Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Казьмин В. -> "Если рядом нет врача " -> 84

Если рядом нет врача - Казьмин В.

Казьмин В. Если рядом нет врача — Проф-пресс, 1999. — 206 c.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка): esliryadomnetvracha1999.pdf
Предыдущая << 1 .. 78 79 80 81 82 83 < 84 > 85 86 87 88 89 90 .. 132 >> Следующая

Различают острые отравления уксусной эссенцией
255
легкой, средней и тяжелой степени. Легкая степень характеризуется химическим ожогом, который распространяется на слизистую оболочку ротовой полости, глотки, пишевода. Внутренние органы, прежде всего печень, при этом страдают незначительно.
При отравлениях средней тяжести ожог захватывает слизистую оболочку ротовой полости, глотки, пищевода, желудка. Могут наблюдаться шоковые явления. Поражения печени и почек носят умеренный характер. Кровь характеризуется «расплавлением» эритроцитов.
При тяжелой форме в пищеводе, желудке, тонком кишечнике развиваются язвенно-некротические процессы. Тяжелый химический ожог захватывает и верхние дыхательные пути. Уксусная кислота, всасываясь в кровь, приводит к тяжелым и зачастую малообратимым или необратимым поражениям печени, почек, приводя их к выраженной функциональной и анатомической декомпенсации. В первые сутки после отравления (вплоть до пятых) больные жалуются на сильную боль в ротовой полости, глотке и пищеводе, рвоту', невозможность приема пищи и затруднение при питье. Рвота весьма болезненна. Ожог желудка вызывает резкую боль в эпигастральной области (выше пупка), часто иррадиирующую в спину. Ожог кишечника приводит к его моторной (двигательной) недостаточности.
Как правило, отмечается психомоторное возбуждение, сменяющееся вскоре спутанностью сознания и полной безучастностью к окружающему. Кожа бледна, холодна на ошупь. несмотря на повышение температуры тела. Артериальное давление (прежде всего систолическое, или верхнее) вначале повышается, но вскоре падает, приводя к развитию сосудистой недостаточности. Нарастают тахикардия и одышка, уменьшается выделение мочи. В первые-вторые сутки после отравления возрастает опасность развития удушья (асфиксии) и желудочно-кишечного кровотечения.
256
8'
Основными причинами смерти при этой степени отравления являются выраженная интоксикация и шок.
При этом виде отравления первые меры помощи должны быть направлены на удаление кислоты из пищеварительного тракта пострадавшего. Вызвав «скорую помощь», немедленно начните промывать желудок холодной (не теплой) водой. Понадобится для этого 8 — 10 л воды. Уговорите пострадавшего, превозмогая боль, выполнить эту- процедуру. Перед промыванием желудка введите подкожно 2 мл 2-процентного раствора папаверина, а если есть возможность, то и 1 мл 0,1-процентного раствора атропина с целью уменьшения боли и снятия спазма. Введите также 1 мл ! -процентного раствора антигистаминного препарата димедрола или 2-процентного раствора супрастина.
С целью нейтрализации кислоты дайте пострадавшему раствор питьевой соды, напоите его также молоком.
Внимание!
Промывать желудок и давать нейтрализующие кислоту жидкости надо только тогда, когда вы убедитесь, что человек выпил небольшое количество уксусной эссенции и находится в относительно удовлетворительном состоянии. В противном случае, если принята большая доза кислоты (скажем, с целью самоубийства), то промывать желудок категорически запрещается! Эта процедура может только усилить рвоту, отек гортани, попадание кислоты в дыхательные пути. Кроме того, большое количество воды может вызвать растяжение желудка и усилить кровотечение из него, не говоря уж о дополнительной боли. В этих случаях надо срочно вызвать «скорую помощь».
И в заключение: прячьте уксусную эссенцию в недоступном для детей месте. Если она все-таки попала на кожу ребенка, нужно быстро освободить обожженный участок тела от одежды и протереть теплым мыльным раствором, после чего обмыть водой.
^"Кззьмнн
257
6.2.2. Бензин
В некоторые сорта бензина в качестве антидетонатора добавляется этиловая жидкость, содержащая значительное количество весьма ядовитого тетраэтилсвинца. Этилированный бензин представляет большую опасность для здоровья и жизни.
Бензин и его пары быстро всасываются в легких и желудочно-кишечном тракте. Выводятся преимущественно через дыхательные пути, частично с мочой. Отравления развиваются при попадании внутрь, на кожу, при ингаляции паров. Тетраэтилсвинец оказывает психотропное и нейротропное действие, обусловленное возбуждением центральной нервной системы. Ядовитые компоненты бензина депонируются в головном и спинном мозге.
При вдыхании паров бензина возникают головокружение, головная боль, чувство опьянения, возбуждение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях — нарушение дыхания, потеря сознания, судороги, отчетливый запах бензина изо рта, что позволяет быстро поставить диагноз.
При заглатывании бензина появляются боли в животе, рвота, нарушение сна. галлюцинации, потливость, слюнотечение. В тяжелых случаях возникают симптомы острого психоза, сходные с состоянием выраженного опьянения. Бензин и его пары могут оказать токсический эффект на почки, приводя к развитию почечной недостаточности. Кроме того, бензин нарушает процесс образования красных кровяных телец.
Первая помошь при отравлении бензином и его парами заключается в быстром удалении пострадавшего из помещения, насыщенного парами бензина. При попадании бензина внутрь делается промывание желудка, лучше 2-процентным раствором питьевой соды. При вдыхании паров — обеспечить приток свежего воздуха, при возможности дать пострадавшему кислородную подушку. При развитии сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) подкожно
Предыдущая << 1 .. 78 79 80 81 82 83 < 84 > 85 86 87 88 89 90 .. 132 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed