Если рядом нет врача - Казьмин В.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка):
Пребывание пострадавшего в ванне и массаж продолжают до тех пор, пока начнут появляться признаки восстановления кровообращения (изменение окраски кожных покровов, их порозовение). После этого на пораженные места накладывают влажные повязки с раствором антисептика (слабые растворы спирта, водки, марганцовки). При обширных поражениях конечностей им придают возвышенное положение на подушках. Больному дают горячую пишу, согревают грелками, укрывают теплыми одеялами. Вводят болеутоляющие препараты (1—2 ампулы анальгина подкожно).
Пораженные участки тела нельзя смазывать жиром или мазями — это усугубляет охлаждение и может травмировать кожу. Тем более, повторяем, нельзя кожу растирать снегом. Если же отмороженные участки кожи на ошупь твердые, нечувствительные и ломкие — немедленно вызывайте «скорую помощь».
Итак., при первой степени отморожения побелевший участок необходимо растирать теплыми руками до появления красноты. При растирании здесь можно воспользоваться спиртом, водкой или одеколоном. При второй и третьей степенях наложить сухую стерильную предварительно прогретую повязку. Если же имеются более обширные поражения с болевыми ощущениями, следует принять любые обезболивающие препараты — внутрь или із инъекциях. В домашних условиях хороша теплая ванна. В которую можно постепенно добавлять горячую воду. Пострадавшему полезно пить горячую жидкость, лучше крепкий чай или кофе.
И еще: будьте внимательны к людям, которые лежат на ледяной земле, будь то пьяный, больной или бомж. Не бросайте их в беде — даже некоторое пребывание на промороженном асфальте может привести к смерти.
288
9’
И еше небольшое добавление: если наступило отморожение нижней конечности, а вам не удается снять, скажем, сапог, то смело разрезайте его — жизнь-то дороже.
А чтобы предупредить отморожения, выполняйте простые правила: одевайтесь теплее, но одежда и обувь должны быть не тесными. Открытые участки кожи в сильные морозы смажьте вазелиновым маслом, гусиным жиром. Специалисты категорически утверждают: нельзя принимать алкоголь перед длительным пребыванием на морозе; он создает обманчивое ощущение тепла и притупляет реакции.
Особенно опасно переохлаждение для детей и стариков, организм которых весьма чувствителен к резким колебаниям температуры. В прежние времена существовали нормы пребывания людей, особенно детей, на морозе. Теперь таких прямых указаний в Единых санитарных нормах и правилах для средней школы нет. Конечно, если школа недалеко от дома, ничего страшного для ребенка в коротком пребывании на морозе нет. А если далеко? Это повод для особой заботы родителей. А то и до беды недалеко.
Короткая статистическая справка. В условиях мирного времени отморожения составляют 0,8 — 1,2 % от числа всех травм. По данным медицинской статистики. французская армия в первую мировую войну теряла в среднем 30 тыс. солдат и офицеров в год от отморожений рахтичных степеней. По данным же американской статистики, во время военных операций в 1944 — 1945 гг. отморожения занимали в структуре санитарных потерь второе место по частоте после ранений.
Кроме отморожений довольно часто в мирное время наблюдается общее поражение организма холодом, что нередко происходит у людей изнуренных, истощенных и у алкоголиков.
Сначала появляется чувство усталости, сонливость, человек теряет силы, а при падении температуры — и сознание. Обычно в этих случаях не бывает отмороженных конечностей.
Кдзьмнн
289
Первая помощь при отморожении состоит в том, что замерзшего человека приводят в слабо натопленное помещение, затем кладут в ванну с водой комнатной температуры. При отсутствии возможности приготовить ванну, тело пострадавшего моют водой, сначала холодной, а потом все более высокой температуры. После того как наступит покраснение кожи и пройдет окоченение конечностей, приступают к оживлению пострадавшего. После возвращения сознания больного следует напоить чаем или черным кофе, укутать теплым одеялом и организовать его быструю транспортировку в лечебное учреждение.
Характер доврачебной медицинской помощи зависит от глубины переохлаждения. В компенсаторной стадии человек нуждается только в прекращении действия холодного фактора. И здесь его достаточно укрыть от ветра и предложить дополнительную одежду. В ади-намической стадии кроме вышеуказанных мер следует поместить пострадавшего в теплое помещение, положить в теплую ванну, после чего укрыть грелками и теплой одеждой, напоить горячим чаем, кофе. Температура тела, как правило, нормализуется самостоятельно.
Серьезно пострадавшие от переохлаждения нуждаются уже в неотложной помощи. Основные усилия при этом сосредотачиваются на поддержании дыхания и кровообращения. Пострадавшего немедленно переводят в теплое помещение, снимают с него промокшую одежду, укутывают в одеяла, обкладывают грелками. Устраняют западение языка (зажав его прищепкой, обернутой в два-три слоя бинта и вытащив изо рта), после чего отсасывают слизь из ротовой полости. При необходимости делают искусственное дыхание способом «рот в рот» или «рот в нос». В случае падения сердечно-сосудистой деятельности вводят соответствующие препараты.
