Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Хабриев Р.У. -> "Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов" -> 338

Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.

Хабриев Р.У. Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов — М.: Медицина, 2004. — 994 c.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка): antibakterialniesredstva2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 332 333 334 335 336 337 < 338 > 339 340 341 342 343 344 .. 470 >> Следующая

Опасность возникновения нервно-мышечной блокады увеличивается при одновременном назначении с миорелаксантами, анестетиками, полимиксинами, другими JIC, блокирующими нервно-мышечную передачу (галогенизированными углеводородами в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, опиоидными анальгетиками, с цитрат-ными консервантами при переливании больших количеств консервированной крови).
При совместном назначении с бензилпенициллином — синергизм в отношении большинства штаммов Streptococcus faecalis (энтерококков), с карбенициллином (или тикарциллина) — в отношении многих штаммов Pseudomonas aeruginosa, с карбенициллином, азлоциллином, мезлоциллином, цефамандолом, цефотаксимом или моксалакта-мом — в отношении штаммов Serratia spp.
Парентеральное введение индометацина увеличивает риск возникновения токсических проявлений аминогликозидов вследствие увеличения их Т1/2 и клиренса.
Особые указания. В период лечения необходим регулярный (не реже 1 раза в неделю) контроль общего анализа мочи, концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина, КК; определение функции слухового нерва.
В период лечения желателен контроль концентрации препарата в плазме.
Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).
При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.
Концентрация препарата в сыворотке крови у больных с гипертермией или анемией может быть несколько ниже, чем у пациентов с нормальной температурой тела и не имеющих анемию, вследствие более короткого Т1/2 (коррекции режима дозирования обычно не требуется). Однако снижение концентрации нетилмицина в сыворотке крови у больных с тяжелыми ожогами может потребовать увеличения вводимой дозы.
При наличии «жизненных» показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин (аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов (необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии).
Ш НИМОРАЗОЛ
Фарм. группа: противопротозойное средство.
Синоним — Наксоджин.
712
Формы выпуска. Внутрь: таблетки 0.5 г, 250 мг.
Химическое название. 4-[2-(5-нитро-1Н-имидазол-1-ил)этил]мор-фолин.
Фармакологическое действие. Противопротозойное средство, обладает также противомикробным (бактерицидным) действием. Нарушает структуру ДНК чувствительных микроорганизмов (простейшие).
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis и Entamoeba histolytica, грамотрицательных анаэробных бактерий (в т. ч. Bacteroides fragilis).
Фармакокинетика. Абсорбция — высокая. Хорошо проникает в различные органы и ткани, биологические жидкости; в высоких концентрациях обнаруживается в вагинальном секрете. Минимальная трихомонацидная концентрация — 0.3-3 мкг/мл. Прием 1.5 г (каждые 12 ч 5 раз подряд) создает через 3 ч после первого приема концентрацию в крови, превышающую минимальную трихомонацидную более чем в 5 раз (16 мкг/мл), через 25 ч — более чем в 9 раз (28 мкг/мл) и через 12 ч после последнего приема — более чем в 2.5 раза (7.5 мкг/ мл). При приеме 1 г через каждые 12 ч 3 раза подряд концентрации в вагинальном секрете через 24, 48 и 72 ч составляют 129 мкг/г, 95 мкг/ г и 4 мкг/г соответственно. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов.
Выводится через почки (в неизмененном виде и в виде метаболитов). Концентрация в моче достигает трихомонацидной.
Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые Trichomonas vaginalis.
Противопоказания. Гиперчувствительность, заболевания ЦНС и периферических нервов, острые неврологические заболевания, почечная/печеночная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст.
Режим дозирования. Внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 6 дней, или по 2 г 1 раз в сутки, в течение 1-2 дней.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, изжога, гастралгия, головокружение, сонливость, кожная сыпь, полиневропатия, парестезии, обострение психических заболеваний, нарушение функции печени.
Взаимодействие. Этанол увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
Особые указания. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров, даже при отсутствии симптомов заболевания у одного из них.
В период лечения нельзя употреблять этанол.
После окончания лечения при бактериологическом выздоровлении клинические симптомы воспаления могут сохраняться несколько дней.
Ш НИСТАТИН
Фарм. группа: противогрибковое средство.
Формы выпуска. Наружно: мазь для наружного применения 100 тыс. ЕД/г;
Предыдущая << 1 .. 332 333 334 335 336 337 < 338 > 339 340 341 342 343 344 .. 470 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed