Мануальная терапия внутренних органов - Набойченко В.H.
ISBN 966-326-107-2
Скачать (прямая ссылка):
360
Рис. 6.13. Отгон крови Рис. 6.14. Отгон венозной Рис. 6.15. Отгон веноз-от поперечной ободоч- крови от правого изгиба ной крови от слепой ной кишки ободочной кишки кишки
При установлении левой руки в правой подвздошной области и вдавлений ее (рис. 6.15) часто ощущается болезненность, ибо там -основа организации начала кровооттока. Углубив левую кисть в виде ковшика до легкой болезненности в правой подвздошной области, осуществляем медленное перемещение руки к пупку (вверх и влево), чем достигаем усиления кровооттока от илеоцекального угла.
В целом вышеуказанные манипуляции руками поочередно, по кругу, необходимо выполнять 2-3 раза. При этом мы ощущаем, что передняя брюшная стенка расслабилась, а живот даже уменьшился в размерах.
Последующим нашим действием будет снятие отека с органов пищеварительного канала. При этом устанавливаем одну руку на боковую стенку живота, как фиксирующую, однако можно и не фиксировать боковую стенку живота. Работающую руку кладем на орган, в котором планируем снять отек, в виде полусогнутой в пальцах кисти, как при пальпации (рис. 6.16).
Снятие отека также начинаем с органов, где в основном начинается кровоотток, то есть вначале - в области сигмовидной ободочной кишки. При этом и «углубляем» кисть руки в брюшную полость, чтобы ощутить орган, в данном случае сигмовидную ободочную кишку, однако не вызывая выраженной боли у пациента. Вначале поперечными движениями относительно кишки, а затем продольными и круговыми движениями осуществляем массаж - разминание органа. Так же выполняем мануальные движения в области левого и правого изгибов ободочной кишки, особенно слепой кишки (рис. 6.17).
361
Рис. 6.16. Снятие отека в органах живота - сигмовидной ободочной кишки
Рис. 6.17. Снятие отека слепой кишки
Рис. 6.18. Вправление смещенной поджелудочной железы из верхнего (от пищевода) сальникового углубления
Далее приступаем к основному, наиболее существенному и ответственному моменту мануальной терапии живота - моменту возвращения до нормальной синтопии поджелудочной железы. При этом обе руки врача ложатся на живот в области ранее выявленного «подпрыгивающего» опухолевидного образования (рис. 6.18). Как правило, кончики пальцев рук располагаются в левой боковой, ближе к левому подреберью, области живота. Если смещение поджелудочной железы произошло больше влево (нижнее сальниковое углубление), то основной действующей рукой врача будет правая (рис. 6.19). Если же смещение поджелудочной железы произошло больше под правое подреберье (в верхнее сальниковое углубление), то основной действующей рукой становится левая.
Соответственно недействующая рука ложится на нижний край пупка и несколько углубляется в брюшную полость ниже опухоле-подобного образования. Действующей рукой, после некоторого ее углубления в брюшную полость выше опухолевидного образования, осуществляется движение вниз и в сторону к пупку. При этом захватывается опухолевидное образование - поджелудочная железа. Взаимными движениями обеих рук врач производит смещение поджелудочной железы в направлении пупка. Поскольку фиксирующая (недействующая) рука ниже пупка препятствует чрезмерному смещению вниз поджелудочной железы, то она направляет (можно пальцами руки) снизу железу в ее ложе, поддерживая ее. Такие движения руками врач осуществляет несколько раз, перемещая руки вокруг поджелудочной железы. Вместе с тем необходимо помнить:
не нужно вызывать боль и стремиться одним движением сместить (вправить) на место поджелудочную железу
Поджелудочную железу желательно смещать несколькими медленными, постепенными и легкими движениями рук врача. При этом «подпрыгивающее», болезненное опухолевидное образование перемещается к пупку, уменьшается в размере, а при правильном, классическом выполнении манипуляции и при незапущенном заболевании в один из моментов и вовсе исчезает. В этот момент вправления поджелудочной железы часто ощущается легкое урчание -всплеск. Это - момент исчезновения опухолевидного образования, при котором больной ощущает значительное облегчение. С целью укладывания поджелудочной железы в ее ложе (после вправления) выполняются малые полукруговые движения почти прямыми пальцами рук возле пупка, а именно в месте, где исчезло опухолевидное образование (рис. 6.20).
После вправления поджелудочной железы для достижения полного эффекта лечения мануальной терапией живота необходимо повторить поочередный массаж его органов. Это способствует улучшению кровооттока, снятию отека. Потом надо сделать поглаживание передней брюшной стенки.
Перед окончанием мануальной терапии живота врач должен провести контроль правильности ее выполнения, то есть установить степень ее завершенности. Для этого концы пальцев правой кисти (второй-третий пальцы) устанавливаются и несколько вдавливаются в области пупка (рис. 6.21). При этом врач может ощутить:
Рис. 6.19. Вправление Рис. 6.20. Укладывание Рис. 6.21. Проверка пра-
смещенной поджелудоч- поджелудочной железы вильности выполнения ной железы из нижнего в ее ложе (завершенности) ма-
