Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
831
юнктивит, блефарит; тонзиллит, отит, фарингит; фурункулез, экземы инфицированные, сыпь, угревая сыпь, фолликулит; профилактика послеоперационных инфекций.
Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 8 лет), печеночная недостаточность; лейкопения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Режим дозирования. Внутрь, запивая большим количеством жидкости, взрослым — по 0.25 г 4 раза в сутки, при необходимости — 2 т/ сут. Детям старше 8 лет — по 25 мг/кг 4 раза в сутки.
Побочные эффекты. Снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия; фото сенсибилизация, аллергические реакции (макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка); гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, суперинфекция; кандидоз; кишечный дисбактериоз; гиповитаминоз В; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, азотемия, гипербилирубинемия.
Взаимодействие. В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует коррекции дозы непрямых антикоагулятнов).
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). Абсорбцию снижают антациды, содержащие Са2+, А13+ и/или Mg2+, препараты Fe.
Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции.
Особые указания. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности микст-инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении
4 мес. Прием в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.
Ш ТЕТРАЦИКЛИН + ТРИАМЦИНОЛОН&
Фарм. группа: антибиотик-тетрациклин + глюкокортикостероид.
Синоним — Полькортолон ТС.
Формы выпуска. Местно: аэрозоль для местного применения.
Фармакологическое действие. Комплексный препарат для местного применения, содержащий ГКС и антибиотик тетрациклин, оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Показания. Инфицированные простые и аллергические дерматиты, различные формы бактериально-инфицированной экземы, опрелость, фолликулиты, фурункул, обширные ожоги, лучевой дерматит, трофические язвы голени.
Противопоказания. Гиперчувствительность, грибковые и вирусные инфекции кожи, туберкулез кожи, сифилис (кожные проявления), ветряная оспа, кожные поствакцинальные реакции.
832
Режим дозирования. Наружно. Распыляют с расстояния 20 см на пораженную поверхность кожи в течение 1-3 мин, 2-4 раза в сутки.
Побочные эффекты. Раздражение, жжение, сухость и шелушение кожи.
При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи — системные побочные эффекты, характерные для ГКС.
Особые указания. Необходимо защищать глаза от попадания аэрозоля. Максимальная продолжительность применения — 3-4 нед.
Ш ТИАМФЕНИКОЛА ГЛИЦИНАТ АЦЕТИЛЦИСТЕИНАТ
Фарм. группа: антибиотик комбинированный (антибиотик + муко литик).
Синоним — Флуимуцил - антибиотик ИТ.
Формы выпуска. Парентерально: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 0.5 г
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает антибактериальное и отхаркивающее действие. Тиамфени-кол — антибиотик широкого спектра действия (нарушает внутриклеточный синтез белка). Активен в отношении Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., нейссерий и некоторых анаэробных бактерий. Ассоциация с N-ацетилцистеином препятствует его разрушению и обеспечивает в очаге воспаления бактерицидную концентрацию. Ацетилцистеин — отхаркивающее средство, действие которого связано со способностью его свободных сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные ди-сульфидные связи мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Увеличивает секрецию менее вязких сиало-муцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях носоглотки и уха. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Предохраняет альфаганти-трипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 — мощного окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Проникая внутрь клетки, ацетилцистеин дезацетил ируется, высвобождая L-цистеин — аминокислоту, необходимую для синтеза глутатиона, который является важным антиокси-дантным фактором внутриклеточной защиты.
