Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
3<іор«Є1ье ііїлзгаь иі зйоровь
¦шнашввнннмвінні
БЕСПЛОДИЕ
Ж
713
]
что женщина в действительности (возможно, на подсознательном уровне) боится стать матерью. Вероятнос ть психологических препятствий зачатию необходимо всегда учитывать, и тогда не исключено, что бесплодной су-п: ужеской даг е поможет дечшие у осихолога.___________________________
которых случаях зачатие не наступает до тех пор, пока женщина не снижает интенсивность своей профессиональной деятельности. В самом деле, подчинение всей себя карьере, работомания постоянный стресс в каком-то смысле программируют организм на то, что сейчас не самый подходя-щий момент для рождения ребенка.___________________________________
пособность кдеторождению (фертильность) пагубное воздействие оказывает курение. Согласно исследованию английских ученых (обследовались 17 032 женщины), количество выкуриваемых вдень сигарет обратно пропорционально фертильности испытуемой Поэтому, решив стать матерью, прежде всего надо бросить курить._____________________________________
івно было установлено, что регулярность овуляции зависит от веса женщины. Причем неблагоприятным фактором здесь является как избыточный, так и недостаточный вес. Второе даже более нежелательно. По статистике, около 80% худеньких женщин, у которых не было овуляции, пополнев всего на несколько килограммов (до своего оптимального веса, соответствующего конституции), восстанавливают овуляционный цикл. Объясняется это тем, что жировые ткани способны вырабатывать и откладывать гормон эстроген. Низкое или, наоборот, слишком высокое (при ожирении) содержание в организме эстрогена может нарушить общий гормо-нальный баланс и сделать наступление беременности невозможным.
енсивные спортивные тренировки также могут сказаться на репродуктивной способности. Риск бесплодия увеличивается у женщин, ежедневно занимающихся физическими упражнениями более одного часа. В этой связи спортсменкам, имеющим проблемы с овуляцией, рекомендуется снизить нагрузки (совсем отказываться от тренировок не имеет смысла).
^гда к бесплодию приводят казалось бы безобидные привычки. Так, па способность к зачатию отрицательно влияет кофеин, и женщины, пьющие больше одной чашки коФе із лень, понижают свои шансы забеременеть. 1?шцулироваиия овуляции (при ановуляции или нерегулярной овуляции) существует много медикаментозных препаратов, например, кломифен. Овуляция, как правило, наступает у 80% женщин, принимающих кломифен, а беременность — у 40%. Могуг быть назначены и гонадотропины (гормоны, стимулирующие выработку половых гормонов). Это оченьдорогис препараты, дающие серьезные побочные эффекты, поэтому их применять следует под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения этими лекарствами. Если у женщины гипоталамус не вырабатывает гормоны, необходимые для овуляции, может быть использован их синтетический аналог.
Патология маточных труб
Нарушение функций маточных труб является причиной примерно 30% случаев бесплодия. Возможны врожденные аномалии в строении маточных труб, но чаще всего эти отклонения возникают после перенесенных инфекционных заболеваний матки и придатков. Вследствие воспали-
ЧАСТЬ 10
ПРОБЛЕМЫ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ
тельного процесса развивается непроходимость маточных труб (в связИ с чем сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой) или сужен Л просвета, затрудняющее продвижение оплодотворенной яйцеклетки]
в магку. ____ __________ ____
Диагностика. Для определения проходимости маточных труб используют специалйі ное рентгеноскопическое исследование (с помощью введения контрастного вещества) — гистеросальпингография. Также проводятся исследования при помощи гистероскопа — оптической системы, которая через]
шейку вводится в матку._______________________________________
Лечение. При обнаружении очагов инфекции назначается медикаментозное лечение (антибиотиками) обычно в сочетании с лапароскопией — иссечением| спаек и подавлением очагов инфекции при помощи лазера. непроходимость маточной трубы была вызвана травмой, внематочной бе-| ременностью или инфекционным воспалением, иногда проводится хирургическая операция. Однако такое вмешательство очень травматичЛ и может стать причиной последующей внематочной беременности, поэто^ му применяется не часто.
Патология шейки матки
Шейка матки выделяет слизь, представляющую собой биологический1] фильтр. Она препятствует проникновению в матку микрофлоры из влагалища, в период овуляции повышает жизнеспособность сперматозоидов! Консистенция, состав и вязкость шеечной слизи изменяются под влиянием эстрогенов в соответствии с фазами менструального цикла.
Возможные нарушения:
чрезмерная густота и вязкость слизи;
— наличие в слизи антител к сперматозоидам, вызывающее их агглютинацию j
if .неспособность к оплодотворению.___________________________
Диагностика. Специальные тесты позволяют оценить состав слизи и выживаемость в ней сперматозоидов, а также их способность проникать через слизь в верхние отделы полового тракта. Тест проводят в середине цикла, кош концентрация эстрадиопа наиболее высока. Пробу влагалищной слизи бе-
