало боли.
Для уменьшения болей при первичной альгоменорее используются физиологические и медикаментозные средства.
Физиологические средства:
иглотерапия; физические упражнения; тепло на низ живота (грелка);
хороший секс или мастурбация (оргазм способствует расслаблению нервных окончаний).
Медикаментозные средства:
— оральные контрацептивы для подавления овуляции (дозировку назначает врач); противовоспалительные средства, тормозящие действие простагландинов;
— болеутоляющие, антиспастические препараты.
§ 11.2.3. Гппоменорея
I Гипоменорея — расстройство менструального цикла, характеризующееся продолжительностью кровотечения менее трех дней.
В период полового созревания и пременопаузы гипоменорея является следствием гормональной перестройки организма и не свидетельствует
о патологических процессах в организме. Однако в детородном возрасте непродолжительные и скудные менструации могут служить симптомами различных заболеваний половых органов и других систем организма. Необходимо тщательное обследование, чтобы выяснить причины нарушения менструальной функции.
Гипоменорея наблюдается у женщин, страдающих от истощения, анемии, а также при нарушении режима питания, приеме некоторых средств для похудения, соблюдении строгой диеты и т.д. Непродолжительные и скудные кровотечения во время менструации иногда свидетельствуют о нарушении обмена веществ. Отрицательно сказывается на менструальном цикле применение некоторых контрацептивов. Гипоменорея бывает симптомом развития туберкулеза половых органов. Точный диагноз может поставить только врач после всестороннего обследования пациентки.
§ 11.2.4. Гиперменорея и меноррашя
?
[ Гиперменорея — расстройство менструального цикла с длительностью менструаций более шести-семи дней.
[ Меноррагия — чрезмерная менструальная кровопотеря с увеличением е.жедневного объема выделений и (или) их длительности (до десяти дней и более).
При нормальном менструальном цикле кровотечение продолжается четыре-пять дней с наибольшей потерей крови в первые два-три дня. Обычно затяжные и обильные менструации связаны с гормональными нарушениями, а именно с избытком эстрогенов. Это вызывает чрезмерное уплотнение слизистой оболочки матки и соответственно более длительные и сильные выделения. Нарушения такого рода чаще всего встречаются в период полового созревания, перед менопаузой и у женшин с нерегулярными менструальными циклами.
| Длительными и обильными кровотечениями часто сопровождаются патологии ¦I матки, гинекологические заболевания (фибромы, полипоз, эндометриоз и т.д.), смещения внутри маточной спирали.
Непривычно длительное и обильное кровотечение (особенно болезненное) после незначительного сбоя цикла может быть связано с начавшимся ранним выкидышем.
Точный диагноз устанавливает врач.
[Лечение прежде всего должно устранить обнаруженные патологии. Если меноррагия и гиперменорея обусловлены гормональными нарушениями, проводится гормональная терапия, которая устанавливает баланс эстрогенов и прогестерона. Так как в результате обильных и длительных кровотечений может развиться анемия, проводится поддерживающая терапия: ранион пополняется продуктами, содержащими железо, и витаминами, способствующими его усвоению.
ГЛАВА 11.2.
НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
1
732
ЧАСТЬ 11
ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ
§ 11.2.5. Полименорея
f*
Полименорея — нарушение менструального цикла, с сокращением интервала между менструациями (менее 2/ дня).
Врачи диагностируют полименорею, если частые циклические кровотечения не являются следствием заболеваний и патологий половой системы, то есть методом исключения.
Причина полименореи — гормональные нарушения, механизм развития которых не до конца изучен. Такие случаи довольно редки, частые циклические кровотечения обычно бывают симптомами дисфункции яичников, развития опухоли (например миомы) или других заболеваний. Необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение в женской консультации. Рекомендуется проводить профилактику анемии, так как слишком частые кровотечения понижают уровень гемоглобина в крови и могут вызвать друг ие нарушения в работе организма.
