Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Филатова В.И. -> "Протезирование детей с дефектами конечностей" -> 78

Протезирование детей с дефектами конечностей - Филатова В.И.

Филатова В.И. Протезирование детей с дефектами конечностей — Л.: Медицина, 1981. — 280 c.
Скачать (прямая ссылка): protez1981.djvu
Предыдущая << 1 .. 72 73 74 75 76 77 < 78 > 79 80 81 82 83 84 .. 119 >> Следующая

183
Ребенка предварительно целесообразно готовить к пользованию протезом. Для этого следует выполнить ряд подготовительных упражнений: исходное положение стоя — поочередное и одновременное поднимание надплечья вверх; поочередное и одновременное сгибание и разгибание надплечья и, наконец, повороты туловища с одновременными движениями надплечья. После получения протеза каждое активное движение разучивается отдельно. Для того чтобы согнуть протез в локтевом шарнире, необходимо поднять дистальную часть надплечья и включить датчик на полную выборку рабочего хода. При выключении датчика локтевой шарнир фиксируется в заданном положении. Для выполнения обратного движения (реверса) аналогичным движением датчик включается только на половину рабочего хода. Схват и раскрытие пальцев, а также пронация и супинация кисти осуществляются аналогично соответствующими движениями надплечья.
Протезом не рекомендуется переносить тяжести более 2 кг. Пневматический протез необходимо оберегать от ударов и попадания влаги. Протезом разрешается пользоваться при температуре от —20 до +40 °С. Хранить его необходимо в местах, защищенных от солнечных лучей и теплового воздействия. Запрещается разбирать его и самостоятельно ремонтировать. В случае утечки газа или при других неисправностях необходимо обратиться на протезно-ортопедическое предприятие.
Приспособление для самообслуживания безруких ПР9-03. Предназначено для самообслуживания детей (еда, питье и др.) начиная с 5—6 лет. Приспособление для самообслуживания состоит из наплечника с креплением, элементов для обеспечения тугой подвижности с соединительными звеньями, непосредственно щипцового захвата, троса Боудена с креплением для активного раскрытия бранш. Управление захватом осуществляется движением плечевого пояса посредством троса Боудена. Установка приспособления в удобное для пользования положение производится инвалидом самостоятельно — опорой о стол н другие предметы.
Изменение общей длины приспособления может регулироваться за счет длины соединительных звеньев. Оплетка троса Боудена закрепляется зажимом по задней поверхности наплечника или гильзы плеча с помощью холнитена. Тяга закрепляется сзади на противоположном наплечнике или гильзе плеча. Наплечники соединяются бандажной резиной на уровне лопаток, а спереди фиксируются ремнем или застежкой «Вел-кро».
Управление приспособлением для самообслуживания безруких осуществляется движением плечевого пояса посредством троса, заключенного в гибкую оболочку. Такая передача позволяет эффективно пользоваться захватом при любом его поло-женин относительно тела ребенка. При этом ребенок устанав-
184
ливает приспособление в удобное для пользования положение самостоятельно — опорой о стол или другие предметы благодаря наличию тугоподвижных элементов (шарниров). Необходимая тугоподвижность обеспечивается регулировочными пайками.
Действие механизма приспособления состоит в следующем: при одновременном пли раздельном движении надплечпй вперед происходит выборка тяги (гибкого троса), вызывая встречное перемещение гибкой оболочки и раскрытие бранш захвата. При обратном перемещении подплечий бранши захвата смыкаются под действием пружины, обеспечивающей схват предметов самообслуживания.
При пользовании захватом в сочетании с приспособлением для еды и питья (ПР9-04) ребенок после высоких двусторонних ампутаций может самостоятельно принимать пищу. С помощью такого захвата можно также удерживать легкие предметы: бумагу, карандаш, ложку и т. п. Средний срок подготовки и обучения — от 5 до 10 дней.
Приспособление для еды и питья ПР9-04. Предназначено для самообслуживания детей начиная с 5—6 лет. Приспособление состоит из металлического основания с установленной площадкой для тарелки, шарниром, обеспечивающим нужный угол наклона площадки с тарелкой по мере убывания пищи. На основании закреплена вертикальная штанга с установленной на ней пассивно-подвижной горизонтальной штангой, на которой расположена площадка для хлеба. На конце штанги подвижно закреплен подстаканник, автоматическая установка которого в вертикальное положение достигается за счет расположения центра тяжести ниже оси вращения. Приспособление для еды и питья ПР9-04 поставляется в собранном виде.
Приспособление типа «крючок-захват». Универсальный захват (крючок) представляет собой специальную конструкцию различных «расщепленных», т. е. состоящих из двух «челюстей», крючков, с помощью которых ребенок может пользоваться в быту и на работе рядом различных предметов (столовые приборы, письменные принадлежности и др.) и выполнять определенные действия.
Высокая функциональность универсального захвата объясняется главным образом тем, что в нем сочетаются крюк и устройство смыкающихся изогнутых челюстей, как бы имитирующих латеральный схват изогнутыми пальцами кисти.
Достоинства раскрытого прочного крюка, укрепленного на конце протеза руки, весьма существенны:
— диапазон действия и номенклатура предметов, захватываемых открытым крюком, очень велики: открывание двери, подъем и перенос стула, подтягивание на руках при входе в транспорт, перенос портфеля, сумки, ведра и других предметов и т. д.;
Предыдущая << 1 .. 72 73 74 75 76 77 < 78 > 79 80 81 82 83 84 .. 119 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed