Избранные труды - Кербиков О.В.
Скачать (прямая ссылка):
1 Ф. Энгельс. Диалектика природы Госполитиздат. М, 1950, стр 184-
2Н. Ф. Овчинников. Качество и свойство. Вопросы философии,. 1960, стр. 136.
3 В И. JI е н и н. Сочинения Изд. 4-е, т. 32, стр. 71
274
Мнение Н. Ф. Овчинникова об однокачественности предметов и явлений не нашло признания в современной философской .литературе, основывающейся на многокачественности объектов мира. «Говоря о предмете или явлений в целом как особой качественной определенности, наряду с этим следует отметить, что в рамках данного предмета или явления всегда имеет место множество разнообразных качеств»1.
«Бесконечное многообразие объективного мира определяется не только тем, что он содержит в себе по сути дела бесконечное множество самых разнообразных по качеству предметов, явлений, но также и тем, что каждый предмет, явление тоже обладает множеством самых разнообразных качественных •особенностей»2.
Из факта многокачественности предметов и явлений следует, что скачок произойдет не обязательно одновременно во всех, свойственных предмету качествах, он может быть ограниченным, парциальным и тогда предмет, несмотря на качественное изменение, остается самим собой, качественный сдвиг происходит в пределах той же меры Об этом отчасти речь шла уже выше. А. Д. Адо пишет, что количественные изменения и качественные сдвиги могут развертываться на отдельных уровнях жизнедеятельности организма — на уровне молекулярном, кле-точном, на уровне межорганной регуляции функции, во всем целостном организме3. Аналогичные указания находим в статье И. Р. Петрова и В. К. Кулагина, посвященной проблеме качественных особенностей болезни4. Это важно не упускать из вида, когда речь идет о болезни как о новом качественном состоянии организма. Важно не утерять дифференциации болезней, избежать их нивелирования не только в специальном, но и в общефилософском плане. Правильная общефилософская оценка понятия болезни особенно важна для тех разделов клинической медицины, которые наиболее тесно соприкасаются с областью социальных явлений. Попытаюсь показать это на примере экспертной оценки психических заболеваний. Психическое заболевание может клинически офор* миться в такие нарушения психической деятельности, которые исключают возможность больного отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими. В этих случаях человек, совершивший правонарушение, признается невменяемым, но не
1 А. Д Макаров и др (под ред.). Диалектический материализм, Изд Высшей партийной школы и Академии общественных на>к при ЦК ПСС, 1962, стр 185
2 Вопросы диалектического материализма Элементы диалектики И/д АН СССР, 1959, стр. 90—91.
3 А Д Адо. Проблема качества и патологии В сб.: Философские вопросы медицины. Медгиз М., 1962, стр 68
4 И. Р. Петров и В К. Кулагин О качественных особенностях болезни Патологическая физиология и экспериментальная терапия, 1962, No 4.
275
может нести наказания. К такому человеку, если он представляет .опасность для окружающих, принимаются меры общественной защиты медицинского характера — его направляют в психиатрическую больницу на принудительное лечение. В нашем законодательстве нет степеней вменяемости — невменяемости; признается, что человек может быть или вменяемым, или невменяемым. Психические нарушения, исключающие вменяемость, оцениваются как качественный сдвиг, не имеющий количественных градаций. Между тем во многих зарубежных странах уголовное законодательство признает уменьшенную вменяемость (т. е. возможность неполного исключения вменяемости, так же как и неполной ее сохранности), количественные градации нарушений психики, определяющих степень ответственности субъекта. Поэтому необходимо обсуждение этого вопроса и советскими психиатрами.
Здесь было бы неуместно входить в его конкретное рассмотрение, однако в плане исследования проблемы качества применительно к медицине необходимо поставить под вопрос правомерность лишения категории качества в судебно-психиатрическом аспекте, и только в нем, возможности количественных градаций. Если болезнь есть жизнь, стесненная в своей свободе (К. Маркс), то ведь стесненность свободы имеет степени.
Мы видим, что, казалось бы, далекий от клинической практики философский вопрос о количественных градациях качественных состояний имеет ближайшее отношение к одному из ответственнейших разделов врачебной деятельности.
Понятие недееспособности отвечает иным критериям («невозможность рассудительно вести свои дела»), это качественно иное по сравнению с невменяемостью патологическое состояние психики. Над личностью и имуществом недееспособного часто назначается опека; недееспособный становится подопечным. Лицо, признанное недееспособным, может быть признано и невменяемым. Трудовая экспертиза руководствуется своими критериями, которые не совпадают с критериями, учитываемыми при других видах экспертизы. Человек, признанный вменяемым, может быть признан нетрудоспособным и, наоборот, признанный трудоспособным может быть признан невменяемым. Нарушения психики ( качественное состояние) могут приводить к полной или частичной потере трудоспособности (количественные градации). Человек в одном отношении может перейти качественную грань (например, становится нетрудоспособным), оставаясь в других отношениях в пределах прежнего качества (остается дееспособным и вменяемым); скачок, качественный переход оказывается не тотальным, а парциальным.
