Если рядом нет врача - Казьмин В.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка):
Существует несколько видов повязок: безбинтовые, бинтовые, сетчатые трикотажные, с пленкообразующими материалами и др.
Безбинтовые повязки
К ним относятся лиикопластырная, клеоловая. клеевая, пращевидная, косыночная повязки.
При липкопластырной повязке перевязочный материал на небольшой ране может быть удержан полосками липкого пластыря, которые, покрывая ее плотно, приклеиваются к окружающей здоровой коже. Накладывая такую повязку, наклеивают несколько полосок липкого пластыря параллельно друг другу, крестообразно или выкраивают из лейкопластыря круг, надрезав его по краям и придав ему вид звезды. Заклеивать даже мелкие ранки и царапины липким пластырем без марлевой прокладки нельзя, так как под пластырем сухой струп не образуется, ранка мокнет и обычно дает нагноение. При небольших поверхностных
212
ранах можно с успехом применять аптечный бактерицидный лейкопластырь.
Для клеевых повязок используется специальный клей — клеод. резиновый клей и другие клеящие
средства.
При использовании клеоловой повязки сначала прикрывают рану сложенной в несколько слоев марлей, кожу в окружности раны смазывают клеолом и ждут, пока он немного подсохнет. После этого поверхность, смазанную клеолом, прикрывают растянутой марлевой салфеткой и плотно ее прижимают. Края повязки, не прилипшие к коже, срезают ножницами. Клеоловая повязка не стягивает и обычно не раздражает кожу, поэтому ее можно применять повторно.
Резиновый клей применяют так же, как и клеол. Он особенно удобен для детей, так как повязка не промокает при попадании на нее жидкости, например мочи.
Пращевидная повязка делается из полосок материи или куска бинта, оба конца которого надрезаны в продольном направлении (надрезы не доходят до середины). Эту повязку рекомендуется накладывать на лицо, особенно на нос. Неразрезанную часть бинта кладут в области скуловых дуг, причем нижние концы иДут выше ушей, а верхние — ниже; верхние концы завязывают на затылке, нижние — на шее.
КС
вя
краев раны.
повязка (пунктиром обозначена сшфе/пка, наложенная на patty).
213
Косыночная повязка делается из косынки или треугольного куска какой-либо материи или платка, сложенного углом. Применяют косынку при оказании первой по.моши, главным образом для подвешивания руки. Середину' косынки кладут под предплечье, согнутое ь локте под прямым углом, причем основание располагают по средней линии тела, верхушка же направлена к локтю между туловищем и рукой, концы завязывают на шее. Верхушку расправляют и прикрепляют булавкой к передней части повязки. Косыночные повязки могут бьггь наложены и на другие части тела.
Рис. 34. Наложение косыночной повязки (подробное объяснение принципа наложения повязки см. в тексте). 1) сгева — общий вид. справа — повязка наложена на предплечье; 2) слева повязка наложена на голову,справа— на кисть; 3) слева повязка из двух косынок наложена на область плечевого сустава, справа— повязка наложена на молочную железу;
Бинтовые повязки
Они наиболее прочны и удобны. Для бинтования кисти и пальцев применяют бинты шириною 5 см, для головы, предплечья, плеча — 7 — 9 см. для бедра и хуловиша — 8 — 20 см.
Основные типы бинтовых повязок: циркулярная — ходы (туры) бинта полностью закрывают друг друга; спиральная — каждый тур бинта только частично покрывает предыдущий; крестовидная, восьмиобразная и колосовидная — туры бинта пересекают друг друга поперек и наискось. На конусообразных частях тела (конечностях), особенно на предплечье и голени, туры спиральной повязкой ложатся неровно, один край бинта врезается, на другом остается слабина. Чтобы этого не было, бинт опрокидывают; проведя специальный тур, головку бинта опрокидывают так, что его лицевая сторона становится изнанкой; следующий тур заканчивается опрокидыванием бинта в обратную сторону и т. д. Места перегибов бинта должны располагаться по прямой линии.
Рис. 35. Ползучая повязка. Рис. 36. Крестообразная повязка.
При бинтовании больной должен занимать удобное положение. Бинтуемая часть должна находиться на уровне груди бинтующего, быть доступной для него, неподвижной и располагаться втом положении, в котором она остается до окончания бинтования. Пальцы бинтуют вытянутыми; кисть — распрямленной, локоть — согнутым под прямым углом, плечевой сустав — при немного отведенной от туловища руке, тазобедренный
215
Рис. 37. Черепашья повязка.
Рис. 38. Колосовидная повязка.
Рис. 39. Повязка восшиоб-разная на локоть (стрелками указано направление ходов бинта).
Рис. 40. Повязка спиральная колосовидная (с перегибом бинта).
и коленный суставы — при вытянутой ноге, стопу — в положении под прямым углом к голени. Бинтующий должен видеть лицо больного и следить, не причиняет ли бинтование боли; по окончании бинтования следует проверить, не туго ли наложена повязка.
Рис. 41. Спиральновосьмиобразная повязка пальца (стрелками указано направление ходов бинта).
Рис. 42. Восьмиобразнокруговая повязка голеностопного сустава (стрелками указано направление ходов бинта).
