Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в комбинации с антибиотиками);
эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с препаратами ВІ и антибиотиками).
Противопоказания. Гиперчувствительность, органические заболевания ЦНС, угнетение костномозгового кроветворения, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет).
Режим дозирования. Внутрь, во время или сразу после еды.
При лямблиозе взрослым назначают по 2 г однократно; детям — 50-75 мг/кг массы тела (не более 2 г). При неэффективности (присутствие лямблий в содержимом двенадцатиперстной кишки или в фекалиях через 7-10 дней после окончания терапии), лечение повторяют в той же дозе. Рекомендуется лечение одновременно всех членов семьи.
При урогенитальном трихомониазе взрослым назначают 2 г однократно. Альтернативный режим дозирования: 150 мг 3 раза в день в течение 5 дней или по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. При лечение вагинального трихомониаза рекомендуется дополнительное местное лечение.
Детям — 50-75 мг/кг массы тела; при необходимости возможно повторное назначение в той же дозе.
Амебиаз кишечника: взрослые — 2 г/сут в 1 прием в течение 2-3 дней или по 600 мг 2 раза в день в течение 5 дней. При неэффективности 5-дневного курса лечение может быть продолжено до 10 дней. Дети — 50-60 мг/кг 1 раз в день, в течение 3 дней.
Амебиаз печени: взрослые — 1.5-2 г/сут в 1 прием в течение 3 дней; при необходимости лечение продолжают теми же дозами до 5-6 дней. Альтернативный вариант: 600 мг 2 раза в день в течение 5-10 дней. Детям — по 50-60 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
Острый язвенный гингивит — 2 г однократно.
При неспецифическом вагините — 2 г однократно или по 2 г последовательно в течение 2 дней.
При анаэробных инфекциях (Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium spp.) курс лечения — 5-6 дней; в первый день лечения — 2 г/сут, затем по 1 г 1 раз в день или по 0.5 г 2 раза в день.
Для профилактики послеоперационных анаэробных инфекций назначают 2 г за 12 ч до операции.
Побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т. ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко — судороги, слабость.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек.
Прочие: транзиторная лейкопения.
Передозировка. Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Выводится при диализе.
837
Взаимодействие. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50 %) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Не рекомендуется назначать с этионамидом.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Особые указания. При лечении генитального трихомониаза следует проводить одновременное лечение половых партнеров.
В процессе лечения следует воздерживаться от употребления этанола (возможность развития дисульфирамоподобных реакций).
Вызывает темное окрашивание мочи.
При назначении более 6 дней необходим контроль картины периферической крови.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Безопасность и эффективность применения для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлены.
Ш ТИОАЦЕТАЗО Н
Фарм. группа: противотуберкулезное средство.
Синоним — Тиоацетазон.
Формы выпуска. Внутрь: таблетки 10, 25, 50 мг.
Химическое название. Тч[-[4[[(Аминотиоксометил) гидразоно] метил] фенил] ацетамид.
Фармакологическое действие. Противотуберкулезный препарат. Действует бактериостатически за счет образования комплексных солей с Си2+, активен в отношении микобактерий туберкулеза и возбудителя лепры. В малых дозах усиливает фагоцитоз. Возможна перекрестная устойчивость с этионамидом и протионамидом.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается из ЖКТ. Примерно 1/3 выводится с мочой в неизмененном виде; остальная часть метаболи-зируется. Т1/2 —13 ч.
Показания. Туберкулез слизистых и серозных оболочек; лимфаденит, скрофулодерма; специфические свищи; лепра.
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная недостаточность; почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения.
Режим дозирования. Внутрь, после еды, запивая водой, по 0.05 г
2-3 раза в день. Суточная доза для взрослых — 0.1-0.15 г, для больных старше 60 лет, с массой тела менее 50 кг — по 0.1 г/сут.
Детям —по 0.5-1 мг/кг/сут, максимальная доза —50 мг/сут. При лечении туберкулезных эмпием применяют 1 % стерильную взвесь (в масле, глицероле, 0.9 % растворе NaCl).
Побочные эффекты. Головная боль, тошнота, дерматит, снижение аппетита; альбуминурия, цилиндрурия; лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия; нарушение функции печени, гепатит; почечная недостаточность; аллергические реакции.
