Детская терапевтическая стоматология - Куцевляк В.И.
Скачать (прямая ссылка):
ция с последующим
наложением герметич
ной долгосрочной повяз
ки; повторный контроль
через 3 -6 мес
Завершение формиро Признаки воспаления Удаление гидроксида
вания корня (корень периодонта отсутствуют кальция из канала и его
обычной длины, вер постоянная обтурация
хушка сформирована, традиционными мето
апикальное отверстие дами
закрыто)
Рост корня не наблю После удаления гидро Постоянная обтурация
дается (его длина не ксида кальция при зон канала одним из спосо
увеличивается), в об дировании апикального бов для заполнения ту
ласти верхушки опре участка определяется булярных каналов
деляется рентгено- плотная ткань, которая
контрастныи мостик не пенетрируется зон
(верхушечное отвер- дирующим файлом
Рост корня не наблю После удаления гидро Промывание, высуши
дается (его длина не ксида кальция при зон вание канала и его по
увеличивается), в об дировании апикального вторная обтурация све
ласти верхушки опре участка определяется жим гидроксидом каль
деляется рентгенокон- недостаточно плотная ция с последующим
трастныи мостик (вер ткань, которая легко наложением герметич
хушечное отверстие пенетрируется зондиру ной долгосрочной по
закрыто) ющим файлом вязки; повторный кон
троль через 3-6 мес
254
Продолжение таблицы 12_
1 2 3
Рост корня не наблю Признаки воспаления Повторный контроль
дается (его длина не периодонта отсутствуют через 3 мес (при сохра
увеличивается), вер нении герметичности
хушка не сформиро временной пломбы и
вана, верхушечное отсутствии осложне
отверстие не закрыто, ний)
признаки хроничес
кого воспаления пе
риод о нта отсутствуют
Рост корня не наблю Клинические признаки Удаление (вымывание)
дается (его длина не хронического периодон гидроксида кальция из
увеличивается), вер тита канала, его тщательная
хушка не сформиро инструментальная и ме
вана, верхушечное дикаментозная обработ
отверстие не закрыто, ка (включая промыва
в кости определяется ние раствором натрия
очаг разрежения, со гипохлорита), заполне
ответствующий гра ние гидроксидом каль
нулирующему или ция с выведением за
гранул ематоз ному верхушечное отверстие
периодонтиту с последующим наложе
нием герметичной дол
госрочной повязки; по
вторный контроль через
3 мес
ческой проверкой его расположения у верхушки зуба. При введении с цементом штифт одновременно выполняет функции плагге-ра, поэтому его вводят медленно во избежание периапикального выведения цемента. После основного штифта вводят дополнительные с применением техники латеральной конденсации.
Разработана также техника обтурирования тубулярных каналов с закрытым верхушечным отверстием. Она заключается в заполнении канала теплым размягченным специально приготовленным гуттаперчевым штифтом (при использовании сил-лера) с последующим проталкиванием гуттаперчи плаггером к верхушке и ее конденсацией. После остывания гуттаперчи плаг-гер нагревается и конденсирует ее до полного заполнения канала.
Для обтурации каналов подобного типа применяют также систему Thermafil.
255
А Б
Рис 64.
Варианты формирования апикального участка несформированных корней в постоянных зубах после лечения с применением пасты, содержащей гидроксид кальция:
А — до лечения; В — после лечения
Таблица 13.
Средние значения длины корней и коронок временных зубов (Berkovitz В.К.В. et aL, 1992)
Челюсть Зуб Высота Длина Соотношение длины ко
