Заболевание парадонта - Грудянов А.И.
ISBN 978-5-9986-0002-9
Скачать (прямая ссылка):
Большинство специалистов склоняются к мнению, что использование электрических зубных щеток не дает особых преимуществ при качественной чистке зубов. Однако при недостаточной информированности пациента о технике чистки зубов обычной щеткой применение им электрической зубной щетки дает определенные преимущества. Электрические щетки необходимы лицам, не способным самостоятельно качественно чистить зубы, а они составляют около 30 % населения. Поскольку движения щетки автоматически воспроизводятся правильно, ее применение рекомендуется также детям, инвалидам и пациентам с недостаточными мануальными навыками техникой чистки зубов.
Примером электрической зубной щетки, дизайн которой должен компенсировать отсутствие навыков по технике чистки зубов за счет более совершенного устройства, является Brown Oral-B 3D. Она оказывает возвратно-вращательное, вибрационное и пульсирующее действие. За счет пульсирующего действия обеспечивается дополнительное отслаивание зубного налета [15].
Революционная технология изготовления щетки Fuchs Sensitiv состоит в том, что повышенная мягкость ее щетины совмещается с хорошим очищающим и массирующим эффектами [15].
Щетина щетки MediNova пропитана фторидом натрия, который во время чистки под воздействием механических колебаний и слюны проникает в эмаль зубов [15].
Ультразвуковые зубные щетки. В основе их технического устройства лежит ультразвуковое воздействие. Такая щетка эффективно очищает поверхность зубов от зубного налета и остатков пищи.
Эффект ультразвуковой зубной щетки Ultrasonex основан на том, что ультразвуковое воздействие разрывает взаимосвязи бактерий, а интенсивное пенообра-зование дополнительно помогает удалить налет. С помощью Ultrasonex можно
Глава 9. Методы профилактики заболеваний пародонта
303
максимально удалить зубной налет не только с поверхности эмали, но и из-под десны. Возможно использование зубной щетки в домашних условиях.
Эффект акустических зубных щеток обусловлен тем, что за счет батареек или электрической зарядки генерируются интенсивные колебания головки. Дополнительное очищение достигается за счет механического взаимодействия щетинок с поверхностью зуба благодаря активной микроциркуляции ротовой жидкости, возникающей при вибрации. Микропотоки жидкости интенсивно смывают зубной налет, а механическое воздействие щетинок качественно удаляет зубную бляшку. Очищающий эффект также увеличивается за счет эффекта ценообразования [5, 21, 35, 37, 85]. Примерами акустических щеток являются Water Pic Sonic spead Plaque remover, Optiva Sonicare, Ultra Sonex Plus.
Ионные зубные щетки. В основе действия таких щеток лежит изменение полярности электростатического заряда поверхности зуба. В норме поверхность ткани живого зуба несет отрицательный электростатический заряд, а зубная бляшка — положительный. Наличие разноименно заряженных поверхностей способствует усилению адгезивного взаимодействия бляшки с поверхностью зуба [41, 87]. Ионные зубные щетки имеют электростатический заряд, противоположный по знаку заряду микробной бляшки, и, взаимодействуя с налетом, тем самым очищают поверхность зуба. Примером таких щеток является Ionoral.
Важно подчеркнуть, что очищающие свойства зубных щеток являются не единственным фактором, определяющим качество чистки зубов. Для эффективного устранения зубного налета необходимо соблюдать рекомендации по частоте, длительности, методам чистки и кратности использования. С учетом того, что межзубные промежутки (около 30 % поверхности зубов) с помощью щеток нельзя очистить, то следует использовать и дополнительные средства гигиены полости рта.
Основной причиной травматизации щеткой тканей десны и твердых тканей зуба является чрезмерное усилие, которое прикладывают, ошибочно полагая, что этим можно добиться большего. На деле же возникающие повреждения, напротив, затрудняют последующее очищение из-за боли. Этот момент специалист должен иметь в виду и акцентировать на нем внимание пациента [41, 79, 84].
Уход за зубной щеткой
После чистки щетку следует промыть с мылом под струей воды для тщательного очищения ее от микробной загрязненности, остатков пищи и зубной пасты. Держать щетки следует в стакане головкой кверху.
По мере использования щетина зубной щетки изнашивается: происходит выпадение шетинок, потеря формы, кустистости, укорочение щетинок, поэтому зубную щетку необходимо менять не реже, чем каждые 2—3 мес. [19, 23, 28, 37, 79]. При длительном использовании изношенной щетки отмечается не только ухудшение ее очищающих свойств, но и повышение уровня микробной контаминации. Скорость изнашивания щетки зависит от ее конструкции, качества, давления на нее при чистке, частоты использования, применяемых зубных паст, гелей или порошков, индивидуальных особенностей строения зубного ряда. Наиболее надежно и просто судить о сроке замены щетки по обесцвечиванию окрашенных щетинок (цветовых индикаторов износа щетины), если такая индикация включена. Щетка должна быть строго индивидуальной для каждого члена семьи.
