Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Макаров О.В. -> "Инфекции в акушерстве и гинекологии " -> 83

Инфекции в акушерстве и гинекологии - Макаров О.В.

Макаров О.В. Инфекции в акушерстве и гинекологии — МЕДпресс-инфрм , 2007. — 154 c.
ISBN 5-98322-263-5
Скачать (прямая ссылка): infekciivakusherstve2007.doc
Предыдущая << 1 .. 77 78 79 80 81 82 < 83 > 84 85 86 87 88 89 .. 250 >> Следующая


Роль инфекции и факторов реактивности организма в клинике, диагностике и лечении
наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний женских половых органов 143
«Полиоксидоний» — это природный полимерный иммуномодулятор, характерной чертой действия которого является активация всех факторов естественной резистентности — клеток моноцитарно-макрофагальной системы, нейтро-филов и NK-клеток, что вызывает повышение их функциональной активности при исходно сниженных ее показателях. Активация макрофагов ведет к усилению синтеза практически всех цитокинов, вырабатываемых этими клетками, следствием чего является усиление функциональной активности факторов как клеточного, так и гуморального иммунитета (Ulcova-Gallova Z. et al., 1987). В конечном счете под влиянием «Полиоксидония» приходит «в движение» вся иммунная система организма, что соответствует естественному ходу активации иммунитета, наблюдаемому при развитии любого иммунного ответа.
Серьезными преимуществами «Полиоксидония» перед другими препаратами являются его детоксицирующие, антиоксидантные и мембраностабилизирующие свойства, что делает его идеальным препаратом для лечения и профилактики хронических инфекционных процессов.
Помимо вышеперечисленного, применялись также немедикаментозные методы лечения преформированными физическими факторами. Для улучшения гемодинамики и достижения болеутоляющего эффекта применялись диадина-мические токи. При выраженном спаечном процессе в малом тазу применялся ультразвук в импульсном режиме, который оказывал фибринолитический эффект, а также обладал десенсибилизирующим и вазотропным действием.
После проведения комплексного лечения пациентки 1-й и 2-й групп, получавшие «Полиоксидоний» в дозе 6 и 12 мг per rectum на базе стандартной антибактериальной терапии, отмечали более быстрое исчезновение основных клинических симптомов по сравнению с больными 3-й группы, которым проводилась только базисная АБТ, и пациентками 4-й группы, которым проводилась монотерапия «Полиоксидонием». Так, местные и общие клинические симптомы после проведенной комплексной терапии у пациенток 1-й и 2-й групп исчезли практически полностью, тогда как в 3-й группе у трети пациенток сохранились боли и патологические выделения из половых путей, у 9% — зуд и у 2% — чувство жжения наружных половых органов, у 2,8% — дизурические расстройства, у 4,2% — диспареуния. После проведенной АБТ у 24% больных в 3-й группе отмечено снижение физической активности; на слабость и головные боли продолжали жаловаться соответственно 27 и 8% больных.
Проведенная комплексная терапия с включением «Полиоксидония» (независимо от дозы) позволила в среднем на 5—7 дней быстрее по сравнению с остальными пациентками добиться улучшения состояния больных, что проявлялось улучшением общего самочувствия, исчезновением болевого синдрома или уменьшением его интенсивности, более быстрым исчезновением общих и местных клинических симптомов.
После завершения монотерапии «Полиоксидонием» в 4-й группе боли различного характера сохранялись у 66% больных, патологические выделения — У 11%, зуд наружных половых органов — у 22%. Слабость, социальный дискомфорт продолжали испытывать 11% пациенток этой группы, гипертермия отмечалась у 22%.
Изменения в клиническом анализе крови у всех больных 1-й и 2-й групп имели выраженный положительный характер. Динамика наблюдалась по всем исследуемым параметрам на 5—7-й день после начала комплексной терапии и выражалась в исчезновении лейкоцитоза в периферической крови и палочкоя-дерного сдвига лейкоцитарной формулы, нормализации СОЭ, тогда как у пациенток 3-й группы в эти же сроки после лечения положительная динамика со

144 ГлаваП
стороны всех клинических показателей отмечалась у 29 (55%) больных. У пациенток 4-й группы, получавших только монотерапию «Полиоксидонием», выраженная положительная динамика отмечалась только через 14 дней после окончания терапии. Выраженную тенденцию к более быстрой нормализации значений СОЭ, лейкоцитарной формулы у пациенток, получавших комплексную терапию, можно объяснить детоксицирующим действием «Полиоксидония».
При контрольном УЗИ органов малого таза, проведенном на 5-7-е сутки от начала лечения, у 83% больных 1-й группы и у 87% больных 2-й группы были отмечены положительные изменения УЗ-картины, что выражалось в отсутствии свободной жидкости в позадиматочном пространстве и нормализации звукопроводимости тканей яичников, тогда как у 79% пациенток 3-й группы и у 67% пациенток 4-й группы положительные изменения УЗ-картины происходили на 10—14-е сутки от начала проводимой терапии. Проведение контрольного УЗИ позволило нам оценить клинический эффект от проводимого лечения и сделать вывод, что у пациенток, получавших комплексную терапию с применением «Полиоксидония», значительно быстрее исчезали эхографиче-ские признаки обострения ХВЗОМТ.
Проведенная комплексная терапия способствовала значительному улучшению микробного пейзажа, что подтверждается микробиологическими методами исследования. Так, у пациенток 1-й и 2-й групп при контрольной микроскопии отделяемого влагалища и цервикального канала специфических возбудителей и «ключевых клеток» обнаружено не было, а частота выявляемости Candida albicans уменьшилась в 9 раз у больных 1-й группы и в 8 раз — у больных 2-й группы. В то же время, проведение только АБТ и монотерапии «Полиоксидонием» привело к уменьшению количества специфических возбудителей в 1,6 раза в 3-й группе, а в 4-й группе специфические возбудители выявлены в тех же процентных соотношениях, что и до лечения. Кроме того, у пациенток 3-й и 4-й групп наблюдалась лишь тенденция к уменьшению частоты выявляемости Candida albicans и «ключевых клеток».
Предыдущая << 1 .. 77 78 79 80 81 82 < 83 > 84 85 86 87 88 89 .. 250 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed