Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Набойченко В.H. -> "Мануальная терапия внутренних органов" -> 88

Мануальная терапия внутренних органов - Набойченко В.H.

Набойченко В.H., Биндюкевич В.H., Шикарев И.В. Мануальная терапия внутренних органов — К.: Атика, 2005. — 408 c.
ISBN 966-326-107-2
Скачать (прямая ссылка): manter2005.djvu
Предыдущая << 1 .. 82 83 84 85 86 87 < 88 > 89 90 91 92 93 94 .. 175 >> Следующая

5 - зона половых органов: 1 - плоское втяжение между крестцо-во-подвздошными суставами; жалобы на дисменорею;
6 - зона кишечника: 2 - плоское втяжение в крестцовой области на уровне верхней половины гребней подвздошной кости, примерно такой же ширины, как и зона половых органов 1; жалобы на склонность к поносам;
7 - зона печени и желчного пузыря - большое плоское втяжение на правой стороне грудной клетки; жалобы на непереносимость жирного свиного мяса;
8 - зона сердца и желудка - большое плоское втяжение на левой
206
стороне грудной клетки; жалобы на давящее ощущение в желудке перед едой; функциональные нарушения сердечной деятельности;
9 - зона головы - втяжение прежде всего между лопатками; жалобы на головные боли различной этиологии;
10 - зона руки - плоское втяжение на лопатке на больной стороне; жалобы на боли в плече.
Опрос больного о субъективных расстройствах и органических заболеваниях не должен проводиться в форме внушения. Это необходимо для того, чтобы были выявлены не только «диагностические зоны», т. е. зоны, соответствующие диагнозу, установленному врачом, но и терапевтически важные другие соединительнотканные зоны (терапевтические зоны). Они могут быть источником патологического влияния (например, печеночно-желчно-пузырная зона может поддерживать патологические процессы в руке или головные боли). Так называемые клинически молчащие зоны, вызывающие субъективные или объективные нарушения, как правило, становятся терапевтическими зонами. Это значит, что в каждом случае они должны подвергаться лечению.
В результате курса лечения напряжение тканей в соединительнотканных зонах, прилежащих к фасциям, уменьшается. Однако эти зоны, будучи выражением вегетативной лабильности, остаются еще видимыми и после прекращения заболевания.
Изменения в мышцах. Расстройство регуляции и, следовательно, нормального состояния мышц (появление зон в миотоме) может происходить вследствие патологической импульсации через мышеч-но-висцеральные проводящие пути, а также повышения собственно рефлекторной деятельности. Нарушения в мышцах проявляются глубокой гипералгезией. Оба вида нарушений обозначают зонами Маккензи. При этом, как уже отмечалось, область максимальной болезненности называют «максимальной точкой».
К расстройству регуляции мышц относят и глубокое, плоское или ограниченное повышение тонуса тканей, а также твердый тяжеоб-разный спазм и миогелез.
Глубокая гипералгезия характеризуется больным как мышечная боль или утомление мышц, сопровождающееся болью. Такие болезненные участки обозначают на контурной карточке буквой А красного цвета (алгезия).
Глубокая гиперестезия характеризуется повышенной тактильной чувствительностью мышц и определяется при подъеме подвижных мышц или при смещении разминанием неприподнимаемых мышц. Если при этом появляется боль, то соответствующее место отмечают на контурной карточке также буквой А красного цвета.
Гипертонус в виде сильного напряжения мышцы может быть ограниченным или распространенным по плоскости. Если повышается тонус только одной мышцы или мышцы, связанной нервными
207
путями с пораженным органом, то имеет место рефлекторно обусловленное изменение нормального состояния, происходящее из больного органа. Оно может быть выявлено только при сравнении симметричных участков и обозначается на контурной карточке буквой Г красного цвета.
Твердое, или тяжео б разное, напряжение наступает в тех случаях, когда гипертонус удерживается слишком долго. Он может быть виден в виде тяжа или может быть выявлен при разминании. Твердое напряжение отмечают на контурной карточке буквой T красного цвета.
Миогелез представляет собой нарушение кровообращения в мышце, при котором происходит накопление шлаков обмена веществ. Здесь следует различать миогелез сегментарно обусловленный и вызванный перегрузкой. В то время, как миогелез вследствие перегрузки наступает в мышце, подвергшейся сильной нагрузке (связанной с профессией или определенным видом спорта), миогелез, обусловленный поражением какого-либо органа, находят только в парных сегментах. Для выявления миогелеза пальпируют, проводя осторожное трение в глубине. Для миогелеза характерна ограниченная «твердость мышцы», которую пальпирующие сдвигают в сторону.
Миогелез отмечают на контурной карточке буквой M красного цвета.
Периостные изменения. Изменения надкостницы могут вызываться механическими причинами (резкое сокращение мышцы, давление). Рефлекторно они наступают через висцеро-висцеральные или висцерокутанные проводящие пути. Различают точку давления на надкостнице, отечность и вдавление.
Точка давления на надкостнице, отечность, пупкообразное вдавление. Если кончиками двух пальцев производить сильное осязательное раздражение находящейся непосредственно под кожей кости, например, крестцовой, пациент реагирует сильной, но не непереносимой болью. Такие болезненные при давлении точки отмечают на контурной карточке точкой коричневого цвета. Если такими же приемами обнаруживается отечность и пупкообразные вдавлення, их очерчивают коричневыми точками.
Предыдущая << 1 .. 82 83 84 85 86 87 < 88 > 89 90 91 92 93 94 .. 175 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed