Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Гринкевичь А.М. -> "Детское питание практические советы " -> 106

Детское питание практические советы - Гринкевичь А.М.

Гринкевичь А.М. , Лазарева Г.Ю. Детское питание практические советы — Равновесие, 2006. — 768 c.
Скачать (прямая ссылка): detskoepitaniyeprakticheskoye2006.pdf
Предыдущая << 1 .. 100 101 102 103 104 105 < 106 > 107 108 109 110 111 112 .. 124 >> Следующая

Для старших детей в начале кормления дают блюда, обладающие способностью усиливать отделение пищеварительных соков и тем самым повышать аппетит.
Это могут быть кислый фруктовый или ягодный сок, кусочек соленого огурца, салаты.
В некоторых случаях рекомендуется мясной бульон (1—2 ч. ложки перед кормлением).
При плохом аппетите имеет значение правильное отношение взрослых к питанию ребенка.
Следует готовить разнообразные блюда, готовить любимые блюда чаще других.
При перевозбуждении можно отодвинуть прием пищи на некоторое время.
В жаркие дня увеличивается прием жидкости (несладкий сок, кисломолочные напитки).
Для ликвидации авитаминоза следует вводить максимальное количество овощей, фруктов, ягод, а при недостатке — витаминные препараты.
ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Имеются серьезные ограничения в употреблении сладких и мучных углеводсодержащих продуктов. В отношении же большинства других углеводных продуктов питание ребенка с диабетом принципиально не отличается от рациона его здоровых сверстников.
Включаются, но строго учитываются углеводные продукты, быстро повышающие уровень глюкозы крови, т. е. обладающие высоким гликемическим эффектом (индексом) и содержащие простые (быстроусваиваемые) углеводы: обычный сахар и кондитерские изделия на его основе, фруктовые соки и сладкие газированные напитки.
Обязательно включаются овощи, фрукты и ягоды, содержащие пищевые волокна (клетчатку), которые замедляют усвоение в организме простых углеводов, снижая гликемический индекс, в результате содержание глюкозы крови после их приема изменяется незначительно.
Для облегчения подбора продуктов при составлении диеты разработана оценка по углеводам, белкам и жирам. Наиболее важной является оценка состава продуктов по углеводам. Для удобства количество углеводов измеряют в калорийных эквивалентах — хлебных единицах (ХЕ). Считается, что 1 ХЕ соответствует кусочек черного хлеба весом 25 г, что составляет 12 г усвоенных углеводов. Ориентировочно ХЕ можно легко заменять продукты, содержащие углеводы. За один основной прием не рекомендуется съедать больше 6 ХЕ, за сутки — более 25 ХЕ. Сколько ХЕ нужно вашему ребенку, легко вычислить, разделив на 12 количество углеводов, необходимое ребенку данного возраста.
Расчет количества углеводов в питании больных сахарным диабетом:
• 1 кусок хлеба — 1 ХЕ (ХЕ — хлебная единица — калорийный эквивалент, равный содержанию углеводов в кусочке черного хлеба весом 25 г);
• 2 ст. ложки любой крупы — 1 ХЕ;
• 1 стакан молока — 1 ХЕ;
• 1 картофелина — 1 ХЕ;
• 100 г яблок, апельсинов, груш — 1 ХЕ;
• 1/2 стакана яблочного сока — 1 ХЕ.
1 ХЕ, съеденная в любом виде, повышает сахар крови в среднем на 1,5—2 ммоль/л.
Для усвоения 1 ХЕ требуется 1—4 ЕД инсулина короткого действия.
Завтрак может включать различные каши, крупяные хлопья, кисломолочные продукты, бутерброды с сыром или колбасой, яйцо, сосиски, чай или кофе. Обед
— салат из овощей, хлеб, вегетарианские супы или супы на постном мясе, куриные бульоны, рыбные супы, мясо отварное, тушеное, рыба отварная, тушеная, мясная или рыбная котлета, плов. Гарнир — картофель, различные супы, овощи. Компот, кисель, сок, фрукты, минеральная вода.
Ужин - салат из овощей, хлеб, сосиски, колбаса вареная, мясо отварное тушеное, котлеты, плов, отварная рыба, тушеная, каша, отварная курица. Гарнир — любая крупа, кроме манной. Овощи, макаронные изделия, чай.
Питание ребенка с сахарным диабетом должно быть разнообразным, с учетом вкусовых привычек, желания, доступности продуктов, сопутствующих заболеваний. В связи с этим возникает необходимость взаимозаменяемости продуктов. Основной принцип замены продуктов — взаимозаменяемые продукты должны быть близки по составу основных пищевых ингредиентов (белки, жиры, углеводы). Это правило позволяет в конечном итоге поддерживать одинаковый уровень сахара крови после еды.
Все продукты делятся на 3 основные группы:
1 — продукты, содержащие в основном углеводы;
2 — продукты, содержащие в основном белки;
3 —продукты, содержащие в основном жиры.
При замене по белкам учитывается эквивалентное содержание белка. Взаимозаменяемы мясо, рыба, яйца, колбаса, сыр (все эти продукты богаты белком). Например, 100 г мяса равны 120 г рыбы, 100 г курицы равны 120 г творога, 1 яйцо равно 1 ст. ложке сливочного сыра. Замена по жирам производится с учетом содержания в них насыщенных (твердых жиров) и полиненасыщенных жирных кислот. 10 г сливочного масла равны 35 г сметаны 25%-ной жирности, 80 г сливок 10 %-ной жирности равны 35 г сметаны 25%-ной жирности, 2 ч. ложки растительного масла равны 2 ст. ложкам сметаны 25%-ной жирности.
Замена по углеводам производится с учетом не только ХЕ, но и гликемического индекса.
Гликемический индекс — это уровень повышения сахара крови в процентном отношении к подобному подъему после приема стандартной пищи. Гликемический индекс зависит от:
• характера всасываемых углеводов (гликемический индекс (ГИ) легкоусвояемых углеводов (простых сахаров) более высок, чем трудноусваиваемых — полисахаридов, содержащих пищевые волокна);
Предыдущая << 1 .. 100 101 102 103 104 105 < 106 > 107 108 109 110 111 112 .. 124 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed