Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Кушаковский М.С. -> "Аритмии и блокады сердца" -> 67

Аритмии и блокады сердца - Кушаковский М.С.

Кушаковский М.С., Журавлёва Н.Б. Аритмии и блокады сердца — Л.: Медицина, 1981. — 340 c.
Скачать (прямая ссылка): aritmiiiblokadiserdca1981.djvu
Предыдущая << 1 .. 61 62 63 64 65 66 < 67 > 68 69 70 71 72 73 .. 92 >> Следующая

347. Полная блокада левой пожкп пучка Гиса, блокада надпоиижпрго разветвления.
QRS-0.1G с; 1ув «0,12 с; угол (1AQRS- + 77е; угол a 0,0/. с Q/?Slorm-+ і 15е. ПолупортикаЛЬ-
иоо положение AQRi5 и отклонение ппрово вектора терминальных 0,0с QRS укпзыпают
па плоив л у палненижисго разветвления (возможно, неполную). Раппмм аааубронность
»> іцв а и нтведенинх Г. III поз пол пет заподозрить очагопые изменении п межжелудоч-повой перегородке.
212
ПНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫЕ БЛОКАДЫ
348 а
348 б
ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫЕ БЛОКАДЫ
350
о)
aVi
oVL
/V
oVF
OkVF
Лпг
V
al/R
V6

Ус
214
m ш= „ожк„ |1уто„ rmi _ 6ютт и ,„пепп;1,ю„ р>„ст.
ї-«5!юм!а??8 «юЖЛ? •)»«..• «от ™.».га„.
- + 23: угол а 0,04 с ОЛS*«.-»«- +Г’О" Пт™, * 1 nVF"°.*t с. Угол ci.AQrtS-
указывает нп блонпду задненижиего пп-іпптп г,!!"0 вппав0 11,,|ГГ0РЛ териппальпых 0.01 с QR& фаркго пижной стенки левого жечудочка <-nnл!‘т'г-ИМ0*У' ПеРИПИ(Ьаритную. ОС пн-57®?“ Т? ..... ПІ і, пVF МсшпрелГРР1ІІлп 0 ленчі?і ?°ПРМП QH " ?П»тиеаьпне
йгяг«*ямте аж.‘5^Е”
rSbSSS^WSSSr-і- nmlC i?Lsr
m їпТГтїтмГр^Гор™'6"5" • “ п>™ Г"™ >¦ 6“ «
от (fu°noC0J71c?Mn:iCKCIJ изменяются по форме, их продолжительность колеблется
m ппГГуппппп 5ГМ ЛеВ0Й "0ЖКП " 00 передпввврхпвго разветвления у больной ( хронической коропарпон нодостпточпостью и фпбрпллпцной предсердии.
и'іоїшлГORГ» !г75 г" Г,ЛП°Л'?Л;1. ЛтСПоП п?поП| пТ?т Г,,?Д " сс передпеверхнего разпет-V • С< rV "°-02 с. TaVL"0'08 с- Угол (l^QRS-------66*; б — ЭКГ от 20/IX
ттшп ЛIJ1 Г7М nT,nn^yi,C!Limn блоколп левой пожни, не зависящая от частоты ритма (пи-II nnoinnnv 0 // ПРГ нормально проведенными в желудочках импульсами колеблются пЛг ,А-л nr порСп Зонированными л левой иожке импульсами интервалы .. IT.. Т Jr * ло • с)* Рап,,ян амплитуда блокированных комплексов QRS
п отведениях і и a\L позволяет предполагать разпую степень блокады п передневерхнем рвзветвлеиип левой ножки: —ЭКГ от 2С/ГХ 1975 г. Неполная блокада передпеверхнего
разветвления левой поиски. Коронарная недостаточность в переяпебоковых отделах левого желудочка. QRS-0.10 с: 1лу^-0,05 с; Ту -0,03 с; угол cMQRS—-23".
3;>1. Мопостолппые формы парушеппл проводимости в системе левой пожки пучка Гпса у больного с коропарпон недостаточностью.
а — ЭКГ от 2П/1ІІ 1070 г. Неполная блокада аалпенижнего разветвлении левой пожкп пучка Гиса. QRS**0,07 с; Таур—0,05 с; I\-г—0.03 с; б — ЭКГ от 11/Х 1970 г. Пнтермиттирующая
тахизавпепмап полная блокада левой ножки пучка Гиса с продолжительностью QRS до 0,1» с. Блокада левой пожкп появляется при учащении синусового ритма до 65 в 1 мин и более и исчезает при замедлении ритма до С» в 1 мин и более: в — ЭКГ от 21/Х 1070 г. Полная блокада левой ножки пучка Гиса (QRS-0.14 с); г —ЭКГ от 15/ХТТ 1075 г. Полная блокада левой ножки пучка Гиса (QRS-0,15 с). Фибрилляция предсердий — частота сокращений желудочков колеблется п пределах 107—125 в 1 мин: д — непостоянная блокада левой ножки пучка Гпса; продолжительность QRS от 0.15 до o.os с. Комплексы QRS-0,08 с не имеют признаков неполной блокады задненижиего разветвления. Появление и исчезновение блокады левой пожки не зависят от частоты ритма: о — ЭКГ от 17/XII 1075 г. Блокада левой ножки исчезла, отмечается картина неполной периферической (Фокальной) блокады передневерхнего разветвления левой ножки. Продолжительность QRS-0,00 с*. 1ув —0,04 с*. IaVL*^06 с- Ритм синусовый.
352. Иптермпттирующпл блокада левой пожкп пучка Гпса у больного с фибрилляцией предсердии.
Продолжительность QRS варьирует от 0.00 до 0.14 с: неустойчивы также форма комплекса QRS и глубина инверсии зубца Т в отведениях Уъ-С- Ссо комплексы QRS имеют
признаки блокады левой пожки различной выражсппости — от минимальной (QRS--о.оо с, отсутствуют г у и *7у5_Г|) ДО полной блокады (QRS-0.l i с. типичные морфологические признаки в желудочковом комплексе). Наблюдаются различные варианты неполной блокады левой пожки. Временами регистрируются обратные внутрижелудочко-выо периодики Венкебаха (4-я строка, 7—ll-й комплексы QRS н т. д.).
353. Иптермпттпрующал блокада левой пожкп пучка Гпса у больного с фпбрпллл-цпей предсердии п постппфарктпым кардиосклерозом.
Интервалы Л—R колеблются от 0.56 до 0,08 с. Продолжительность QRS от 0,12 до 0,21 с. П отведении V, с увеличением продолжительности QRS и появлением признаков блокады левой пожкп исчезает инфарктный зубец Q. хорошо выражепиый в 1-м и 3-м комплексах QRS.
354. Разлпчпал степень блокады левой ножкн пучка Гпса.
Синусовый ритм 88 в 1 мин: Р—Я-0.18 с. Продолжительность QRS колеблстся от О ІО по 0 1? с Форма комплекса QRS отражает переходы от неполной к полной блокаде левой nomilu с полвл?нио7проможуточиых между ними комплексов QRS Постепенное нарастание признаков блокады левой ножки формирует периодики Веиьебаха 3 ^ и т. д.
355 Иятепмпттпрующал блокада левой пожкп у больного с фибрилляцией предсердий, коропарпон недостаточностью и неполной блокадой правой пожкп пучка
Предыдущая << 1 .. 61 62 63 64 65 66 < 67 > 68 69 70 71 72 73 .. 92 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed