Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
Режим дозирования. Внутрь, при острой дизентерии взрослым в 1 -2-й дни — по 1 г 6 раз в сутки, в 3-4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5-6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25-30 г.
Через 5-6 дней проводят второй курс лечения: 1 -2-й дни — по 1 г
5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3-4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г.
Детям до 3 лет — по 0.2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0.4-0.75 г 4 раза в сутки.
При других инфекциях взрослым в первые 2-3 дня назначают по
1-2 г каждые 4-6 ч, в следующие 2-3 дня — половинные дозы; де-
854
тям — 0.1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0.2-0.5 г каждые 6-8 ч.
Побочные эффекты. Аллергические реакции (сыпь, лихорадка), недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры), агранулоцитоз, апластическая анемия.
Взаимодействие. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.
© ФТИВАЗИД
Фарм. группа: противотуберкулезное средство.
Синонимы: Фтивазид; Фтивазид МС; Фтивазид-АКОС.
Формы выпуска. Внутрь: таблетки 0.5 г, 100, 300 мг.
Химическое название. 4-Пиридинкарбоновой кислоты [(4-гидро-кси-3-метоксифенил)метилен]гидразид
Фармакологическое действие. Противотуберкулезное средство, действует бактерицидно. Блокирует синтез миколиевых кислот (обеспечивают кислотоустойчивость микобактерий туберкулеза) и вызывает гибель клеток. Нарушает синтез фосфолипидов, образует интра- и экстрацеллюлярные хелатные комплексы с двухвалентными ионами, тормозя окислительные процессы и синтез РНК и ДНК.
Фармакокинетика. Абсорбция — высокая. ТС^— 1-2 ч. Связь с белками плазмы — менее 10 %. Проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко. Метаболизируется в печени с образованием основного метаболита — ГИНК, в дальнейшем подвергающегося гидролизу и ацетилированию. Т1/2 — 2-5 ч. Выводится почками (95 % в виде метаболитов), небольшое количество — кишечником.
Показания. Туберкулез: все формы и локализации у взрослых и детей.
Противопоказания. Гиперчувствительность, стенокардия, ХСН
ІІ-ІІІ ст. (в т. ч. на фоне декомпенсированных пороков сердца), эпилепсия, органические поражения ЦНС, заболевания печени и/или почек (нетуберкулезного характера), ХПН, алкоголизм, беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, средняя суточная доза — 1-1.5 г в 2-3 приема, детям —по 20-30-40 мг/кг/сут в 3 приема (не более 1.5 г/ сут). Высшие дозы для взрослых: разовая — 1 г, суточная — 2 г.
При туберкулезной волчанке — по 0.2-0.3 г 3-4 раза в сутки; курсовая доза — 40-60 г. При необходимости курс лечения повторяют 3-4 раза с перерывом в 1 мес.
Побочные эффекты. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, кардиалгия, нарушения сна, повышенная утомляемость, депрессивные состояния, психозы, расстройство памяти, эйфория, учащение эпилептических припадков у больных эпилепсией.
Со стороны органов чувств: периферический неврит и неврит зрительного нерва.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, гастралгия, гепатит.
Аллергические реакции — лихорадка, кожные высыпания.
Прочие: повышенная кровоточивость, гинекомастия, меноррагия, артралгии.
Взаимодействие. Усиливает побочное действие парацетамола, этанола, бензодиазепинов, карбамазепина, гепатотоксичных JIC, антикоагулянтов, антиагрегантов, снижает — МКС и ГКС.
Антациды замедляют всасывание препарата.
855
Особые указания. В период лечения необходимо периодическое исследование глазного дна.
Для предупреждения развития невритов одновременно с препаратом назначают тиамин и пиридоксин.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Может быть использован у больных с гиперчувствительностью к изониазиду.
Ш Фугентин
Фарм. группа: антибиотик комбинированный.
Состав: фузидовая кислота 2 г, гентамицин 100 мг — 100 мл.
Формы выпуска. Местно: капли назальные и ушные.
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат. Гентамицин характеризуется широким спектром действия: активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Staphylococcus), умеренно активен в отношении Staphylococcus spp. Фузидин, обладая узким антибактериальным спектром, усиливает действие гентамицина в отношении Staphylococcus spp. (в т. ч. устойчивых к другим антибиотикам), он активен также в отношении Corynebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Haemophilus influenzae и др. При местном применении практически не всасывается в кровь.
Показания. Гнойно-воспалительные заболевания уха, носа и его придаточных пазух (наружный отит, евстахиит, ринит, синуситы); хронический тонзиллит. С профилактической целью — оперативные вмешательства на придаточных пазухах носа.
