Гипноз и внушение в терапии - Картамышев А.И.
Скачать (прямая ссылка):
7. Больная Л., 26 лет. 4 года на-зад периое высыпание Высьта-пне чешуйчатого лишал связывает е зяболеианием ребсика. Лечение с 1/VII по I5/VII 1931 г. (5% ссыпая мазь, 1»аниы, солнечные нашій, мышьяк и отно-суїтостшяіая терапия). После 2 сеансов зуд прекратился. Самочувствие хорошее. Сыпь исчезает. 15/VII после » сеаисон самочувствие хорошее. Зуда нет. Сыпь уп.посгилась. чешуек меньше.
8. Больная С., 20 лет. Чешуйчатый лишай рецидивирует- в течение 15 лег без wlhimux для больной причин. 2/VII 19Д5 г. явления диссеминированного чешуйчатого лишая. Назначена 10% серная мазь и гилио-суггестивнал терапия. Получила но 20/VII 1935 г. 5 сеансов гипноза (I степени). Отметила некоторое улучшение само уувстния. Сыпь начала уплощаться.
9. Больная Д., 40 лет. Чешуйчатый лишай на руках и ногах 2 месяца. Появление сыпи не связывает с волнениями.
10. Больная С.. 26 лет. Чешуйчатый лишай несколько лет. Больная часто нервничает, после чего бывают обострения сыпи.
У последних двух больных проводилось только ги-ино-суггестнвная терапия (Д. Л. Лковбин) — 9 сеансов піпноза II степени и 3 сеанса I степени без применения мазевой терапии. Никакого лечебного эффекта отметить не удалось.
Метод гипноза наших больных (I мужчин и 6 женщин) проводился путем речевого воздействия. Сеанс длился от 20 до 40 минут и повторялся каждые 2—3 дня. Сначала сеансы проводились индивидуально <: каждым больным, а потом мы стали проводить групповые сеансы с 3—4 больными. Часть больных не получала никакого мазевого лечения (9 и 10), у них терапевтический эффект гнпно-суггестивной терапии был отрицательный; часть больных (I, 2, 3 и 5) получила сравнительно «індиферентную мазевую терапию —2% борную или серную, или ртутную, или салициловую мазь, и последняя часть больных (4, 0, 7 и 8) получила более энергичное местное и общее лечение (5% серная или ртутная мазь, ванны, солнечные ванны, мышьяк ч т. д.).
Остановимся подробнее па этих двух последних группах. Из 8 больных этих групп улучшение не наступило у больного Э. (2). Больной этот все время скептически относился к новой для него терапии гипнозом и,
¦>
не получив облегчения после 3 сеансов гипноза (I степени) с соответствующим внушением, на 10-й день прервал лечение. У остальных 7 больных было отмечено улучшение как кожного, так и нервно-психического состояния. Зуд у 4 больных (1, 4, 5 и 6) уменьшился после 8. 3, 6 и 2 сеансов. Высыпания новых элементов во время лечения не наблюдалось. Лишь у одного больного (1) процесс вновь обострился после волнения, что быстро прошло при последующем лечении.
Отметить какой-либо разницы в успешности лечения в зависимости от пола нам не удалось. Лучший терапевтический эффект наступал при гипнозе II и III степени. В наблюдениях, не давших терапевтического эффекта, гипноз был I и лишь у одной больной (9) частично II степени. Возможно, однако, что у этих больных было проведено слишком мало сеансов гипноза (3, 7 и 3).
Появление чешуйчатого лишая связывалось с нервными переживаниями больных (1, 2, 5, 6. 7 и 10). Однако не у всех от гипно-суггестивной терапии наступило улучшение (2 и 10). Терапия оказалась успешной там, где больные не связывали появление чешуйчатого лишая с предшествовавшими волнениями (3, 4 и 8). Обычно улучшение самочувствия больных отмечалось уже после 8—5 и даже 3 и 2 сеансов.
Кроме приведенных выше больных, до настоящего времени мы имели возможность наблюдать еще 35 больных чешуйчатым лишаем, которым проводилось лечение внушением в гипнозе. Из них было 18 мужчин и 17 женщин. 26 больных лежали в стационаре клиники и 9 лечились амбулаторно. Возраст больных — от 11 до 52 лет. Количество сеансов колебалось от 3 до 18. Большинство больных получило около 10 сеансов. Основная масса больных впадала во II или III степень гипноза, лишь 4 больных не спали и не дремали во время сеансов гипноза. Одновременно с гнпно-сугге-стивной терапией больные получали обычное для них лечение.
Почти у всех больных чешуйчатый лишай имелся в течение ряда лет, причем периоды .улучшения сменялись периодами обострения процесса. Больные^до нашей терапии неоднократно проводили мазевое и курортное лечение и получали различные инъекции. Улучшение кожного заболевания, совпавшее с назначением гипно-
62
суггестивной терапии, наблюдалось у 24 больных. У остальных 11 также наблюдалось улучшение состояния кожи, но это улучшение затянулось и его нельзя было так тесно увязать с применявшейся терапией, как у указанных выше 24 больных. У одного больного во время лечения появилось новое высыпание чешуйчатого лишая. 32 больных отмечали зуд пораженных участков кожи. После первых же сеансов зуд прекратился у 15 больных и у 15 уменьшился, у одного больного зуд не прекращался, у одного — во время лечения рецидивировало ощущение зуда. Нарушение сна, отмечавшееся рядом больных, было у всех устранено. Одновременно больные отмечали улучшение общего самочувствия после начала гипно-суггестнвной терапии. Как и у больных с экземой, успех терапии не зависел ни от возраста больных, ни от глубины гипноза.
