Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания глаз: конъюнктивит, кератоконъюнктивит.
Противопоказания. Г иперчувствительность.
Режим дозирования. Конъюнктивально, по 1 кап 2-6 раз в день. Курс лечения — 10 дней.
Побочные эффекты. Раздражение конъюнктивы, аллергические реакции.
Особые указания. Другие глазные капли закапывают с интервалом не менее 15 мин.
В случае утраты четкости зрительного восприятия в течение 30 мин после очередной инстилляции необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Ш ПИПЕМИДОВАЯ КИСЛОТА
Фарм. группа: противомикробное средство — хинолон.
Синонимы: Веро-Пипемидин; Палин; Пимидель; Пипегал; Пипе-лин; Пипем; Уропимид; Уротрактин.
Формы выпуска. Внутрь: капсулы 200, 400 мг.
Химическое название. 8-Этил-5, 8-дигидро-5-оксо-2-( 1 -пиперази-нил) пиридо[2, 3-d] пиримидин-6-карбоновая кислота.
Фармакологическое действие. Уроантисептик хинолонового ряда. Связывает Fe2+ и подавляет активацию ферментных систем микробной клетки. Обладает бактерицидным действием в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.). Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus aureus. Создает высокие концентрации в моче, активность усиливается при ощелачивании мочи.
Фармакокинетика. Биодоступность — 60 %, связь с белками плазмы — 15 %. ТСтах — 2 ч.
Ті/2 — 3 ч. Выводится почками — 50-70 %.
Показания. Пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность, беременность (I и III триместры), детский возраст (до 14 лет).
Режим дозирования. Внутрь, взрослым — по 400 мг 2 раза в сутки (утром и вечером); при стафилококковых инфекциях —3 раза в сутки. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 600 мг.
Детям 1-15 лет — 15 мг/кг в 2 приема.
Продолжительность лечения — 10 дней и более.
Интравагинально. При рецидивирующих острых инфекциях мочевыводящих путей у женщин, параллельно с пероральным введением, назначают 1 вагинальный суппозиторий вечером в течение 7-10 дней.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, диарея, гастралгия, аллергические реакции (кожная сыпь, фотосенсибилизация).
Взаимодействие. Активность усиливают JIC, ощелачивающие мочу.
746
Особые указания. В течение курса лечения рекомендуется избегать УФ-облучения; увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).
Ш ПИПЕРАЦИЛЛИН
Фарм. группа: антибиотик-пенициллин полусинтетический.
Синоним — Пициллин.
Формы выпуска. Парентерально: порошок для приготовления раствора для инъекций 1,2 г.
Химическое название. 6- [[[[(4-Этил-2, Здиоксо-1 -пиперазинил) карбонил] амино] фенилацетил] амино] -3, 3-диметил-7-оксо-4тиа-1-азабицикло[3,2,0.] гептан-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли).
Фармакологическое действие. Антибиотик широкого спектра действия для парентерального применения. Действует бактерицидно (блокирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки, вызывает лизис микроорганизмов).
Обладает широким спектром действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, облигатных анаэробов, бактероидов, клостридий. Действие распространяется на Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella mor-ganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Klebsiella spp. (в т. ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae (непенициллиназообразующие), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraxella spp., Yersinia spp.] умеренно активен против стрептококков группы D (включая Enterococcus), р-гемолитических стрептококков (включая Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus (непенициллиназообразующие), Staphylococcus epidermidis (непенициллиназообразующие), Actinomyces, Bacteroides, Clostridium, Eubacter, Fusobacte-rium, Peptococcus, Peptostreptococcus, Veillonella.
Разрушается р-лактамазами стафилококков и некоторых грамотрицательных бактерий, но активен в отношении Neisseria gonorrhoeae, продуцирующих р-лактамазу.
Фармакокинетика. При приеме внутрь не всасывается. ТСтах после в/м введения 2 г — 30 мин, Стах — 36 мкг/мл. При 30 мин в/в инфузии 4 и 6 г Стах составляет 244 и 353 мкг/мл соответственно. В/в капельное введение 6 г в течение 30 мин каждые 6 ч приводит кСав сыворотке крови, равной 420 мкг/мл.
Связь с белками плазмы — 16 %.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая кости, простату, сердце, проникает через ГЭБ (лучше — при менингитах), достигает высоких концентраций в желчи.
Т1/2 — 36-72 мин; при умеренной ХПН Т1/2 увеличивается в 2 раза, при тяжелой — в 5-6 раз.
