Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Макаров О.В. -> "Инфекции в акушерстве и гинекологии " -> 77

Инфекции в акушерстве и гинекологии - Макаров О.В.

Макаров О.В. Инфекции в акушерстве и гинекологии — МЕДпресс-инфрм , 2007. — 154 c.
ISBN 5-98322-263-5
Скачать (прямая ссылка): infekciivakusherstve2007.doc
Предыдущая << 1 .. 71 72 73 74 75 76 < 77 > 78 79 80 81 82 83 .. 250 >> Следующая

Уровень IgM, который рассматривают в качестве маркера воспалительной реакции организма, как в сыворотке крови, так и в секрете менялся в соответствии с уменьшением выраженности воспалительного процесса. В обеих группах отмечено уменьшение значений IgM: в основной группе до 41±5,4 мкг/мл, в контрольной — до 36+4,4 мкг/мл (р<<0,05). Однако уровень IgM после окончания лечения оставался значительно выше по сравнению с аналогичным показателем у здоровых женщин (р<О,05).
Уровень IgA в основной группе после лечения практически не менялся, в контрольной группе отмечался рост уровня IgA почти в 1,5 раза (р<О,05).
Наиболее интересны изменения уровня slgA, ответственного за местную защиту слизистых оболочек. В обеих группах наблюдался значительный рост

инфекции и факторов реактивности организма в клинике, диагностике и лечении
Р°л!! ее чаСТо встречающихся воспалительных заболеваний женских половых органов 133
уровня slgA, при этом показатели роста в группе, где применяли «Кипферон»,
были несравнимо выше, чем в контрольной. В основной группе содержание
slgA возрастало с 28+2,5 мкг/мл (перед началом лечения) до 138+18 мкг/мл
(ПОСЛЕ окончания лечения) и фактически приближалось к уровню slgA у здоро-
выx женшин. В контрольной группе показатели роста уровня slgA были значи-
тельно менее выражены, чем в основной (с 34+5 до 76+9 мкг/мл) (р<0,05).
При исследовании бактериологических показателей содержимого влагалища обнаружены следующие изменения (табл. 2.9).
Практически у всех обследованных женщин были выявлены признаки дис-бактериоза влагалища. У больных обеих групп был выявлен дисбаланс микро-
Таблица 2.9 Изменения микрофлоры влагалища в группах обследованных на фоне лечения, п (%)

Микроорганизмы (КОЕ/г)
Здоровые (n=30)
Основная группа (п=60)
Контрольная группа (п=40)




до лечения
после лечения
до лечения
после лечения
Lactobacillus spp.*** 10б—108
104-106 <104 .
28 (93,3%) 2 (6,7%) 0
0*
15 (25%)*
45 (75%)*
36 (60%)** 21 (35%)** 3 (5%)**
0*
8 (20%)*
32(80%)*
8 (20%) 12 (30%) 20 (50%)
Bifidobacterium spp.
104-106
104-102
<102
26 (86,7%)
4(13,3%)
0
3 (5%)* 50 (83,3%)* 7(11,7%)
35 (58%)** 22 (36,7%)** 3 (5%)**
5(12,5%)* 32 (80%)* 3 (7,5%)
8 (20%) 10 (40%) 22 (49%)
Staphilococcus spp. 104-105
27 (90%)
55(91,7%)
54 (90%)
35 (87,5%)
34(85%)
Streptococcus spp. 103-105 105-106
15 (50%) 0
39 (65%) 21 (35%)*
33 (55%) 0
24 (60%) 16 (40%)*
26 (65%) 14 (35%)
Entembacterium spp. 103-104 105-106
7 (23,3%) 0
18 (30%) 42 (70%)*
18 (30%) 0
14(32,5%) 26 (67,5%)*
18 (45%) 22 (55%)
Peptostreptococcus spp. 103-Ю4 ЮМ О5 107-108
27 (90%)
0
0
8(13,3%)* 32 (53,3%)* 20 (33,4%)*
25(41,7%) 35(58,3%) 0
5(12,5%)* 21 (52,5%)* 14(35%)*
9 (22,5%) 21 (52,5%) 10(25%)
Bactemides spp. 102-103 103-Ю5 105-ю*
11 (36,7%)
3(10%)
0
6 (10%)* 12 (20%) 22 (70%)*
18(30%)
0
0
3 (7,5%)* 7(17,5%) 30 (75%)*
5(12,5%) 10 (25%) 25 (62,5%)
Candida spp. 102-103 103-104 >104
3(10%) 2 (6,7%) 0
18 (30%)* 13 (21,7%) 29 (48,3%)*
6(19%)
3(5%)
0
14 (32,5%)* 9 (22,5%) 17 (45%)*
18 (45%) 15 (37,5%) 0
* Достоверность различий показателей в основной и контрольной группе по сравнению со здоровыми обследованными (р<0,05).
** Отличие достоверно в сравнении с контрольной группой после лечения (р<О,05).
*** Spp. от лат. Species (виды) - принятое обозначение общей видовой принадлежности микроорганизмов.

134 Глава ||
флоры с преобладанием стрептококков, пептострептококков, энтеробактерий и бактероидов. При этом нормальная микрофлора влагалища была угнетена у всех обследованных женщин (среднее количество лактобацилл 104— 10б КОЕ/г у 25% в основной группе и у 20% в контрольной, менее 104 — у 75 и 80% соответственно, нормального количества лактобактерий ни у кого не было выявлено. Бифидобактерии в нормальном количестве были выявлены лишь у 5% пациенток в основной и у 12,5% в контрольной группе.
Изучение изменений бактериологических показателей содержимого влага- j лища на фоне лечения показало, что после проведенного лечения в исследуемых группах произошли существенные изменения состава микрофлоры влагалища. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища происходило в обеих группах, но степень близости к показателям здоровых женщин была различной.
В контрольной группе происходило уменьшение числа УПМ и медленно восстанавливалась нормальная микрофлора влагалища. Так, уровень лактобактерий после лечения нормализовался у 20% пациенток, повысился до 104—106 КОЕ/г у 10%, а уровень бифидобактерии пришел к норме у 47% пациенток. Совершенно иная ситуация наблюдалась в группе больных, получавших, помимо традиционной терапии, «Кипферон». В этой группе после лечения был выявлен зна- чительный рост нормальной микрофлоры влагалища без применения эубиоти- ков — нормализация количества лактобактерий произошла у 60% пациенток, возросло их количество — до 104—106 КОЕ/г у 35%. Было выявлено подавление роста бактерий, приводящих к дисбактериозу. Таким образом, в основной группе практически был восстановлен нормальный биоценоз влагалища.
Предыдущая << 1 .. 71 72 73 74 75 76 < 77 > 78 79 80 81 82 83 .. 250 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed