Акушерство - Дуда Вл.И.
ISBN 5-488-00867-5
Скачать (прямая ссылка):
Из древнеримских хирургов и акушеров I в. до н. э. особо следует выделить Филумена и Цельса. Филумен впервые отметил, что одной из причин бесплодия может явиться заращение влагалища и матки, а также предложил хирургический метод лечения данной патологии. Он впервые произвел вскрытие абсцесса бартолиновой железы и удаление молочной железы при поражении ее раком. Авл Корнелий Цельс жил в начале I в. до н э. Нго трактат «О медицине» раскрывает глубокие познания автора в терапии, акушерстве, гигиене и хирургии.
Соран Эфесский (I в. н. э.) - грек по происхождению - жил и работал преимущественно в Риме. Среди дошедших до наших дней его произведений примечательна книга об акушерском искусстве и женских болезнях. Акушеры того времени называли его «princeps», т. е. первый. Хирурги и акушеры последующих поколений, такие как Орибазий (IV в. н. э.), Аэций (VI в. н. э.), Павел из Эгины (VII в. н. э.) и другие, в своих работах по акушерству часто ссылались на исследования Сорана, который первым описал анатомическое расположение матки, ее строе-
12
ниє а также яичники и маточные трубы. Понимая важное значение медицинского образования, он впервые подготовил специальное учебное пособие для акушерок, что явилось новым этапом в развитии акушерства того времени.
В эпоху феодализма на развитие науки значительное влііяниє оказывала церковь. В раннем и среднем периодах феодализма (с V по X в. и с XI по XV в.) религия тормозила прогрессивную мысль и научный эксперимент. Если в Европе под гнетом христианской религии господствовали схоластика и мистицизм, то на Востоке условия для развития науки были более благоприятными. Выдающимся ученым и врачом этого времени был Авиценна (Ибн-Сина, 980-1037). Его знаменитый «Какон врачебной науки» содержит главы, посвященные вопросам акушерства и женских болезней.
Новое направление в медицине эпохи Возрождения появилось в трудах Парацельса (1493-1541), А. Везалия (1514-1564), Г. Фаллопия (1532-1562). Их работы, посвященные строению женских половых органов, способствовали дальнейшему развитию гинекологии. В развитии практического акушерства того времени наиболее видное место принадлежит знаменитому французскому хирургу и акушеру Амбруазу Паре (1517-1590) Он вернул в практику операцию поворота на ножку, впервые применил молокоотсос, впервые в истории учредил повиальную школу; она была основана при парижском госпитале Hottel-Dieu Организация им первого в мире родовспомогательного учреждения и при нем повивальной школы способствовала дальнейшему развитию акушерской науки.
Начало систематическому медицинскому образованию в России было положено Петром I. По его решению в Москве был открыт «гофшпитал» и при нем школа на 50 учеников. В 1733 г начали работать еще три подобные госпитальные школы (две в Петербурге и одна в Кронштадте). Эти школы положили начало подготовки отечественных врачей. Среди них были первые русские ученые медики, в том числе и акушеры Н. М. Амбодик-Максимович, Г. П. Тимченко, А. М. Шумлянский.
Самым выдающимся представителем русского акушерства того времени бы Нестор Максимович Амбодик-Максимович (1744-1812), названный «отцом русского акушерства». В 1782 г он первым из русских врачей получил звание профессора повивального искусства. Н. М. Амбодик написал первое русское руководство по акушерству в шести частях с атласом «Искусство повивания, или Наука о бабичьем деле», в котором подробно осветил все вопросы акушерства, а также некоторые разделы
13
гинекологии - анатомию, физиологию, патологию женских половых органов и гигиену женщины.
Начало преподавания «бабичьего дела» на первом в России медицинском факультете Московского университета относится к 1765 г. Преподавали акушерство в университете в конце XVIII -первой половине XIX в. такие представители отечественной науки, как Г. И. Кораблев, В. М. Рихтер и М. В. Рихтер, В. И. Кох. В 1790 г. была открыта кафедра поливального искусства и женских болезней, в 1806 г. организована акушерская клиника на базе созданного Повивального института. В 1875 г. на кафедре акушерства и науки о женских болезнях произошло разделение преподавания: по акушерству его осуществлял А. М. Макеев, по гинекологии - В. Р. Снегирев. Этим двум замечательным ученым и педагогам принадлежит выдающаяся роль в развитии акушерско-гинекологической науки и практики. В 1930 г. медицинский факультет университета был реорганизован в I Московский медицинский институт, а затем на базе его кафедры организован Всесоюзный научно-исследовательский центр охраны здоровья матери и ребенка. В различные годы его возглавляли М. С. Малиновский, JL Г. Степанов, О. В. Макеева И. П. Иванов, JI. С. Персианинов,
Н. М. Побединский, В. И. Ельцов-Стрелков, В. И. Кулаков.
Почти одновременно с Московской медико-хирургической академией (1798) была открыта Петербургская академия. Петербургская школа дала акушерской науке таких замечательных ученых, как С. А. Громов, С. Ф. Хотовицкий, А. А. Китер, А. Я. Крас-совский, В. М. Флоринский, М. И. Горвиц, К. Ф. Славянский,
