Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Непокойчицкий Г.А. -> "Жизнь и здоровье женщины " -> 372

Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.

Непокойчицкий Г.А. Жизнь и здоровье женщины — АНС, 2006. — 1122 c.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка): giznizdorovyegenshini2006.djvu
Предыдущая << 1 .. 366 367 368 369 370 371 < 372 > 373 374 375 376 377 378 .. 649 >> Следующая

I За/ (ержка родов. Если плод слишком долго остается в матке, он продолжает расти, осложняя будущие ролы. Искусственный вызов родов по причине переношенной беременности составляет 35% от общего числа индуцированных родов. После 40 нед плацента начинает хуже выполнять свои функции, и переношенные дети часто бывают умственно отсталыми.
644
ЧАСТЬ 9
МАТЕРИНСТВО
Кровотечение. При сильных кровотечениях* когда гшацента преждевременнооЯ ляется от матки, также применяют искусственные роды (10%). В сложД случаях требуется кесарево сечение.
Резус-конфл икт. При несоответствии резусов матери и плода в тяжелых случая^ комендуются искусственно вызванные роды.
Это интересно
Диабет. Диабет беременной (см. § 9.6.1. «Разви тие патологии на фоне беремеиИ ти»), если его не лечить, может привести к смерти как матери, так и n.fl да. Во время дородовых обследований диабег всегда обнар/живаеп^^Щ
о нем не было ранее известно). Щ
Во избежание серьезных проблем, надо строго следить за диств применять, если нужно, лекарственные препараты, конгрол^И вать уровень сахара в крови. Дети диабетиков часто сказы|^Н ся слишком крупными, поэтому с трудом появляются на см Обычно на десятом тунном месяце (к 38 нед) беременностей
требуются искусственные роды.____________________
Искусственный вызов родов заключается во введении внутри-] вснно окситопина — гормона, который стимулирует маточіЯ сокращения. Окситопии во время родов вводится в пену ^ прерывно, но не более 10 ч.
Англичанка леди Рондо, побывавшая на рубеже XVIII—XIX вв. в России, сообщила в своих мемуарах о «странном» обычае дворянских семей дарить ро-I женице червонец, «не І то непременно умрет или мать, или дитя».
§ 9.8.6. Кесарево сечение
Это интересно
Операция «кесарево сечение» коїда-то считалась крайним спос^Н для родоразрешепия. Теперь де іается довольно часто и сбл<Ц получным исхо. сом.
Легенда гласит, что Юлий Цезарь появился на свет посредством кесарева сечения и что именно ему операция обязана своим названа ем. Однако, по-видимому, это всего лишь ле генда. В те времена женщины не выживали после такой операции, а история свидетельствует, что мать Цезаря была жива после рождения сына. Следовательно, Юлий Цезарь к дан ному названию не имеет никакого отношения.
Скорее всего, слово «кесарево» происходит от лат. «!ех сае sarea» — названия закона, принятого еще в 715 г. до н.э., по которому предписывалось доставать ребенка хирургическим путем из утробы мертвой или умирающей матери.
Кесарево сечение — то хирургическая операция заключающаяя в разрезе брюшной степки (рис. 9.10) и матки. Его примет^Ш в том случае, если вагинальные роды невозможны или не дуются. Я
В настоящее время более 20% всех родов приходится nafl сарево сечение, а в США посредством этого метода рожда^И примерно один ребенок из четырех (25%—30%). В болыиянИ ве европейских стран количество кесаревых сечений состщ ет лишь 10-15% от общего числа родов.
Кесарево сечснис применяется в еле ующих случаях:
— тяжелая форма прежлампсии (30%); \
— перенесенные ранее повреждения матки, предыду! проводились с помощью кесарева сечения (30%);
— болезнь плода (16%);
— узкий таз и крупный плод (5%); '
— предлежание плода ногами или ягодицами вниз,
первые роды (4—5%); М
— аномальное предлежание плода или отслоение плацеитыА
— наличие опухолей или других образований; 1
— перевернутое положение плода;
— многоплодная беременность, когда один плод нахо в предлежании ногами вниз;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РОДАХ
645
близорукость матери; поздние роды.
Анестезия. При кесаревом сечении применяют два вида анестезии (см. § 9.8.9.
«Обезболивание при родах»): общую и регионарную (спинномозговую, или эпидуральпую)
Общую анестезию обычно делают при срочной операции. Она имеет множество недостатков в отношении и матери, и плода. Некоторые анестезирующие медикаменты оказывают отрицательное действие на ребенка, и после операции ему может потребоваться помощь для восстановления дыхательной функции.
По сравнению с эпидуральмой, общая анестезия проще в техническом отношении, действует быстрее и эффективнее, но после нее чаще бывают осложнения (головная боль и пониженное кровяное давление). Преимущество эпидуральной анестезии в том, что во время операции роженица находится в сознании и может видеть, как ребенок появляется на свет.
Рис. 9.10 Разрезы передней I брюшной стенки при кесаре-| ом сечении
2 - продольный правый парамедиальный;
2 - продольный серединный
вертикальный;
3 - продольный левый
Предыдущая << 1 .. 366 367 368 369 370 371 < 372 > 373 374 375 376 377 378 .. 649 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed