Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Непокойчицкий Г.А. -> "Жизнь и здоровье женщины " -> 345

Жизнь и здоровье женщины - Непокойчицкий Г.А.

Непокойчицкий Г.А. Жизнь и здоровье женщины — АНС, 2006. — 1122 c.
ISBN 5-94849-811-5
Скачать (прямая ссылка): giznizdorovyegenshini2006.djvu
Предыдущая << 1 .. 339 340 341 342 343 344 < 345 > 346 347 348 349 350 351 .. 649 >> Следующая

физические особенности, у женщин с массой тела до беременности менее 40-45 кг велика вероятность рождения ребенка с недостаточным весом. Избыточный вес будущей матери повышает опасность развития у нее диабета и гипертонии.
ГЛАВА 9.4.
БЕРЕМЕННОСТЬ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ
Рис. 9 6 Форма таза
а) узкий таз
Несоответствие размеров таза и плода ведст к различным осложнениям во время родов Часто узкий таз (рис. 9.6) бывает у женщин небольшого роста (менее 150 см). У них также часто случаются преждевременные роды и внутриутробная задержка роста плода.
Если у женщины существуют врожденные аномалии или дефекты развития половых органов (например, удвоение матки, атония и т.д.), при беременности увеличивается вероятность выкидыша.
Предыдущие беременности. После ранней потери плода в трех последовательных беременностях риск нового выкидыша составляет 35%. Привычный выкидыш служит фактором риска мертворожления во втором и начале третьего гриместра, а также преждевременных родов. При решении вопроса о новой беременности следует исключить патологию матки и шейки, инфекции, болезни соединительной ткани и гормональные расстройства.
Если у женщины было несколько самопроизвольных абортов, ребенок рождался мертвым или умирал вскоре после рождения, необходимо тщательное обследование на предмет выявления возможных генетических заболеваний родителей или их родственников. По статистическим данным, у 50% выкидышей в первом триместре имелась хромосомная аномалия.
У женшины, которая однажды родила младенца с массой менее 1,5 кг, риск преж-девременных родов при следующей беременности составляет 50%. Крупный новорожденный (более 4,5 кг) вызывает подозрение на диабет у матери. В этом случае на 20 и 28 нед беременности проводят короткий тест на глюкозу.
После шести и более беременностей повышен риск слабости родовой деятельности и послеродового кровотечения вследствие атонии матки. Возможны стремительные роды с опасностью кровотечения и эмболии амниотической жидкостью. Встречается также часто предлежанис плаценты.
[Заболевания. Беременность и роды являются серьезным испытанием для организма женщины. При некоторых заболеваниях (подробно см. главу 9.6. «Беременность, осложненная заболеваниями») возрастает и опасность гибели плода. Необходимо постоянное наблюдение врача и тщательное обследование до зачатия, чтобы исключить возможность смерти матери или ребенка.
Наследственные факторы. Если в роду будущих матери или отна имеются случаи наследственных заболеваний, необходимо тщательное генетическое обследование будущих родителей, так как вероятность этих заболеваний у новорожденного очень высока (см. § 9.4.3. «Пренатальная диагностика генетических заболеваний»). Многоплодная беременность часто встречается в семьях, где уже бывали случаи рождения близнецов.
ЧАСТЬ 9
МАТЕРИНСТВО
Возрас женщины менее 16 и более 35 лет
Вес менее 45 кг и более 80 кг______________
Узкий таз
Удвоение матки
актор. Если кровь будущей матери резус-отрицате я ьная, а кровь будущего отца — резус-положительная, велика вероятность, что ребенок наследует кровь отца. В этом случае возникает резус-конфликт между кровью беременной женщины и плода. Необходимы регулярные (каждые два месяца) обследования и при обнаружении антител в крови матери должны быть приняты срочные меры для предотвращения осложнений. Если кровь у будущей матери резус-потожигельная, а у будущего отца — резус отрица- • тельная, риск возникновения резус-копфликта значительно меньше.
Хроническая гипертония
Тяжелое заболевание сердца
Умеренное и тяжелое заболевание почек
Диабет
Заболевания легких €
Заболевания щитовидной железы _С>
Инфекция мочевыводящих путей О
Наличие бель іьіх туберкулезом в семье
Наличие больных диабетом среди кровных родственников Предыдущая беременность сопровождалась:
- преэклампсией (повышение артериального давления, белок в моче, накопление жидкости в тканях);
- эклампсией (припадками)______________________________
Предыдущая беременность закончилась:
- смертью плода
- смертью новорожденного
- рождением недоношенного ребенка
- рождением ребенка с малым весом
- запоздалыми родами (более 42 нед)
- рождением ребенка с большим весом
- рождением ребенка с врожденными пороками развития
- кесаревым сечением___________________________________
Неоднократные выкидыши
Мношкратные роды (шесть и более)
Факторы риска
Степень риска
высокая
степень
риска
средняя € степень риско
малая
Предыдущая << 1 .. 339 340 341 342 343 344 < 345 > 346 347 348 349 350 351 .. 649 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed