Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Хабриев Р.У. -> "Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов" -> 469

Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.

Хабриев Р.У. Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов — М.: Медицина, 2004. — 994 c.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка): antibakterialniesredstva2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 463 464 465 466 467 468 < 469 > 470 >> Следующая

Частично метаболизируется в печени (15 %) с образованием неактивных метаболитов. Т1/2 — 3-4 ч, при нарушении функции почек —
8 ч. Выводится почками — 80-90 % (50 % — в неизменном виде, 15% —в виде неактивных метаболитов) и с каловыми массами — 10-20 % (в неизменном виде). Выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.
Показания. Туберкулез (все формы).
Противопоказания. Гиперчувствительность, неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, подагра, детский возраст (до 13 лет), ХПН, беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь. При проведении первичного лечения — 15 мг/кг 1 раз в сутки. При проведении повторного курса лечения — 25 мг/кг 1 раз в сутки, в течение 2 мес, затем переходят на 15 мг/кг 1 раз в сутки.
Детям — 20-25 мг/кг однократно, после завтрака. Высшая суточная доза — 2 г.
При почечной недостаточности доза корректируется в зависимости от КК: при КК более 100 мл/мин суточная доза — 20 мг/кг, 70-100 мл/мин — 15 мг/кг, менее 70 мл/мин — 10 мг/кг, у больных, находящихся на гемодиализе,— 5 мг/кг, в день диализа — 7 мг/кг.
Побочные эффекты. Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации, депрессия, периферический неврит (парестезии в конечностях, онемение, парез, зуд), неврит зрительного нерва (снижение остроты зрения, нарушение цветового вос-
941
приятия, в основном зеленого и красного цветов, цветовая слепота, скотома).
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени — повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия.
Прочие: гиперурикемия, обострение подагры.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, галлюцинации, полиневрит.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие. Усиливает эффекты противотуберкулезных ЛС, нейротоксичность ципрофлоксацина, аминогликозидов, аспарагина -зы, карбамазепина, солей Li+, имипенема, метотрексата, хинина.
Особые указания. В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.
Назначают только в комбинации с другими противотуберкулезными ЛС.
При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функцию органа зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Ш ЭТИОНАМИД
Фарм. группа: противотуберкулезное средство.
Синонимы: Миобид-250; Региницид; Этид; Этионамид; Этомид.
Формы выпуска. Внутрь: таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 250 мг, таблетки покрытые оболочкой 250 мг.
Химическое название. 2-Этил-4-пиридинкарботиоамид.
Фармакологическое действие. Противотуберкулезный препарат, действует бактериостатически (подавляет синтез пептидов микобактерий). Угнетает рост и размножение микобактерий туберкулеза при внутриклеточном и внеклеточном расположении (в т. ч. действует на рефрактерные и атипичные формы). Усиливает фагоцитоз в очаге туберкулезного воспаления, что способствует его рассасыванию. В процессе лечения развивается устойчивость микобактерий к препарату.
Фармакокинетика. Абсорбция — высокая. ТСтах— 1-3 ч. Хорошо проникает в ткани и органы, а также в СМЖ. Метаболизируется в печени. Выведение с желчью — 70-80 %, почками — 20-30 % (менее 1 % — в неизмененном виде).
Показания. Туберкулез (легочный и внелегочный, в случае непереносимости или неэффективности других противотуберкулезных ЛС, в т. ч. в составе комплексной туберкулостатической терапии).
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, печеночная недостаточность.
С осторожностью. Сахарный диабет, эпилепсия.
Режим дозирования. Внутрь. Взрослым — в начальной суточной дозе 0.25 г; через 5 дней дозу увеличивают до 0.5 г/сут; еще через
5 дней — до 0.75-1 г. Средняя суточная доза — 0.5-1 г.
Детям — в дозе 10-20 мг/кг.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, диарея, гастралгия, метеоризм, желтуха, снижение аппетита, стоматит, периферический нев-
942
рит, неврит зрительного нерва, ортостатическая гипотензия, тромбоцитопения, гинекомастия, снижение потенции, дефицит пиридокси-на, психические нарушения и нарушения менструального цикла, проявления гиповитаминоза В6, аллергические реакции (кожная сыпь).
Взаимодействие. При одновременном приеме может усиливать некоторые побочные действия (судороги) других противотуберкулезных ЛС.
При одновременном приеме с циклосерином повышается риск возникновения нейротоксических побочных эффектов (особенно у пациентов, имеющих в анамнезе неврологические или психические нарушения).
Особые указания. Перед лечением этионамидом и каждые 2-4 нед необходимо контролировать активность «печеночных» трансаминаз. В случае совместного применения с пиразинамидом необходим более частый контроль функции печени.
Предыдущая << 1 .. 463 464 465 466 467 468 < 469 > 470 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed