Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Каптелин А.Ф. -> "Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата" -> 91

Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата - Каптелин А.Ф.

Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата — М.: Медицина, 1969. — 401 c.
Скачать (прямая ссылка): vostanovlenielecheniyalecheniepritravmah1969.djvu
Предыдущая << 1 .. 85 86 87 88 89 90 < 91 > 92 93 94 95 96 97 .. 113 >> Следующая


Для укрепления мышц параллельно с гимнастикой проводится массаж мышц лопаточной области, дельтовидной мышцы (особенно задней порции) и мышц тыльной поверхности предплечья.

Для стимуляции активных целенаправленных движений у детей младшего (дошкольного) возраста могут быть использованы различные пгрушкп. Например, можно добиться активного отведения ребенком больной руки через стремление и попытку достать игрушку.

Занятия лечебной гимнастикой с детьми более старшего возраста проводятся с использованием, помимо пассивных движений, группы активных упражнений, проводимых в облегченных условиях. К числу подобных упражнений относится отведение руки по 'полированной панели при положении больного лежа, отведение полусогнутой руки в исходном положенпп стоя. Для сохранения правильного направления движения руки во фронтальной плоскости ребенок в положении лежа на спине должен стараться, отводя руку, не отрывать ее от плоскости кушетки, а в положении стоя, прислонившись спиной к стенке — не отрывать руку от поверхности стены.

Наружная ротация плеча развивается у ребенка при положении его лежа на спине, животе (с опущенным за край кушетки предплечьем), стоя (ребенок заводит руки

326
на затылок). Всякий раз после проведения лечебной гимнастики верхнюю конечность укладывают в положение коррекции и удерживают в этом положении с помощью мешочков с песком.

Прп остаточных явлениях пареза дельтовидной мышцы могут быть использованы активные упражнения в отведении плеча с помощью блоковой установки при тщательной дозировке величины груза.

В связи с тенденцией к развитию у детей с акушерским парезом нарушений осанкп, выражающейся в сведении плечевых суставов, используется группа упражнений для мышц, сближающих лопатки. К ним относится отведение рук в стороны и назад и кружение руками прп положении ребенка стоя и лежа на животе.

Большую пользу в восстановлении функции руки, особенно кисти и пальцев, может принести выполнение работы, связанной с удерживанием руки на весу, а именно картонажной работы (вырезывание, склеивание), изготовления игрушек из поролона и др. (трудотерапия).

Помимо перечисленных специальных упражнений, широко используются общеукрепляющие упражнения. Для общего физического развития ребенка и улучшения его двигательных возможностей целесообразно использовать элементы подвижных игр и спортивных упражнений — переброску мяча, броски мяча в корзину, обучение ходьбе на лыжах (с палками) и плаванию. Физические упражнения в воде (бассейне, ванне) показаны детям старшего дошкольного п школьного возраста.

Специальные физические упражнения, применяемые при акушерском параличе (старший детский возраст)

1-е упражнение. И. п. — стоя, рукп опущены. Активное отведение рук в стороны — вдох, возвращение в и. п. — выдох (3—4 раза).

2-е упражнение. И. п. — стоя, руки согнуты в локтевых суставах, пальцы удерживают рамку Мошкова. Содружественная супинация предплечья левой и правой рук.

3-є упражнение. И. п. — стоя, больная рука заложена за спину. Поднимая руку, -попытаться положить ее на затылок и возвратиться в и. п.

4-е упражнение. И. п. — стоя вплотную к стене, прислонясь к ней спиной. Отведение руки в сторону без отрыва ее от стены.

327
5-е упражнение. И. п. — сидй, руки на столе, onitpatof-Ся на локти, кисти соединены ладонными поверхностями. Тыльное сгибание в лучезапястном суставе с самопомощью.

6-е упражнение. И. п. — сидя за столом. Захватывание, удерживание, перемещение мелких предметов пальцами.

7-е упражнение. И. п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Отведение больной руки по полированной панели из пластмассы.

8-е упражнение. И. п. — лежа на спине, локти максимально отведены и согнуты, в руках палка. Ротация в плечевых суставах с подниманием палки.

9-е упражнение. И. п. — лежа на животе; руки вдоль тела. Поднимание корпуса с отведением руки назад и возвращение в и. п.

Ю-е упражнение. И. п. — лежа на животе, предплечье больной руки опущено за край кушетки. Ротация плеча наружу со стремлением положить предплечье на кушетку.

Глава XIII

ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ НА ПОЧВЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА

Деформации, развивающиеся в суставах при инфекционном их поражении, носят выраженный характер. Особенно значительны изменения в суставах при неспецифических инфекционных артритах: инфектартрите, наблюдающемся у детей (болезнь Стилла), и инфекционном артрите у взрослых (разновидностью которого является болезнь Бехтерева). Заболевание неспецифическим инфекционным полиартритом носит общий характер — отмечаются изменения в почках, миокарде, печени. Co стороны опорно-двигательного аппарата вначале отмечается атрофия мышц и остеопороз. В дальнейшем изменения в суставах сводятся к расслаиванию хряща, узурации суставных поверхностей с возможностью их анкилозирования, появляются также изменения в перпартпкулярных тканях. При болезни Бехтерева в результате постепенного обызвествления связочного аппарата развивается неподвижность
Предыдущая << 1 .. 85 86 87 88 89 90 < 91 > 92 93 94 95 96 97 .. 113 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed