Детская хирургия - Немилова Т.К.
ISBN 5-90131-10-30
Скачать (прямая ссылка):
Детальность при аппендиците у детей в возрасте старше двух лет составляет менее 0,1 %, у грудных пациентов—10%, а у новорожденных достигает, по данным некоторых авторов, 80%.
ЛИТЕРАТУРА
1. Filz RH: Perforating in Пат mal ion of the vermiform appendix: WiIh special reference to its early diagnosis and treatment. Am J Med Sei 1:321—346. 1886.
2. McBurney С; Disease of the vermiform appendix. NY Med J 50:676—684. 1889.
3. Whyte AS, MacBuin GC: Acute appendicitis and measles. J R Coll Surg Fdinb 22:428 429, 1977.
4. Stone HH: Bacterial flora of appendicitis in children. J Pediatr Surg 11:37—42, 1976,
5. Ruhens JP: Quantitative bacterial flora of acute appendicitis. Arch Dis Child 63:536—540, 1988.
6. Fee IU, Jones PC, Kadell B, O'Conncll TX: Radiologic diagnosis of appendicitis. Arch Surg 112:742—744, 1977.
7. Johnson JF, Coughlin WF, Stark P: The sensitivity of plain films for detecting perforation in children with appendicitis. ROFU 149:619—623, 1988.
8. Hatch El Jr, Naffis D, Chandler NW: Pitfalls in the use of barium enema in early appendicitis in children. J Pediatr Surg 16:309—312, 198l"
9. Wolson All: Ultrasound diagnosis of pelvic and wound abscess after an appendectomy. Surg Gynecol Obslet 144:376—381, 1977.
10. Ceres L. Alunsu I, Lopez P1 el al.: Ultrasound study of acute appendicitis in children with emphasis upon the diagnosis of retrocecal appendicitis. Pediatr Radiol 20:258—261, 1990.
11. Vinocur CD, Dinn WM, Dudgeon DL: Computed tomographic scanning in children. J Pediatr Surg 12:847—856, 1977.
12. David IB, Buck JR. Filler RM: Rational use of antibiotics for perforated appt-ndicilis in childhood. J Pediatr Surg 17:494— 500. 1982.
13. King DR. Browne AF, Birken GA, cl al.: Antibiotic management of cumplicated appendicitis. J Pediatr Surg 18:945—950. 1983.
14. Karp MP, Caldnrula VA1 Cooncy DR, et al.: The avoidable excesses in the management of perforated appendicitis in children. J Pediatr Surg 21:506—510, 1986.
15. Samuelson Sl., Reyes H: Management of perforated appendicitis in children revisited. Arch Surg 122:691—696, 1987.
16. Benniun RS, Thompson JR Jr: Early appendectomy for perforated appendicitis in children should nol be abandoned. Surg Gynecol Obslet 165:95—100, 1987.
17. Slringel G: Appendicitis in children: A systematic approach for a low incidence of complications. Am J Surg 154:631. 1987.
18. Putnam TC, Gagliano N, Emmens RW: Appendicilis in children. Surg Gynecol Obslet 170:527 532, 1990.
19. Neilson 1R, [Jiberge J-M, Nguyen LT. et al.: Appendicilis in children: Current therapeutic recommendations. J Pediatr Surg 25:1113—1116. 1990.
20. Veterans Administration Sysiemic Sepsis Cooperative Study Group: Effect of high-dose glucocorticoid therapy on mortality in patients with clinical signs of systemic sepsis. N Engl J Med 317:659—665, 1987.
21. Hart GK: Plasmapheresis in intensive care. Part 2 of 2: Indications for plasmapheresis and plasma exchange in the intensive care unil. Pediatr Infect Dis J 6:80 -86. 1989.
22. Gotz F, Pier A, Bacher С: Modified laparoscopic appendectomy in surgery. Surg Endosc 4:6—9, 1990.
23. Busullil RW1 Davidson RK, Fine M, Tompkins RK: Effect of prophylactic antibiotics in acute nonperfnraiing appendicitis. A prospective, randomized, double-blind clinical study. Ann Surg 194:502—5119. 1981.
24 Winslow RE, Dean RE, Harley JW: Acute nonperforating appendicitis. ЕГГісасу of brief antibiotic prophylaxis. Arch Surg 118:651—655. 1983.
25. Grosfeld JL, Weinberger M, Clnlworthy HW: Acute appendicilis in lhe first two years of life. J Pediatr Surg 8:285—293. 1973.
26. Bax NMA. Pearse RG, Dommering N1 Mulenaar JC: Perforation nf the appendix in the neonatal period. J Pediatr Surg 15:200 202. 1980.
27. Puri P1 O'Donnell B: Appendicitis in infancy. J Pediatr Surg 13:173 174. 1978.
Глава 40
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ И ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
В данной главе разбираются все виды патологии желчных путей, проявляющиеся желтухой и требующие оперативного вмешательства, а также портальная гипертензия. Из всех причин желтухи в раннем детском возрасте, когда необходимо хирургическое лечение, на первом месте стоит атрезия желчных ходов. Кроме того, встречаются кисты общего желчного протока, желчнокаменная болезнь, спонтанная перфорация желчных путей. Все перечисленные виды патологии желчных путей встречаются, по сравнению с атреэией желчных ходов, довольно редко, но, будучи нераспознанными, неизменно ведут к циррозу печени и в некоторых случаях к развитию портальной гипертензии. В последней части данной главы рассматриваются и другие причины портальной гипертензии, кроме указанных выше.
АТРЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ХОДОВ
Атрезия желчных ходов или билиарная атрезия — обструктивное поражение желчных путей, проявляющееся желтухой у новорожденных. Этиология обструкции пока не нашла достаточно достоверного объяснения, ясно лишь одно — связана она с облитерацией (различной по протяженности) желчных ходов. У большинства пациентов облитерация охяатыяаст все внепеченочные протоки. В ряде случаев имеется лишь частичная облитерация. Частота билиарной атрезии составляет 1:15 0()() новорожденных. Отмечается незначительное преобладание аномалии у девочек, ио не обнаружено никаких расовых отличий в частоте патологии.' Лечение маленьких детей с бнлиарной атрезией радикально изменилось в 70-х годах нашего века, когда Касаи предложил новую операцию для коррекции этой аномалии, однако до сих нор ни у кого нет полного удовлетворения результатами лечения и в отношении данной проблемы существует много противоречивых суждений и мнений.
