Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Кербиков О.В. -> "Избранные труды " -> 78

Избранные труды - Кербиков О.В.

Кербиков О.В. Избранные труды — Медицина , 1971. — 313 c.
Скачать (прямая ссылка): izbranniyetrudi1971.djvu
Предыдущая << 1 .. 72 73 74 75 76 77 < 78 > 79 80 81 82 83 84 .. 156 >> Следующая

2 О. В. К е р б и к о в, Н. И. О з е р е ц к и й, Е. А. П о п о в, А. В. С н е ж-невский. Учебник психиатрии. Медгиз, 1958, стр. 213.
3 Труды 2-го Всесоюзного съезда, невропатологов и психиатров В. IV. М., 1937.
150
вающимися дисциплинами. В настоящее время к числу таких дисциплин относятся иммунология и учение об аллергии. В иммунологических исследованиях и в исследованиях аллергии особый интерес привлекают к себе проблемы неинфекционной иммунологии, аутоантигенов и аутоантител. Более четверти века тому назад П. Е. Снесарев и Е. К. Краснушкин высказали предположение о большой роли аллергических процессов в этиологии и патогенезе шизофрении. В советской психиатрии эта гипотеза не была подвергнута специальной проверке. Исследования зарубежных авторов дали противоречивые результаты, и очень хорошо, что в последнее время в советской психиатрии развернулись исследования в этом направлении.
Н. И. Кузнецова и С. Ф. Семенов установили, что сыворотка крови больных шизофренией примерно в 7з случаев связывает комплемент с нативным антигеном головного мозга человека. Это означает, что в организме больных образуются аутоантигены из ткани мозга и вырабатываются специфические к ним антитела.
Клинический анализ позволил С. Ф. Семенову, Г. В. Морозову и Н. И. Кузнецовой прийти к выводу, что антитела в мозговой ткани из числа больных шизофренией находятся преимущественно у длительно болеющих, с чертами дефекта (у части больных — .не резко выраженного) в клинической картине1.
К. Н. Назаров исследовал методом аллергической кожной пробы чувствительность больных шизофренией к белковым затратам головного мозга. Он установил, что у большинства больных шизофренией имеется аутосенсибилизация организма к антигенным веществам головного мозга. Положительные кожные пробы при этом наблюдались преимущественно на ранних стадиях шизофренического процесса. Автор предполагает, что на ранних стадиях шизофренического процесса аутоиммунизация организма антигенными веществами головного мозга сопровождается выраженными аллергическими компонентами. На более поздних стадиях заболевания состояние повышенной чувствительности к мозговому белку ослабевает, наступает десенсибилизация, но при этом, возможно, нарастает интенсивность гуморальных факторов антимозгового иммунитета. Это — предположение, но предположение достаточно обоснованное.
Построение более широких гипотез и тем более какие-либо рекомендации в области терапии на этой стадии исследований, оставляющих еще очень много неясного, следует признать преждевременными.
1 Сб. «Вопросы клиники патофизиологии и иммунологии шизофрении». Труды Института имени Сербского: Под редакцией Г. В. Морозова. М., 1961.
151
А. Д. Адо различает три группы образующихся в организме антител1. 1. Повреждение, или агрессивные антитела; при соприкосновении с тканью соответствующего органа они вызывают лизис, разрушение ткани. В ток крови при этом поступают новые порции антигена, ведущие к дальнейшей выработке аутоантител, и таким образом формируется своего рода цепная реакция, саморазвивающийся болезненный процесс, первичная причина которого, вызвавшая образование аутоантител (химическое повреждение, токсин, инфекция, травма), может пройти незамеченной. 2. Антитела - «свидетели»; они не обладают повреждающими свойствами, но обладают способностью связывать комплемент. 3. Антитела, имеющие защитное значение; накопление этих антител может перевести состояние аутоаллергии в иммунитет и способствовать выздоровлению больного.
Идентификация различных видов аутоантител и исследование их соотношения — задача далеко не решенная. В свете имеющихся данных факты, установленные исследованием аутоиммунизаторных процессов при шизофрении, могут получить различное толкование. Несомненно, что продолжение исследований в этом направлении является перспективным.
* * *
Итоговые обзоры исследования шизофрении за последние десятилетия, выполненные зарубежными авторами, поражают своим скепсисом, граничащим с растерянностью и безнадежностью.
Советские психиатры отдают себе отчет в сложности проблемы. Они, однако, в отличие от многих зарубежных исследователей, не отказываются от рассмотрения шизофрении в плане нозологии. Шизофрения не индивидуальная психогенная реакция, а болезнь. Шизофрения — болезнь, имеющая материальный субстрат. Этиология шизофрении не установлена, но можно считать установленным, что она соматической природы. Исследования патогенеза шизофрении позволили выяснить некоторые его звенья, которые хотя и не удается еще соединить в нечто единое, но которые, однако, с бесспорностью свидетельствуют о материальных основах болезненного процесса.
1 А. Д. А д о, J1. М. И ш и м о в а, А. X. К а н ч у р и н, А. А. П о л ь н е р. Современные вопросы аутоаллергии. Доклад на заседании Совета профессоров 2-го МГМИ им-ени Н. И. Пирогова 8 января 1962 г. (стенограмма заседания).
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ И ВЛИЯНИЕ НА НЕЕ СОВРЕМЕННЫХ ЛЕЧЕБНЫХ СРЕДСТВ1
Предыдущая << 1 .. 72 73 74 75 76 77 < 78 > 79 80 81 82 83 84 .. 156 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed