Инфекционные психозы - Дворкина Н.Я.
Скачать (прямая ссылка):
Поскольку наши наблюдения проводились в психиатрической больнице, в работе рассматриваются лишь психотические нарушения при инфекционных заболеваниях. Обширная группа непсихотических (неврозо- и психопатоподобных) расстройств, которые обычно наб-
29
людаются у больных, находящихся в соматических стационарах или лечащихся амбулаторно, специально не изучалась.
Сопоставление частоты указанных .трех форм психозов в зависимости от характера инфекции представлено в табл. 3.
Таблица 3
Соотношение форм инфекционных психозов при различных инфекциях
Формы инфекционных психозов
Виды инфекции протрагй- хрониче Всего
острые рованные ские
Грипп 33 32 7 72
Ревматизм 13 34 17 64
Гноеродная инфекция 9 19 2 30
Послеродовая инфекция 23 2 --- 25
Туберкулез 8 9 1 18
Бруцеллез 16 19 18 53
Малярия 47 13 3 63
Итого... 149 128 48 325
Из табл. 3 видно, что острые психозы преобладают в случаях послеродовой инфекции и при малярии, .реже возникают при гриппе, туберкулезе, бруцеллезе 'и имеют наименьший удельный вес при гноеродной инфекции и ревматизме. Протрагированные психозы занимают ведущее место при гноеродной инфекции, ревматизме и туберкулезе, при гриппе и бруцеллезе встречаются реже, а при малярии и послеродовой инфекции— лишь в. небольшом числе случаев. Хронические формы инфекционных психозов наиболее характерны для бруцеллеза и ревматизма.
Распределение форм инфекционных психозов и частоты различных психопатологических синдромов на начальных этапах психозов в различные годы, представленное в табл. 4 и 5, показывает уменьшение числа острых и нарастание протрагированных и хронических психозов. Картины острых психозов с помрачением сознания (экзогенные типы реакций Bonhoeffer) утрачивают свое преимущественное положение; Указанную тенденцию не изменило даже увеличение числа острых
30
Таблица 4
Распределение форм инфекционных психозов в различные годы
В том числе по годам
ФЪрмы психозов Всего боль*,
ных 1946--- 1951--- 1956--- 1961---
1950 1955 1960 1965
Острые 149 51 30 35 33
Протрагированные 128 13 19 32 64
Хронические 48 7 9 15 17
Итого... 325 71 58 82 114
Таблица 5
Частота манифестных психопатологических синдромов в различные
годы
В том числе по годам
Синдромы Всего боль 1946--- 1951--- 1956--- 1961---
ных 1950 1955 ' 1960 1965
Синдромы изменения со 166 55 29 41 41
знания
аментивный 58 21 И 18 8
делириозный 28 5 4 8 И
онейроидный 7 3 2 1 1
сумеречное состояние 36 14 7 5 10
оглушение 24 12 3 5 4
сложный синдром (со 13 2 4 7
четание а менции, оней-
роида, делирия)
Эндоформные синдромы 159 16 29 41 73
кататонический 13 2 3 5 3
острый галлюциноз 25 1 8 Ю 6
галлюцинаторно-пара 14 2 6 6
ноидный
депрессцвно-параноид- 7, 1 1 2 3
ный
депрессивный ступор с 14 ---, 2 5 7
галлюцинозом
депрессивно-ипохонд 16 1 1 3 И
рический
астено-депрессивный :м 2 8 6 18
астено-ипохондрический 19 2 1 --- 16
маниакальный 17 7 3 4 3
31
гриппозных психозов в период эпидемий 1957, 1959 и 1962 гг. Внутри форм также обнаруживаются изменения: реже наблюдается аменция (за исключением пандемии гриппа 1957 г. с увеличением числа гриппозных 'психозов с аментивной картиной), возросло число случае® с делирием и острым галлюцинозом, увеличивается также число психозов с различными депрессивными синдромами и галлюцинаторно-параноидным синдромом, в то время как маниакальные состояния становятся все более редкими.
