Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
Показания. Грибковые заболевания кожи, ногтей, слизистых оболочек, кишечника, наружного слухового прохода, ротовой полости; вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, баланопоститы, вызванные грибами Candida.
Противопоказания. Гиперчувствительность, туберкулез кожи.
Режим дозирования. Внутрь. При кандидозе кишечника взрослым — по 100 мг 4 раза в сутки, в течение 7 дней. Детям — по 100 мг
2 раза в сутки.
Местно. При грибковых заболеваниях ротовой полости — суспензию наносят на пораженную область 4-6 раз в сутки, начиная с 0.5 мл, затем у взрослых переходят на 1 мл в сутки, суточная доза для детей — 4 мл.
При вагинитах — интравагинально, по 1 вагинальной свече (вводят во влагалище, в положении лежа, как можно глубже) 1 раз на ночь в течение 3-6 дней; при дерматомикозах (в т. ч. кандидозах кожи, опрелостях у детей), баланопостите — крем наносят на пораженные участки кожи 1 или несколько раз в день.
При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно принимают по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10-20 дней (для санации кандидоза кишечника); крем применяют для лечения кандидозного поражения половых органов партнера.
При отомикозе — используют крем или 2-3 кап суспензии. Предварительно очищают ухо, а после применения препарата помещают в слуховой проход тампон из хлопка или шерсти.
При кандидозе ногтей крем применяют местно, а также по 100 мг внутрь 4 раза в сутки, в течение 2-3 мес.
Побочные эффекты. Таблетки — тошнота, рвота, диарея.
Капли, свечи, крем — раздражение и жжение в месте применения.
Особые указания. Перед применением суспензии флакон необходимо встряхивать; при лечении микотических стоматитов рекомендуется пользоваться пипеткой.
Вагинальные таблетки вводят с помощью аппликатора. Перед введением таблетку необходимо смочить водой (в период менструаций лечение прекращают). В период лечения свечами нет необходимости в исключении половых контактов. Этанол, входящий в состав вагинальных свечей, может вызвать реакции гиперчувствительности.
698
Ш НАТРИЯ ГИПОХЛОРИТ
Фарм. группа: противомикробное средство.
Синоним — Натрия гипохлорит.
Формы выпуска. Парентерально: раствор для инъекций 0.06 %.
Фармакологическое действие. Дезинтоксикационное средство. Оказывает противомикробное, антикоагулянтное, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Донатор активного кислорода, ускоряет окисление биологических соединений, в т. ч. экзо- и эндогенных токсичных веществ (продукты тканевого распада, микроорганизмы и их токсины, ЛС и др.). Инактивирует в крови билирубин, креатинин, спирты, продукты деградации фибриногена, производные барбитуровой кислоты и т. д.; активирует перекисное окисление липидов. Препарат оказывает прямое антикоагулянтное действие, способствует дезагрегации тромбоцитов. При повышении концентрации раствора выше указанного возможно деструктивное воздействие на клетки крови. При местном применении в больших концентрациях оказывает антисептическое и дезинфицирующее действия.
Показания. Экзо- и эндотоксикозы, связанные с печеночно-почечной недостаточностью, отравлениями, ожогами, сепсисом и другими критическими состояниями.
Местно — обработка кожи, слизистых оболочек, ран.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гипокоагуляция, гипогликемия, паренхиматозные и другие кровотечения, беременность.
Режим дозирования. В/в капельно, в виде 0.06 % раствора, со скоростью 60-70 кап/мин, в количестве до 10 % от ОЦК. Введение осуществляют через катетер в одну из центральных вен (яремная, подключичная, бедренная). Допустима инфузия 0.03 % (300 мг/л) раствора в крупные периферические вены, для чего стандартный 0.06 % раствор смешивают с 0.9 % раствором NaCl в соотношении 1:1. Рекомендуемый объем вводимого раствора при этом не должен превышать Уб ОЦК. Скорость введения — 20-40 кап/мин.
Местно — промывание, ванночки, орошения, наложение влажных компрессов и повязок.
Побочные эффекты. Гипокоагуляция. Жжение, ощущение запаха хлора, флебит.
Ш НАФТИФИН
Фарм. группа: противогрибковое средство.
Синоним — Экзодерил.
Формы выпуска. Наружно: крем для наружного применения 1 %, раствор для наружного применения 1 %.
Химическое название. (Е)-^метил-^(3-фенил-2-пропенил)-1-нафталинметанамин (в виде гидрохлорида).
Фармакологическое действие. Противогрибковое средство для наружного применения, относящееся к классу аллиламинов. Механизм действия связан с ингибированием сквален-2,3-эпоксидазы. В зависимости от конкретного возбудителя оказывает фунгицидное (снижение образования эргостерола, входящего в состав клеточной стенки гриба) или фунгистатическое (накопление сквалена в клетке) действие в отношении трихофитов, микроспоровых видов, эпидермофи-тов, дрожжей (Candida), плесневых грибов (Aspergillus). Эффективен при отрубевидном лишае и споротрихозе.
Обладает противомикробной активностью в отношении различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, со-
699
путствующих грибковым заболеваниям, некоторой противовоспалительной активностью, уменьшает зуд. Особенно эффективен при лечении микозов волосистых участков кожи и кожи с гиперкератозом. Характеризуется продолжительным действием (до 24 ч).
