Детская терапевтическая стоматология - Куцевляк В.И.
Скачать (прямая ссылка):
Рис. 81.
Г нойничок:
а — гнойнички на коже лица; б — схема: 1— эпителиальный слой,
2 — собственный слой, 3 — полость, заполненная гнойным экссудатом
Рис. 82.
Абсцесс:
а — абсцесс на десне, б — схема:
1 — эпителиальный слой, 2 — собственный слой, 3 — абсцесс
8. Волдырь. Бесполостное образование, возникающее вследствие острого ограниченного отека сосочкового слоя. Представляет собой плоское возвышение над уровнем слизистой оболочки размером от 0,2 до 1,5-2 см.
9. Абсцесс. Полостное образование различных размеров, заполненное гноем. Возникает вследствие разложения патологи-
337
чески измененной ткани и слияния мелких гнойничков в очаге воспаления. В области локализации абсцесса наблюдается различных размеров выпячивание; при его расположении в слизистой оболочке и подслизистом слое границы четко определены. При образовании абсцесса в мышечном слое или над надкостницей челюсти границы его могут быть сглажены.
Вторичные элементы поражения.
10. Эрозия. Нарушение целостности эпителия, возникающее при вскрытии полостных образований, после некроза эпителия, разрушения папул, травматического воздействия. Эрозия травматического происхождения получила название экскориации. Заживает эрозия без образования рубца.
Рис. 83.
Эрозия:
а — эрозия на слизистой оболочке нижней губы; б — схема:
1 — эпителий, 2 — собственный слой, 3 — нарушение целостности эпителия
11. Афта. Поверхностный дефект эпителия округлой или овальной формы диаметром 0,3-0,5 мм., расположенный на воспаленном участке слизистой оболочки. По периферии афта окружена ярко красным гиперемированным ободком, покрыта фиброзным выпотом, который придает элементу поражения белый или желтый оттенок. Заживает афта без рубцевания.
12. Язва. Характеризуется нарушением целостности всех слоев слизистой оболочки, имеет дно и края. Заживление происходит с образованием рубца.
13. Трещина. Линейный дефект в пределах только эпителия или включая и слой собственно слизистой оболочки, возни-
338
Рис. 84.
Афта;
- афта на слизистой оболочке нижней губы; б — схема: 1 — эпителий, еооственный слой, 3 —нарушение целостности эпителия, покрытого пленкой
Рис, 85.
Язва:
а — язва на слизистой оболочке языка; б — схема: 1 — эпителий,
2 — собственный слой, 3 — повреждение эпителия и собственного слоя слизистой
кающий в результате потери тканью эластичности. По форме трещина напоминает клин, вершина которого обращена в глубь тканей.
14. Рубец. Образование на месте заживления собственно слизистой оболочки и подслизистого слоя. Гистологически участок характеризуется увеличением количества волокнистых структур и уменьшением числа клеточных элементов. Различают гипертрофические и атрофические рубцы.
а) Гипертрофические (келлоидные) рубцы возникают после травм и хирургических вмешательств. Обычно, имеют линейную
339
форму, плотны на ощупь, часто снижают подвижность слизистой оболочки.
Рис. 86.
Гипертрофический рубец: а — гипертрофический рубец на слизистой оболочке нижней губы; б — схема:
1 — истонченный эпителий, 2 — собственный слой, 3 — волокнистые образования
б) Атрофические рубцы образуются после заживления элементов туберкулеза, сифилиса, красной волчанки. Характерными отличиями являются неправильная форма и значительная глубина.
При истончении /атрофии/ сливистой оболочки она становится гладкой, блестящей, легко собирается в складки.
Рис. 87.
Атрофичеокий рубец, а — атрофичеокий рубец на нижней поверхности языка; схема: 1 — эпителий, 2 собственный слой, 8 — волокнистые'образования
340
15. Л а л е т. Образование на слизистой оболочке, состоящее из микроорганизмов, фиброзной пленки или слоев отторгающегося эпителия. В зависимости от характера пищевых продуктов, веществ и секрета полости рта налет окрашивается в белый, серый, коричневый или темный цвет.
Рис. 88.
Налет:
а — налет на языке при кандидозе; б — схема:
1 — эпителий, 2 — собственный слой, 3 — мышцы, 4 -
налет
16. Чешуйки. Отпадающие пластинки ороговевших клеток эпителия, образующихся в процессе патологического ороговения. Цвет чешуек блестяще-белый, серый или буроватожелтый.
Рис. 89.
Чешуйка:
