Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка):
риска
средняя
степень
риска
малая
степень
риска
Преэклампсия
Инфекционное воспаление почек
Инфекционное воспаление мочевого пузыря
Диабет беременных
Анемия
Избыток или недостаток околоплодных вод
Разрыв матки
Отслойка плаценты
Инфекционное воспаление плаценты
Кровянистые выделения из влагалища
Резус-конфликт
Таблица 9.5
Факторы риска в предродовой и родовой ериоды
Факторы риска
Преждевременные роды (до 37 нед)
Преждевременный разрыв плодных оболочек (более чем за 12 ч до родов)_____________
Изменение цвета околоплодных вод
Быстрые роды (менее трех часов)
Искусственная стимуляция родов
Дистоция шейки матки (прекращение схваток, шейка перестает расширяться)_______________
Запоздалые роды (более 42 нед)
Многоплодная беременность (тройня и более)
Неправильное предлежание плода
Неправильное расположение пуповины
Вес новорожденного менее 2,3 кг
Степень риска
Андрогенные гормоны и синтетические прогестины, используемые в первые 12 нед беременности, считаются потенциально тератогенными веществами.
ГЛАВА 9.4.
БЕРЕМЕННОСТЬ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ
501
• ¦ 9
ІЗ
о « О ? І 5 f I ¦і»
К тератогенным веществам относятся некоторые лекарственные препараты, применяемые при родах (родоразрешении):
мепивокаин, лидокаин, прилокашГ(дл~я местной анестезии); тиопентал (для общей анестезии);
окситоцин (для усиления сократительной деятельности матки).
«давпг ггитт*,*'~^^‘ 1 ~~ 1 "«п 1 "¦ —" i»~ 'іа—»чршіггввад»аи——шшкяя-^~
Курение во время беременности часто приводит к рождению ребенка с недостаточным весом. Другими негативными последствиями являются врожденные пороки сердца, недостатки в развитии головного мозга у новорожденных в результате кислородного голодания. У курящих женщин велика вероятность развития осложнений беременности.
Алкоголь. Если во время беременности женщина употребляет’алкоголь, повышается риск развития у ребенка следующих патологий: замедление роста, недостаточность веса, дефекты лица, нарушение психического развития. При употреблении больших доз алкоголя возрастает угроза выкидыша, особенно в первом триместре беременности.
Наркотики. Употребление наркотиков во время беременности ведет к серьезным осложнениям и у ребенка (врожденные пороки развития, малый вес, замедле ние роста, психические отклонения, синдром отмены, деформация скелета), и у матери (преждевременные роды, отслойка плаценты, резкие скачки давления, маточные кровотечения и т.д.
факуп
(!)
Если радиация повре-I дит хотя бы одну хро /косому, нормальное I! развитие и рост плода будут нарушены, так I как для успешного протекания этих процес-\ сов каждая хромосома должна удвоиться.
Радиация может оказаться губительной для плода. Это подтвердили исследования детей, которые в период внутриутробного развития подверглись сильному воздействию радиации при бомбардировках Хиросимы и Нагасаки, а гакже при аварии па Чернобыльской АЭС. Для предотвращения повреждений плода беременным женщинам следует также избегать рентгена брюшной полости.
§ 9.4.3. Пренатальная диагностика генетических заболеваний
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Начиная с четвертого месяца беременности, при помощи УЗИ можно обнаружить грубые нарушения строения тела плода, зафиксировать расположение плацент ы и определить в норме ли количество амниотической жидкости (околоплодных вод), ледует отметить, что диагностика УЗИ не является абсолютно точной, поэтому
даже если она не выявила каких-либо нарушений, полной гарантии нормального развития плода нет.
Анализ крови оеременнои на содержание альфа-фетопротеина
Альфа-фетопротеин — белок, вырабатываемый плодом. Его высокое содержание в крови матери свидетельствует о большой вероятности рождения ребенка
ЧАСТЬ 9
МАТЕРИНСТВО
с расщелиной позвоночника и анэнцефалией, а низкое содержание - , с болезнью Дауна.
Этот метод пренатальной диагностики является предварительным, так как повышенный уровень альфа-фетопротеина, кроме генетических заболеваний, может указывать па неверное опре деление сроков беременности ] (анализ должен проводиться только между 16 и 18 нед), на возможность выкидыша или на существование нескольких плодов.
