Анатомические основы томографии лица - Михайлов С.С.
Скачать (прямая ссылка):
Томографическое изображение уровня 10 см у мезоцефалов отображает контуры пирамид височных костей, ветви нижней челюсти, тело и зубовидный отросток II шейного позвонка, I шейный позвонок и атланто-осевой сустав (рис. 30, в), шиловидные отростки височных костей.
78
ТАБЛИЦА 9
Сопоставление анатомических распилов и томограмм носо-лобной проекции на уровне 10 см
Анатомические обр гзованпи, пилимые на распилах и рентгенограммах
Основная часи, затылочной кости, передняя поверхность пирамид и мозговая поверхность чешуи височных костей; задние отделы дна средней черепной ямки, мягкого неба, носоглотка; тело, ветви и фрагменты мыщелковых отростков II передней части головок нижней челюсти, язык, передние отделы нижнечелюстных ямок височных костей
Основная часть затылочной кости, височно-нижнечелюстные суставы; нижнечелюстные ямки височных костей, головки нижней челюсти, суставные диски; поднижнече-люстмые и околоушные слюнные железы, шиловидные отростки, мягкое небо, глотка, язык и их мышцы
Мозговая поверхность чешуи височных костей; язычок и мягкое небо, носоглотка, задняя треть языка, фрагменты ветвей нижней челюсти, подъязычные и иоднижне-челюстные железы, жевательные мышцы, мимические мышцы, основная часть затылочной кости
Анатомические образовании, определяемые на томограммах
в плоскости слоя
вис плоскости слои
Д о л 11 X о ц е ф а л
Носоглотка, язык, мягкое небо; мыщелко-вые отростки нижней челюсти и нижнечелюстные ямки височных костей — элементы ви-сочно-пижнечелюст-н 1>1.4 суставов
M е з о ц с ф а л
Шиловидные отростки височных костей
Б р а X и ц с ф а л
Ветви нижней 1 люсти
Пирамиды височных костей, ветви нижней челюсти, тело и зуб II шейного позвонка, ат-ланто-осевой сустав, I шейный позвонок
Сосцевидные и шиловидные отростки височных костей, тело и зуб II и I шейных позвонков
79
Рис. 28. Анатомо-томографическое изображение, лица брахицефала на глубине 9 см н носо-лобпоп проекции.
а — фотографин распила; б — схема распила: 1—гипофиз; 2— височная мышца; 3—клиновидная пазуха; 4 — апоневроз височной мышцы; Г) — скуловой отросток височной кости; (I — крыловидный отросток клиновидной кости; 7 — задние отделы альвеолярного отростка верхней челюсти; 8 — околоушная слюнная железа; 9 — нижняя челюсть; 10 — хоаны; 11 —латеральная
пластинка крыловидного отростка; 12 — медиальная крыловидная мышца; 13 ¦— латеральная крыловидная мышца; 14 — венечный отросток нижней челюсти; 15 — мягкое небо; 16 — жевательная мышца; 17 — язык; 18 — подъязычная железа; в — томограмма черепа: 1 — глоточное отверстие слуховой трубы; 2 -носоглотка; 3 — дно хоап; 4 — мыщелковый отросток нижней челюсти; 5 — головка нижней челюсти; 0 — височно-пижнечелюстной сустав; 7 — клиновидная пазуха.
Анатомические распилы на глубине 10 см у брахицефалов затрагивают верхнюю треть основной части затылочной кости, мозговую поверхность чешуи и скуловой отросток височной кости (рис. 31, а, б, в).
Мозговая поверхность чешуи височной кости и основная часть затылочной кости как бы отделяют изображение лицевого массива от мозгового черепа. Под основной частью затылочной кости виден язычок небной занавески, под которым находится полость носоглотки. С боков полость прикрыта мышцами мягкого неба, а внизу расположена задняя треть языка, по бокам от которого определяются фрагменты ветвей нижней челюсти. Между последними и языком находится челюстно-подъязычная мышца, образующая диафрагму, над которой размещается подъязычная слюнная железа, а под мышцей — поднижнечелюстная слюнная железа.
81
Рис. 29. Анатомо-томографическое изображение лица долихоцефала на глубине 10 см и носо-лобной проекции.
а — фотография распила; б — схема распила: 1 — височно-крыловидное пространство; 2 — большое крыло клиновидной кости; 3 — височная мышца; 4 — латеральная крыловидная мышца; 5 — жевательная мышца; 6 — венечный отросток нижней челюсти; 7 — язык; 8 — нижняя челюсть; 9 — носоглотка; 10 — скуловой отросток височной кости; 11 —мягкое небо; 12 — перегородка языка; 13 — жировое тело щеки; 14 — подъязычная железа; 15 — мышцы дна полости рта; в — томограмма черепа: 1—нижняя поверхность пирамиды височной кости; 2 — головка мыщелкового отростка нижней челюсти; 3 — височно-нижнечелюстной сустав; 4 — нижнечелюстная ямка височной кости; 5 — пирамида височной кости.
Томографический слой 10 см у брахицефалов содержит изображения заднего отдела ветвей нижней челюсти, шиловидных и сосцевидных отростков височных костей, тела и зуба II шейного позвонка и также I шейного позвонка. Лицевой скелет на томограммах этого уровня отсутствует (см. табл. 9, 11).
При сопоставлении с анатомическими распилами видно, что томограммы на глубине 10 см из анатомических образований выявляют только ветви нижней челюсти. Отображение ветвей нижней челюсти на томограммах в слое исследования объясняется, по нашему мнению, за счет явления суперпозиции теней.
83
Рис. 30. Анатомо-томографическое изображение лица мезоцефала па глубине 10 см в носо-лобной проекции.
а — фотография распила; б — схема распила: 1 — нижнечелюстная ямка височной кости; 2— базилярная артерия; 3 — суставной диск височно-нижнечелюстного сустава; 4 — верхний констриктор глотки; 5 — мягкое небо; 6 — собственно полость рта; 7 — перегородка языка; 8 — язычная артерия; 9 — подбородочно-подъ-язычная мышца; 10 — внутренняя сонная артерия; 11 — головка мыщелкового отростка; 12 — околоушная слюнная железа; 13 — медиальная крыловидная мышца; 14 — жевательная мышца; 15 — челюстно-подъязычная мышца; 16 — подпиж-нечелюстная железа; 17 — двубрюшная мышца;
