Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Казьмин В. -> "Если рядом нет врача " -> 70

Если рядом нет врача - Казьмин В.

Казьмин В. Если рядом нет врача — Проф-пресс, 1999. — 206 c.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка): esliryadomnetvracha1999.pdf
Предыдущая << 1 .. 64 65 66 67 68 69 < 70 > 71 72 73 74 75 76 .. 132 >> Следующая

Остановка капиллярного
кровотечения
Капилляры — самые тонкостенные кровеносные сосуды, по которым движется не только кровь, но и лимфа. Они имеются во всех органах и тканях, являясь продолжением артериол (прекапилляров) или их ветвлениями. Отдельные капилляры, объединяясь между собой, дают начало венозной системе.
При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно невелика. Такое кровотечение можно остановить быстро и безболезненно, наложив на кровоточащий участок чистую (лучше стерильную) марлю или лоскут бинта. Поверх марли кладут слой ваты, рану перевязывают. Если нет ни марли, ни бинта, то для перевязки годится и чистый носовой платок. Использовать мохнатую ткань нельзя, так как на ее ворсинках множество бактерий, вызывающих заражение раны. По этой
205
причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать вату, тем более что позже, когда повязку' надо будет снять, придется отрывать ворсинки, прилипшие к заживающей ткани, а это весьма болезненная процедура.
Остановка венозного
кровотечения
Вены несут кровь, обогащенную углекислотой, в легкие, где она отдает углекислый газ и насыщается кислородом.
Венозное кровотечение опасно не только возможностью значительной кровопотери, но и тем, что ранения вен, особенно шейных, могут привести к всасыванию воздуха в сосуды. А это чревато его последующим попаданием в сердце, от чего возникает смертельное состояние — воздушная эмболия. Вот почему при обильных венозных кровотечениях нужно действовать быстро, не давая воздуху попасть в вену, которая будет втягивать его подобно пылесосу.
Остановить венозное кровотечение лучше всего давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее — неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае — сложенный чистый носовой платок. Такая повязка прижимает зияющие концы поврежденных сосудов и останавливает кровотечение. Обильное кровотечение останавливают стерильной повязкой, поверх которой кладут плотный комок ваты, а затем туго бинтуют круговыми ходами бинта. Вместо ваты можно использовать неразмотанный стерильный бинт.
Наложение давящей повязки является единственным методом временной остановки кровотечения из ран, расположенных на туловище (например в ягодичной области), на волосистой части головы.
Если под рукой нет давящей повязки, кровоточащее место надо сразу же прижать пальцами. Если оно находится на руке — иногда достаточно бывает просто поднять руку. Но это - временные меры. Давящая повязка все равно понадобится. Наиболее удобен для
206
этой иели индивидуальный пакет, который можно приобрести в аптеке или найти в дорожной аптечке
водителя.
Рис. 26. Прижатие плечевой остановка кровотечения
И еще. Венозная кровь по цвету темнее артериальной (агой) и вытекает из раны спокойно, не под давлением и не струйкой, как артериальная. Это важно запомнить, поскольку способы остановки того и другого вида кровотечений различны.
Остановка артериального
кровотечения
Из всех видов кровотечений самым опасным является артериальное, так как при нем может быстро наступить полное обескровливание организма. При кровотечениях же из сонной, бедренной или подмышечной артерий пострадавший может погибнуть через три или даже две с половиной минуты.
Не слишком обильное артериальное кровотечение, как и венозное, можно с успехом остановить с помощью давящей повязки. При этом различают временную (предварительную) и постоянную (окончательную) остановки. Временная предотвращает опасную кровопотерю и позволяет (если нет под рукой жгута или его заменителя) выиграть время до окончательной. К способам временной остановки наружного кровотечения относятся: ''алъцевое прижатие артерии, наложение давящей повязки,
Рис. 27. Временная
артерии.
из предтечья и кисти путем сгибания конечности.
207
наложение кровоостанавливающего жгута и фиксированное сгибание конечности.
Прижатие артерии выше области раны (ближе к сердцу по кровотоку) — самый простой и доступный в любой обстановке способ временной остановки большого артериального кровотечения. Для этого нужно знать место (точку), где данная артерия лежит наиболее близко к поверхности и ее можно прижать к кости. В этих точках почти всегда можно прощупать пульсацию. Пальцевое прижатие артерии останавливает кровотечение почти мгновенно. Но удержать палец в одном положении удается, как правило, не
Рис. 28. Точки пальцевого прижатия артерий (1— затылочная артерия; 2— височная; 3 — нижнечелюстная; 4 — сонная).
дольше 10—15 мин. Поэтому следующим этапом должна стать давящая повязка. О способах ее наложения мы уже рассказывали. Но наилучшим способом является наложение кровоостанавливающего жгута, о технике применения которого мы также говорили.
К эффективным методам остановки артериального кровотечения относится форсированное сгибание конечности. Это способ временной остановки, и применим он как для верхней, так и для нижней конечностей. Кровотечение останавливается за счет перегиба артерий.
Предыдущая << 1 .. 64 65 66 67 68 69 < 70 > 71 72 73 74 75 76 .. 132 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed