Аэробика для хорошего самочувствия - Купер К.
Скачать (прямая ссылка):
Отличная 3,2
54
отсутствии внешних проявлений заболевания. Возможность ИБС (с учетом возраста, наследственных данных, веса тела и других факторов) была предсказана примерно
14 процентам испытуемых.
Но среди тех, у кого отношение содержания холестерина к ЛВП больше 6 (независимо от возраста, но при учете всех остальных факторов), риск составил 78 процентов.
Люди с высокой двигательной активностью, имеющие небольшой процент жирового компонента веса, обычно обладают лучшим холестериновым балансом.
Медицинская служба авиакомпании «Америкен Эйр-лайнз» обследовала более 2000 кандидатов в пилоты. Обследование длилось три года и завершилось в январе
1980 года. Определялись уровни холестерина и ЛВП, изучались другие факторы риска коронарной болезни. Было отобрано 900 человек. Затем эти 900 были разбиты на три группы по весу таким образом, что в первую вошли люди с весом идеальным или ниже идеального; во вторую — вес которых превышал идеальный на 4,5 килограмма, а в третью — на 9 килограммов.
Затем тех же 900 отобранных пилотов разделили на три группы в зависимости от их физической активности. Первая — те, кто пробегает 15 и более километров в неделю; вторая — кто занимается аэробными упражнениями по 20—30 минут три раза в неделю, и третья — кто занимается физическими упражнениями только от случая к случаю.
Наконец, были изучены «взаимоотношения» холестерина с ЛВП, с одной стороны, и весом тела и физической активностью, с другой, и выявлена вполне определенная связь. У пилотов, вес которых был идеальный или ниже идеального, выявлено также лучшее соотношение содержания холестерина и ЛВП. Если вес превышал идеальный на 4,5 килограмма, это показатель был больше, а самые высокие цифры были у тех, чей вес превышал идеальный на 9 килограммов.
Когда холестериновый баланс сравнили с уровнями физической активности, получили примерно такую же связь. У тех, кто серьезно занимается бегом, — самый низкий уровень холестерина; регулярно занимающиеся аэробными упражнениями имели более высокий показатель, а те, кто занимался лишь от случая к случаю, — самсе высокое содержание холестерина в крови.
Из-за того, что у женщин в норме более высокий уровень ЛВП, коронарная болезнь угрожает им в меньшей
55
степени до периода климакса. Мы считаем нормальным уровень ЛВП в крови у мужчин 45 и выше, между тем как у женщин эта цифра составляет 55 и выше. Более высокий уровень ЛВП у женщин автоматически понижает их соотношение с общим содержанием холестерина и, следовательно, снижает риск ишемической болезни (см. табл. 4 и 5).
В недавнем обследовании мужчин и женщин в Японии не обнаружили отличий в содержании ЛВП в крови у мужчин и женщин: во всех случаях средняя цифра была выше 50. В связи с этим интересно отметить, что смертность от инфарктов как у мужчин, так и у женщин в Японии значительно ниже, чем в Соединенных Штатах.
Становится ясным: чем ниже отношение общего холестерина х ЛВП, тем здоровее сердечно-сосудистая система. Я бы пошел еще дальше, утверждая, что общее содержание холестерина само по себе вообще не имеет существенного значения. Обычно я рекомендую поддерживать количество холестерина на уровне 200, но даже если эта цифра достигает 300 или 400, можно не беспокоиться до тех пор, пока содержание- ЛВП настолько высоко, что отношение общего содержания холестерина к ЛВП ниже 5 ддя муж-чан и 4 для женщин.
Но даже если общий уровень холестерина у вас довольно низок, то вы тем не менее можете оказаться в беде, если нарушится баланс, о котором мы говорим. Согласно выводам, сделанным на основе длительных кардиологических исследований (таких, как Фрэмингэмский эксперимент в Массачусетсе), риск возникновения ишемической болезни не возрастет, если соотношение общего содержания холестерина и ЛВП 5 и меньше. Но если оно равно 10, риск возрастет вдвое, а если 15—втрое. И тогда серьезное заболевание сердца станет реальностью.
Теперь, когда вы познакомились с последними научными данными, попробуем представить себе, что же практически надо делать для поддержания полезного для здоровья баланса холестерина в крови.
Можно предложить план, состоящий из трех этапов.
Этап первый: понижайте уровень ЛНП.
Если вы снизите уровень ЛНП в крови, то уменьшится общее содержание холестерина, а количество ЛВП останется прежним. В результате холестериновое отношение понизится и баланс улучшится.
Предположим, что у вас общий уровень холестерина 250, а ЛВП — 40, что приводит к соотношению 6,25. В этом примере уровень ЛНП будет около 210 (250—40 = 56
= 210). Я включаю в понятие «липопротеины низкой плотности» еще один вид — липопротеины очень низкой плотности. Если вы сумеете уменьшить количество ЛНП, не понижая содержания ЛВП, так, чтобы холестерин составлял 180 вместо 250, тогда его отношение к ЛВП упадет до 4,5. Это предпочтительнее, так как возможность возник новения атеросклероза в данном случае меньше.
Как же понизить уровень ЛНП? Существует четыре способа: ограничительная диета, похудение, физическая нагрузка и использование некоторых лекарств. Рассмотрим каждый из ішх.
