Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Филатова В.И. -> "Протезирование детей с дефектами конечностей" -> 80

Протезирование детей с дефектами конечностей - Филатова В.И.

Филатова В.И. Протезирование детей с дефектами конечностей — Л.: Медицина, 1981. — 280 c.
Скачать (прямая ссылка): protez1981.djvu
Предыдущая << 1 .. 74 75 76 77 78 79 < 80 > 81 82 83 84 85 86 .. 119 >> Следующая

Захватить резиновый ежик диаметром 40 мм, сжать его 5 раз. При достаточном сжатии загорается контрольная лампочка. Держать игрушку на уровне пояса
Захватить с пола перед собой мяч диаметром 20 см и опустить его в отверстие диаметром 25 см. Кольцо закреплено на горизонтальном щите стенда. Мяч не должен коснуться стенок кольца
Захватить петлю для пуска в действие игрушечной горки и переместить ее на себя до срабатывания механизма игрушки. Петля в кисти располагается между I и II пальцами (в месте их смыкания)
Боком к стенду па расстоянии 30 см (правым боком при левом протезе, левым боком — при правом)
Лицом к стенду, касаясь подбородком края верхней предметной полки
Лицом к стенду на расстоянии 30 см
Лицом к стенду на расстоянии 30 см (смещение вправо при левом протезе и влево — при правом)
Боком к стенду на расстоянии 30 см (правым боком при левом протезе, левым боком — при правом)
Лицом к стенду на расстоянии 30 см
Боком к стенду на расстоянии 30 см (правым боком при левом протезе, левым боком — при правом)
Захват мяча с пола — перед собой. Опускание в отверстие произвольное
Лицом к стенду на расстоянии 30 см
188
которое вмонтировано в мягкий куб, расположенный на уровне груди обследуемого, сжать его с определенной силой (до начала движения бронемашины) и удерживать в таком положении, пока машина совершает три круговых движения. Затем куб устанавливают в исходное положение. Успешное выполнение данного теста требует реализации таких функциональных качеств системы «человек-протез», как достаточная сила схвата и величина раскрытия пальцев кисти, плавность их движения, способность управлять протезом при определенном положении конечности и т. д.
При составлении программы испытательных заданий учитывались реальные условия деятельности ребенка в быту, его активность, подвижность, быстрая утомляемость. В основу обследования положены различные игровые ситуации. Программа включает 9 тестов и выполняется в течение 10—15 мин. Содержание программы и условия ее выполнения приведены в табл. 21.
Подготовка к обследованию включает установку контакта с ребенком, проверку исправности узлов протеза, проверку обученное™ ребенка пользованию протезом, ознакомление со стендом и программой испытательных заданий и, наконец, контрольную подготовку. Правильность назначения протеза, его исправность и качество индивидуальной подгонки проверяют до начала испытания.
Ребенка следует считать обученным, если он удовлетворительно управляет кистью протеза в различных исходных положениях протезированной конечности и без лишних компенсаторных движений может брать различные предметы, перекладывать их из одной руки в другую, а также обслуживать себя.
Рис. 71. Стенд для объективной оценки результатов протезирования.
189
Обследуемого знакомят со стендом, действующими игрушками и устройствами управления. Он должен знать, что он должен сделать, каким образом и каким должен быть результат. После объяснения цели обследования ребенку предоставляют возможность подержать игрушки здоровой рукой и протезом. Обследование лучше проводить небольшими группами — по 2—4 человека. Это позволяет создать игровую ситуацию, повышает интерес к выполнению программы, позволяет организовать соревнование. Каждый ребенок выполняет только по одному из тестов и имеет кратковременный отдых на время выполнения задания другими детьми (рис. 71).
Качество протезирования характеризуется показателем Ф, учитывающим два компонента: способность ребенка выполнять испытательное задание и время его выполнения. Время измеряется секундомером с момента подачи сигнала методистом до принятия исходного положения после выполнения задания. Исходное положение — верхние конечности опущены, пальцы кисти протеза сомкнуты. Результаты испытаний заносятся в карту испытаний, и определяются, таким образом, усредненные данные по контрольным группам.
Номер испыта- Время выполнения Номер испита- Время выполнения
тельного задания задания, с тельниго задания задания, с
1 9
2 2 6 10
3 3 7 8
4 6 8 4
5 4 9 3
Обработка результатов, сведенных в табл. 22, показывает, что при благоприятном исходе протезирования показатель Ф для детей с протезом ПР2-17 должен быть не менее 0,35, с протезом ПР4-22 — не менее 0,3 и с протезом ПР8-06 — не менее 0,2.
Показатель Ф для контрольной группы определяется путем сложения отношений ЬЛинв (и—-усредненное время выполие-
Таблица 22. Усредненные результаты выполнения испытательных заданий
контрольными группами (в с)
Группы детей с протезами Номер испытательного задания
1 2 3 5 б 7 8 9
ПР2-17 ПР4-24 ПР8-06 1 30 35 40 9 10 17 20 20 20 10 12 14 28 30 36 24 28 20 6 6 7 8 10 12
ния задания здоровым ребенком, 1инв — усредненное время выполнения задания протезированным) по всем тестам испытательной программы и делением полученной величины на 9 (количество испытательных заданий).
190
Полученные данные могут быть использованы для оценки результатов протезирования конкретного ребенка, сравнительной оценки конструкций протезов и тренированности обследуемого. Возможно также выявление причин невыполнения отдельных заданий. Так, например, в результате недостаточной силы схвата (ослаблена пружина) некоторые дети не могут выполнить тест № 7. У детей с короткими культями предплечья или плеча тест № 3 — вращение цилиндрической насадки — выполняется с большими усилиями и компенсаторными движениями в плечевом суставе.
Предыдущая << 1 .. 74 75 76 77 78 79 < 80 > 81 82 83 84 85 86 .. 119 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed