Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Казьмин В. -> "Если рядом нет врача " -> 59

Если рядом нет врача - Казьмин В.

Казьмин В. Если рядом нет врача — Проф-пресс, 1999. — 206 c.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка): esliryadomnetvracha1999.pdf
Предыдущая << 1 .. 53 54 55 56 57 58 < 59 > 60 61 62 63 64 65 .. 132 >> Следующая

Полезным бывает при почечно-каменной болезни и санаторно-курортное лечение (Трускавец, Железно-водск, Березовский, Ессентуки др.).
Показан прием минеральных вод. При уратных и оксалатных камнях и при кислой реакции мочи рекомендуются Ессентуки № 4. Славяновская, Смирновская, Березовская, Нафтуся и им подобные. Больным с фосфатными камнями целесообразно употреблять Арз-ни, Марциальные воды, Нафтусю.
4.5.2. Ушибы и ранения почек,
мочевого пузыря, уретры
Ушибы и ранения органов мочевыделительной системы чаще наблюдаются у мужчин молодого и среднего возраста. На долю детей приходится до 10 — 12 % этого вида травм.
Различают закрытые и открытые повреждения системы мочевыделения.
171
Открытые (ранения холодным и огнестрельным оружием) могут быть проникающими и непроникающими.
Ушибы по механизму воздействия подразделяются на сотрясения, сдавления и растяжения.
При закрытых травмах наблюдаются разрывы почек, мочевого пузыря и уретры.
Закрытое повреждение почек — следствие тупой травмы в поясничной области или в области нижних отделов реберноіі дуги. Пострадавший жалуется на боли в пояснице, в ряде случаев — на выделение кровянистой мочи (гематурию). Боль бывает обуслоатена не только повреждением самой почки, но и сочетанной травмой ребер и соседних органов. При тяжелой травме возникает невозможность мочеотделения, что нередко сопровождается шоковыми явлениями.
При осмотре пострадавший бледен, часто не может самостоятельно подняться. На месте ушиба видно выбухание. Живот при ощупывании напряжен.
Иногда происходят и разрывы почки, что проявляется интенсивными болями в поясничной области. Весьма часто возникает опухоль в травмированной почечной области. Весьма часто возникает опухоль в травмированной почечной области. В моче присутствует кровь. При открытом ранении через раневое отверстие выделяется кровь с примесью мочи, что определяется по запаху.
При обширной травме могут пострадать уретра и мочевой пузырь. Пострадавший жалуется на резкие боли при попытке к мочеиспусканию. Если же произошел разрыв мочевого пузыря, то мочеиспускания не происходит. Из уретры выделяется кровь.
При внутрибрюшинных разрывах мочевого пузыря излившаяся моча давит на мочевой пузырь и вызывает ложный позыв к мочеиспусканию; появляются боли в нижних отделах живота; над лобком определяется напряжение мышц, резкая болезненность.
При тяжелых травмах органов мочеотделения прежде всего необходимо вывести пострадавшего из шокового состояния, использовав весь комплекс соответствующих мер.
172
Дальнейшая доврачебная помощь заключается в наложении на рану стерильной повязки. Если есть возможность, нужно ввести внутримышечно сердечные препараты. И, конечно же, при выраженных болях необходимо ввести обезболивающее, например анальгин в лозе 2 мл.
Затем приложить все усилия для скорейшей транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.
До этого его укладывают на спину, с приподнятым изголовьем. Не следует давать пить никаких жидкостей, можно только водой смачивать губы. Нельзя самим вправлять в брюшную полость выпавшие наружу сальник или внутренности. Их нужно просто укрыть стерильными салфетками. смоченными раствором фурациллина (но ни в коем случае не спиртом и не иодом!)
Транспортировать раненого надо в положении лежа на носилках.
4.5.3. Болезни и повреждения яичка и его придатка
Воспалительные заболевания половых органов у мужчин в большинстве случаев имеют инфекционную природу. Но нередко половые органы мужчин подвергаются и травмированию. Их повреждения делятся на закрытые и открытые, поверхностные и глубокие.
Травма яичка бывает закрытой, когда целостность мошонки не нарушена. Чаше всего наблюдаются ушибы и сдавливания яичка и его придатка, что приводит к их асептическому, а иногда и инфекционному воспалению.
В этих случаях развиваются либо эпидидимит (воспаление придатка), либо орхит (воспаление яичка).
Эпидидимит чаше всего проявляет себя остро: температура повышается до 38 — 40°. наблюдаются сильные боли в мошонке и паховой области. Придаток яичка увеличен, резко болезненен на ощупь. При закрытой травме придатка наблюдаются те же симптомы, но температура тела бывает нормальной.
Лечение эпидидимита или ушиба придатка яичка направлено прежде всего на устранение болей, борьбу с
инфекцией. При инфекционном эпидидимите лечение проводит врач. Больному необходимы постельный режим, иммобилизация мошонки, лучше с помощью суспензория
(мешочек из плотной материи для подвешивании яичка), который можно приобрести в аптеке или сделать самому из куска плотной материи размером чугь больше яичек и с отверстием для полового члена. Можно использовать и марлю. Надо взять прямоугольный кусок марли, сложенный в несколько слоев, размером примерно 20 х25 см. К углам лоскута прикрепить марлевые тесемки: к двум верхним углам — раздельно, нижние можно соединить. Из куска бинта делают пояс, который туго затягивают. К поясу спереди и сзади привязывают тесемки. В марлевом мешочке прорезают отверстие для полового члена. На время лечения необходимо, разумеется, половое воздержание. Рекомендуется диета, исключающая острые блюда. Запрещен прием алкогольных напитков.
Предыдущая << 1 .. 53 54 55 56 57 58 < 59 > 60 61 62 63 64 65 .. 132 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed