Мануальная терапия внутренних органов - Набойченко В.H.
ISBN 966-326-107-2
Скачать (прямая ссылка):
Отсюда можно заключить, что при хроническом тонзиллите позвоночник реагирует только в области суставов головы, преимущественно между затылком и атлантом. Здесь в основном происходит блокирование, существующее дольше, чем заболевание.
Хронический тонзиллит, таким образом, вызывает нарушение в одном из ключевых регионов позвоночника с явной тенденцией к хроническому течению.
Блокирование позвоночника, кажется, стимулирует склонность к рецидивам тонзиллита: во многих случаях после устранения блокирования исчезали и рецидивы тонзиллита.
Напряжение мышц в области дна рта под миндалинами можно наблюдать и после тонзиллэктомии при раздражении рубцов. Это -важный признак того, что миндалины и рубцы являются активной почвой для нарушений, поэтому показана их инфильтрация местными анестетиками.
Из-за повышенной нагрузки, вызванной блокированием суставов головы, у пациентов с хроническим тонзиллитом можно было ожидать во многих случаях скручивание таза. Однако в действительности этого не происходило.
Легкие и реберная плевра
На стороне больного легкого наблюдается расширение зрачков (мидриаз), покраснение щеки и мимическая судорога. В сегментах C3, C4 в области шеи, Th3 -Th10 на туловище возникают зоны гипералгезии и соответствующие изменения в мышцах. Харак-
187
терны максимальная болевая точка на трапециевидной мышце выше лопатки и точка Мюсси над грудино-ключичным суставом. При осмотре несколько уменьшены дыхательные экскурсии на стороне заболевания. Пациент слегка наклоняется в сторону пораженного легкого. Вследствие висцеровисцерального рефлекса возникают метеоризм, часто запор, иногда, напротив, понос со рвотой, редко анурия. Боль иррадиирует в лопатку, иногда в эпи-гастральную область.
Рефлекторные проявления при плеврите мало отличаются от описанных выше, зоны гипералгезии опускаются еще ниже, до Th11, Th12. Иногда наблюдается еще одна максимальная точка, над пупком, на два пальца в сторону пораженной реберной плевры.
Мы не имеем клинического опыта лечения этих заболеваний. Важно обратить внимание на псевдовисцеральную боль при (остром) блокировании в области верхнегрудного отдела позвоночника и особенно ребер, которую можно расценить как «сухой плеврит». При этом часто возникает сильная боль при глубоком вдохе и выдохе. При блокировании грудного отдела позвоночника легко распознаем типичное ограничение движений и болезненность в области позвоночника (пальпация меж- и надостистых связок). При блокировании ребра обнаруживается сильная боль в области реберного угла. Оно хорошо поддается лечению.
Согласно исследованиям Бергсмана (Bergsmann), Эдера (Eder) (1971 г.), Штеглиха (Steglich) (1971 г.),вертеброгенный фактор (вторичный) играет немаловажную роль при бронхиальной астме. Постоянно возникающее при этом блокирование грудного отдела позвоночника и ребер может увеличить сопротивление грудной клетки дыханию и легочное сопротивление и привести к усилению одышки. Авторы смогли показать улучшение дыхания после мануальной терапии по данным электромиограммы (увеличение дыхательных экскурсий диафрагмы и значительное улучшение ритмической активности межреберной мускулатуры) и силуэтной кимо-граммы (обширные дыхательные экскурсии).
Когерле (Koherle) (1975 г.) обнаружил при астме не только уменьшение подвижности ребер, но и блокирование преимущественно в сегментах OTTh1V до Thx. Сактиз (Sactise) (1975 г.) в группе из 30 пациентов, больных астмой, у 23 нашел укорочение трапециевидной мышцы, у 15 - укорочение грудной мышцы, у 15 - расслабление нижней части трапециевидной мышцы.
Значительную роль играет патологическое грудное высокое дыхание, частое последствие бронхиальной астмы, еще более усугубляющее нарушения дыхания. Однако независимо от органического заболевания легких оно может быть причиной одышки и ощущения стесненности вследствие спазматического сокращения лестничных и грудных мышц.
188
Сердце
По данным Хансена и Шляка, при заболеваниях сердца также возникают гомолатеральное, т. е. левостороннее, расширение зрачка и мимическая судорога, болезненность при давлении над левой бровью, в височной и теменной областях.
Сегментарные рефлекторные нарушения локализуются в C3-Th8, причем в сегментах C5-C7 и на левой руке. Типичные максимальные болевые точки: на трапециевидной мышце выше лопатки и точка Мюсси. На основании собственного опыта можно добавить: болезненно напряжена левая грудная мышца, особенно вблизи ее сухожилия в подмышечной области, постоянно болезненны точки надкостницы III, IV ребра примерно по срединно-ключичной линии и в подмышечной ямке, а также грудино-реберный синхондроз верхних ребер. Одновременно болезненным при давлении бывает реберный угол III, IV ребер. Мы констатировали блокирование в цервикальной области и церви-которакального перехода, но наиболее характерными нам представляются блокирования в сегментах ThIV-Thv,Thy-ThVI, а также III—V ребра слева, иногда и I ребра с болевой точкой под ключицей.
Рыхликова (Rychlikova) нашла зоны гипералгезии и мышечное напряжение преимущественно в сегментах ThIV-ThVIII, даже справа.
