Диагностический справочник стоматолога - Луцкая И.К.
Скачать (прямая ссылка):
Кальций общий ммоль/л 2,2-2,55
Калий ммоль/л 3,5-5,1
Натрий ммоль/л 136-146
Кальций ионизированный ммоль/л 1,12-1,23
Хлориды ммоль/л 95-105
pH ммоль/л 7,35-7,45
Магний ммоль/л 0,8-1,0
Неорганический фосфор ммоль/л 0,87-1,45
Железо мкмоль/л мужчины: 10,6-28,3
женщины: 6,6-26,0
Медь мкмоль/л мужчины: 11-22
женщины: 12-24
Гемостаз
Протеин С % 70-130
Антитромбин Iii % 80-120
Фиброген г/л 2-4_Глава 5. Общие лабораторные исследования 153
Таблица 9
Лабораторные показатели при остеопорозе
Исследование Единица измерения Референтный интервал
N-MID-Остеокальцин нг/мл пременопауза: 11-43 постменопауза: 15-46 18-30 лет: 24-70 >31 года: 14-42
[Ь]-КроссЛапс нг/мл пременопауза: 0,137-0,573 постменопауза: 0,226-1,008 30-50 лет: 0,142-0,584 50-70 лет: 0,200-0,704 >70 лет: 0,230-0,854
Паратгормон тсг/мл 15,0-65,0
Кальций общий ммоль/л 2,2-2,55
Неорганический фосфор ммоль/л 0,87- 1,45
Щелочная фосфатаза Е/л 120-240 120-270
Кальций ионизированный ммоль/л 1,12-1,23
Таблица 10
Биохимические показатели мочи в норме
Исследование Единица измерения Референтный интервал
Ацетон г/л < 0,05
Белок отсутствует
Глюкоза ммоль/л 0,06-0,83 (следы)
Калий г/сут 2,0-4,0
Натрий г/сут 3,0-6,0
Марганец мкмоль/л 0,36-1,27
Отредактировал и опубликовал на сайте P П S S I ( H Il S О I J154 Диагностический справочник стоматолога
Таблица 10 (окончание)
Исследование Единица измерения Референтный интервал
Фосфор ммоль/сут 0,026-0,048 неорганический
Кальций мг/сут 100-400
Железо мкг/сут < 100
Аммиак ммоль/сут 30,0-60,0
Мочевая кислота ммоль/сут 2,36-5,90LJor4TL Idv/ID
Симптоматика
стоматологических
заболеваний
Глава 6. Диагностика заболеваний зубов 156
Глава 7. Диагностика заболеваний пародонта (периодонта) 192
Глава 8. Диагностика поражений слизистой оболочки
полости рта 215
Глава 9. Нейрогенные заболевания в стоматологии 351
Отредактировал и опубликовал на сайте P П S S I ( H Il S О I J6
Диагностика заболеваний зубов
Кариес зуба___157
Кариес эмали 157
Кариес дентина 162
Кариес цемента 166
Пульпит 168
Периодонтит апикальный
182Глава 6. Диагностика заболеваний зубов 157
Кариес зуба
Общие симптомы
Жалобы. Боли в зубе строго причинные, исчезают сразу после устранения раздражающего фактора. Наличие дефекта твердых тканей зуба.
Анамнез. Динамика ощущений: на ранних стадиях — чувство оскомины, затем — боль от сладкого, далее — боль от термических и механических раздражителей. Дефект зуба появляется уже после прорезывания (зуб прорезывается интактным).
Осмотр. Локализация вне иммунных зон (при-десневая, проксимальная поверхности, области ямок и фиссур). Строгой симметричности поражений нет. Возможны единичные дефекты отдельных зубов либо множественный кариес. При осмотре определяется пятно либо полость.
Объективные данные
Шероховатость при зондировании дна и стенок полости. Перкуссия безболезненна. Электровозбудимость пульпы в пределах физиологической чувствительности (2—10 мкА). На рентгенограмме в периодонтальной щели изменений нет.
Кариес эмали
Кариес в стадии пятна (начальный кариес)
Жалобы на боли отсутствуют. Косметический дефект: белое или пигментированное пятно. Возможно чувство оскомины.
Отредактировал и опубликовал на сайте P П S S I ( НЕ Il S О I J158 Диагностический справочник стоматолога
Анамнез: пятно появилось недавно (дни, недели, пигментированное — месяцы). Размеры, интенсивность окраски пятна увеличиваются. Белое пятно может пигментироваться.
Осмотр обнаруживает участок эмали белесоватого цвета либо пигментацию эмали. Для детских зубов более характерно белое, для взрослых — пигментированное пятно. Локализация: пришееч-ные участки зуба, ямки, фиссуры, проксимальные поверхности. Строгая симметричность поражений не характерна, возможен множественный кариес. Высушивание усиливает матовость и белизну пятна.
Объективные данные
Зондирование: поверхность эмали клинически не изменена, зонд не задерживается, скользит по поверхности; шероховатости нет. Болезненности не отмечается.
Термометрия: физиологическая чувствительность не изменена (на холод зуб не реагирует).
Перкуссия — реакция отрицательна.
Пораженный участок эмали окрашивается мети-леновой синью.
Трансиллюминация выявляет участок гашения свечения.
Электровозбудимость зуба в пределах нормы (2— 5 мкА).
На рентгенограмме изменений в твердых тканях и периодонте нет.
Дифференциальную диагностику проводят с некариозными поражениями эмали (см. табл. 11).Глава 6. Диагностика заболеваний зубов 159
Поверхностный кариес_
Жалобы: боли от химических раздражителей (от сладкого). Определяется косметический дефект в виде неглубокой полости, нарушения цвета. Обнаруживается шероховатость эмали.
Анамнез', ощущения появились недавно (недели). Ранее было изменение цвета эмали на отдельном участке зуба. При появлении на измененном участке пигментации боль от сладкого может исчезать.
Осмотр: дефект в пределах эмали — стенки белесоватые или пигментированные. Локализация — участки низкой резистентности эмали (пришеечная, проксимальная области, ямки, фиссуры). ^