Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Куцевляк В.И. -> "Детская терапевтическая стоматология " -> 149

Детская терапевтическая стоматология - Куцевляк В.И.

Куцевляк В.И. Детская терапевтическая стоматология — Балаклейшина, 2002. — 421 c.
Скачать (прямая ссылка): detskayaterapevticheskayastomat2002.pdf
Предыдущая << 1 .. 143 144 145 146 147 148 < 149 > 150 151 152 153 154 155 .. 167 >> Следующая

К лекарственным средствам симптоматической терапии местного назначения относятся аэрозольные препараты каметон, ле-вовинизоль, ливиан. пропосол. Среди симптоматических средств показано применение кератопластиков. Известны следующие лекарственные препараты: каратолин, аевит, масло шиповника, витамины А, Е в масляном растворе. Аэрозоли гипозоль, ола-золь, инозоль.
Из противовирусных средств общего действия в комплекс противорецидивной терапии рекомендуются следующие препараты: Бонафтон в таблетках по 0,1 (100 шт) внутрь через час после еды по 1 табл. 3 раза в день, таблетку не разжёвывать. Курс лечения 10 дней. Его эффективность возрастает при сочетанном применении внутрь и местно.
ДНКаза — используют внутримышечно по 500мг на физ. растворе 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
368
Алпизарин в таблетках по О,1г внутрь по 1 табл. 3 раза в день, курс лечения 10-15 дней.
Лизоцим — известный фермент белковой природы, один из факторов естественного иммунитета. Рекомендуется вводить внутримышечно по 100 мг 2 раза в день. На курс лечения 20 инъекций при хронических вирусных поражениях слизистой оболочки полости рта. Интерферон в отличие от многих противовирусных средств обладает ингибирующим действием на широкий круг вирусов. Противовирусный препарат лейкоцитарный интерферон является белком, который выделяется лейкоцитами человека, полученными из донорской крови. Препарат стерилен. Выпускается в ампулах 500 ед/мл. Способ применения: внутримышечно по 1 мл через 3-4 дня. Курс 45 инъекций.
Заслуживает внимания метод комбинированного применения интерферона и его индукторов интерфероногенов. К таким препаратам относятся продигиозан, гаммаглобулин, левамизол.
Продигиозан из ряда полисахаридов, показан в качестве про-тиворецидивной терапии. Способ применения: вводится в/м, начиная с дозы 0,3мл (15мкг) 1 раз в 5 дней, увеличивая постепенно до 1мл (50мкг). Всего 7 инъекций.
Левамизол (декарис) сокращает период обострения и увеличивает стадию ремиссии при РГС Схема лечения: по 150 мг в день после еды, 3 дня подряд с 4-х дневными перерывами в течение 3-5 недель, с учетом частоты рецидивирования.
Гаммаглобулин белковый препарат, участвует в выработке антител. Методика введения: в/м по 1,5мл противокоревого или Змл антистафилакоккового гаммаглобулина с интервалами 3-4 дня между инъекциями, на курс 6 инъекций. Повторные курсы в течение года назначают с учётом частоты рецидивов заболевания.
В настоящее время разработан новый препарат для иммунотерапии — специфический противогерпетический иммуноглобулин, приготовленный из плацентарной крови. Методика применения: в/м по 1,5 мг через день. Курс 6 инъекций при рецидивирующем герпетическом стоматите. Выпускается в ампулах по 1,5 мл.
ВАКЦИНОТЕРАПИЯ
Вакцина герпетическая тканевая убитая жидкая представляет собой прозрачную жидкость розовато-фиолетового цвета. Выпускается в ампулах, содержащих 0,3 мг препарата. Действующим началом являются специфические антигены вируса простого герпеса (1 и 2 типов), выращенного в культуре ткани фиброблас-
369
тов куриных эмбрионов и обезвреженного формалином. Препарат вводят строго внутрикожно до образования так~называемой «лимонной корочки» в сгибатёльную поверхность предплечья, отступив от лучезапястного сустава на 10см. Вакцину вводят по 0,2мг два раза в неделю с интервалом 3-4 дня. Курс лечения состоит из 10 инъекций, которые проводят двумя циклами по 5 инъекций с 10 дневным перерывом между ними.
Противопоказаниями к применению вакцины являются: возраст до 14лет; острые инфекционные заболевания; болезни крови анемия, лейкозы и др.; туберкулёз; болезни почек, печени с преимущественным поражением паренхимы; заболевания эндокринной системы; декомпенсированные пороки сердца; ревматизм в остром и подостром периодах; аллергические заболевания; злокачественные новообразования; беременность; перманентная форма рецидивирующего герпетического стоматита.
Больным ОГС назначается щадящий режим, диетическое питание, обильное питье и витаминотерапия.
В связи с особенностями клинического течения острого герпетического стоматита у детей, рациональное питание и правильная организация кормления больного имеют важное значение. Необходимо включать в диету отвары и пюре из свежих овощей, фруктовые и ягодные соки. Рекомендуется отварное и измельченное мясо, рыба, творог, кефир.
Однако, свежее молоко, сливки и другие жирные молочные продукты в период заболевания давать не рекомендуется. Перед кормлением слизистая полости рта ребенка обезболивается 5% р-ром анестезиновой эмульсии. Кормление ребенка производят жидкой и полужидкой пищей. В процессе еды следует давать желудочный сок или его заменители. Это обусловлено тем, что при болях во рту рефлекторно наступает дисфункция ферментативной активности желудка. На дом назначают полоскания крепким чаем и лизоцимом. Полоскания лизоцимом готовят растворением белка куриного яйца в 0,5 стакана кипяченой воды. После обработки полости рта ребенку не разрешается есть в течение 1-2 часов.
Предыдущая << 1 .. 143 144 145 146 147 148 < 149 > 150 151 152 153 154 155 .. 167 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed