Если рядом нет врача - Казьмин В.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка):
Для возникновения пищевого отравления стафилококковой природы недостаточно простого инфицирования продуктов. Немало людей употребляют не всегда хорошо обработанные фрукты, овоши, но не заболевают. То же самое можно сказать и о несвежих пирожных, колбасе, фарше. Для проявления острого заболевания необходимо еще и массовое размножение
246
микробов в этих продуктах, когда они начинают продуцировать большое количество токсинов.
Под действием комплекса бактериальных токсинов развиваются как местные изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (воспалительный процесс в его слизистых оболочках, нарушение моторики, дисбактериоз), так и обшетоксическнй синдром (повышение температуры тела, головная боль, нарушение деятельности сердечно-сосудистой и нервной системы и др.).
Чаше всего наблюдается картина выраженного гастроэнтероколита. Инкубационный период колеблется от 2 — 4 до 24 — 48 часов. После кратковременного дискомфорта (неприятные ощущения в области желудка, вздутие и урчание в животе, тошнота, головная боль, иногда потемнение в глазах, общая слабость, чувство разбитости) в течение первого часа возникает обычно многократная рвота на фоне мучительного чувства тошноты, периодические боли в животе.
Температура иногда повышается до высоких цифр и сопровождается выраженной адинамией. Несколько позже появляется понос. Стул обычно сохраняет каловый характер и запах и не бывает очень обильным. Больных беспокоит жажда. Язык суховатый, обложен сероватым налетом. Живот при ощупывании безболезнен или умеренно болезнен, определяется урчание.
При более тяжелом течении в ближайшие часы появляются вначале жидкие каловые, затем водянистые обильные зловонные испражнения (стул до 10 — 15 раз в сутки), чаще без патологических примесей.
Одновременно с диспептическими расстройствами отмечаются озноб при повышенной температуре, сердцебиение, бледность кожи, обморочное состояние. Артериальное давление снижается. Тяжесть состояния обусловлена как обшей интоксикацией организма, так и степенью его обезвоживания, связанного с потерей Жидкости и минеральных солей с испражнениями и Рвотными массами. Отмечаются одышка, сухость кожи, ее синеватый цвет, мышечные судороги.
Болезнь длится обычно 2 — 5 дней. Осложнения отмечаются редко. При нетяжелом течении заболевания обычно выздоравливают, не прибегая к врачебной помощи.
Если пищевое отравление выражено несильно, нужно выпить отвар укропа с медом. Это очень древнее средство. Можно использовать сухую и свежую зелень, стебли и размолотые семена.
На 1 стакан медового напитка (1 ст. ложка меда на стакан теплой кипяченой воды) нужен отвараіз I ст. ложки зелени или 1/2 чайной ложки размолотых семян укропа.
6.1.3. Сальмонеллез
Сальмонеллез — одна из наиболее распространенных болезней, которая целую неделю может мучить человека болями и поносом. При слабости же иммунной системы (у детей и стариков) не исключен и летальный исход — из-за потери большого количества жидкости организмом.
Возбудители заболевания сальмонеллы (род палочковидных бактерий) скрываются в первую очередь в сырых продуктах животного происхождения, особенно в битой птице, свином фарше, на скорлупе яиц. Хорошо размножаются они и в молочных продуктах, кондитерских изделиях, особенно с кремом. Причиной заболевания нередко бывают ливерная колбаса, сосиски, студень, где сальмонеллы также находят прекрасную среду для своего обитания.
Инкубационный период длится от нескольких часов до 2 — 3 суток, но чаше около суток. Заболевание в большинстве случаев начинается остро. Ему предшествует кратковременное (30 — 60 мин.) чувство дискомфорта, выражающееся тяжестью в надчревной области, тошноте, общей слабости. Затем возникают рвота, схваткообразные боли в животе, понос, озноб с повышением температуры тела. Рвота в ряде случаев бывает многократной, сопровождается чувством
24S
тяжести в животе и болями различной интенсивности. При более тяжелом течении сальмонеллеза стул становится более обильным и частым — до 10 — 15 раз в сутки. Испражнения часто зеленоватого цвета, с резким зловонным запахом и примесью слизи. Температура может повышаться до 38 — 39° в течение 2 — 4 дней, сопровождаясь ознобами и различными болями в животе. Больные отмечают сильную жажду, уменьшение выделения мочи. Артериальное давление заметно падает.
Нормализация общего состояния, в том числе и испражнений, наступает в течение 3 — 4 дней, а в легких случаях и в течение I — 2 дней. Течение сальмонеллеза может быть осложнено инфекционно-токсическим шоком, менингитом, эндокардитом, гепатитом. пневмонией.
Первая доврачебная помощь как при стафилококковой пищевой инфекции, так и при сальмонеллезе заключается в как можно более быстром промывании желудка. При тошноте и многократной рвоте, когда желудок сам очищается, эту процедуру можно перенести на более поздний срок. Желудок лучше промывать с использованием 2-процентного раствора бикарбоната натрия (обычной пищевой соды) или
0,1 -процентного раствора перманганата калия (марганцовки); при отсутствии этих лекарств — обычной теплой водой. Процедуру повторяют до отхождення чистых промывных вод. При показаниях даются сердечно-сосудистые и седативные препараты.
