Избранные труды - Кербиков О.В.
Скачать (прямая ссылка):
Это в первую очередь относится к руководству Гризингера, выход которого считается чуть ли не началом новой эпохи в развитии психиатрии.
В «Истории психиатрии» Каннабиха деятельность Гризингера оценивается как «историческая миссия», а сам он — как «гениальный врач, деятельность которого провела резкую черту между старой психиатрией и новой». О представителях школы соматиков говорится, что их теория была «прогрессивно-материалистическая», а весь многолетний спор «психиков» и «соматиков» оценивается как «состязание мировоззрений и методов спиритуализма и материализма». Без высокопарных слов, но по существу в том же смысле роль Гризингера оценивается и некоторыми другими авторами. Например, во всех изданиях учебника психиатрии Гуревича и Серейского писалось: «В середине XIX века Гризингер устанавливает, что психические болезни — это болезни мозга. Это нужно считать очень важным этапом в развитии психиатрии.
В Большой медицинской энциклопедии (статья «Психиатрия», т. 27) говорится примерно то же: «Полярной противоположностью школы психиков явилась школа соматиков (Нассе, Якоби, Фридрейх и др.)».
«Дело соматиков было завершено жизнью и работой гени-
1 Своим товарищем Малиновский называет и Е. В. Пеликана, очень высокую оценку которому дал в последующем И. М. Сеченов, также писавший
о нем как о своем «большом приятеле». В 60-х годах XIX столетия Пеликан, будучи директором Медицинского департамента, принимал живейшее участие в разработке вопроса о постройке окружных психиатрических больниц.
2 ИЗБРАННЫЕ ТРУДЫ
33
ального психиатра Гризингера, завоевавшего для немецкой психиатрии руководящее положение в дальнейшем развитии этой науки и в своем учебнике (1845) давшего первое научное и систематическое изложение учения о душевных болезнях».
Никто, однако, до сих пор не счел нужным указать, что Гри-зингер по своим общефилософским взглядам отнюдь не был материалистом. Пытаясь встать над борьбой партий в философии, Гризингер писал1: «Хотя на основании фактов мы и считаем представление и волю отправлениями мозга, но тем не менее мы не должны ничего предрешать об отношении этих психических актов к мозгу и вообще об отношении д\ ши к веществу». «Действительного описания того, что происходит в душе, не может дать ни материализм, стремящийся объяснить душевные процессы деятельности тела, ни спиритуализм, объясняющий тело душой».
Взаимоотношение сознания и материи, психики и мозга Гризингер считал принципиально неразрешимой загадкой: «Если бьг даже к нам сошел теперь с неба ангел,— пишет Гризингер,— чтобы объяснить нам это, то наш разум не был бы в состоянии даже и понять его!». Впрочем, Гризингеру не долго удается удержаться на позиции «надпартийного» агностицизма. Призвав «прекратить взаимное преследование из-за неразрешимых вопросов», он тут же обрушивается «на фанатиков и пиэтистов материализма» (стр. 7).
Гризингер писал свое руководство в период, когда уже завершилась борьба «психиков» и «соматиков» победой последних и страсти улеглись. А периоды острой полемики позиции сторон были определены более отчетливо и ознакомление с этими позициями не оставляет никакого сомнения в ошибочности оценки («соматиков» как материалистического течения в немецкой психиатрии. Обратимся к наиболее «боевому» произведению школы соматиков — к книге Фридрейха2.
Фридрейха и его книгу Каннабих характеризует следующим образом. «Самым энергичным популяризатором идей соматической школы был один из образованнейших людей первой половины XIX столетия Фридрейх (1796—1862). Выпущенная им в 1836 г. книга «Историко-критическое изложение теорий о помешательстве» явилась полемическим трактатом, в котором шаг за шагом отвоевывается почва у психиков и беспощадно разбиваются все их метафизические выкладки».
Фридрейх цитирует психиков, в том числе и вождя их Гейн-рота. Последний пишет: «При душевных болезнях заболевает сама душа и источником этого заболевания является грех; телесное страдание при этом следует оценивать как случайное
1 Е. Гризингер. Душевные болезни. Перевод акад. Ф. Овсянникова со 2-го немецкого издания. СПб., 1866.
2 Historisch-kritische Darstellungder Theorie iiber der Wesenundden Sitz der psychischen Krankheiten von Dr J. B. Friedreich. Leipzig, 1836.
34
и вторичное» (стр. 7—8). Или еще красочнее: «Деторождение и возникновение душевного расстройства можно не только сравнить, но и уподобить. Кдо же родители этого дитя? Мать, — очевидно, сама душа, поскольку в ней и из нее произрастает этот ложный продукт жизни. Отца также нетрудно отыскать: он есть зло, с которым душа вступает в брачную связь» (стр. 23). Такова школа «психиков», идеализм церковно-средневекового толка.
Посмотрим теперь, какова позиция соматиков. «Непосредственную основу любой психической болезни, — пишет Фридрейх,— следует всегда искать в теле: по отношению к любой психической болезни соматическая ненормальность является условием ее существования, ее основой» (стр. 111).
Казалось бы, материализм? Но посмотрим дальше, каковы взаимоотношения этой соматической основы и психической болезни «Тело есть только инструмент, душа есть маэстро, который извлекает тем более прекрасные звуки, чем совершеннее инструмент, которым он обладает. Лучший виртуоз играет плохо, когда туп его инструмент, и Канова из плохого мрамора и с плохими инструментами не мог бы достичь мастерства» (стр. 108).
