Акушерство - Дуда Вл.И.
ISBN 5-488-00867-5
Скачать (прямая ссылка):
В основах оперативного акушерства представлены акушерские операции, подготовка к ним и ведение больных. В главе по перинатологии даются основы перинатальной охраны плода, физиологии и патологии новорожденного.
Авторы надеются, что учебник найдет свое место в арсенале учебной литературы для медицинских училищ, будет способствовать достойной подготовке квалифицированных фельдшеров-' акушерок как к самостоятельной работе, так и в качестве помощника врача в области родовспоможения. Все замечания и предложения будут восприняты авторами с благодарностью и учтены в дальнейшей творческой деятельности.
Авторы
список
СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АКТГ - адренокортикотроп: ный гормон
АФП - альфа-фетопротеин
БПР - бипариетальный размер
ВДМ - высота дна матки
ВМК - внутриматочный контрацептив
ВПР - врожденные пороки развития
ВПРС - врожденные пороки развития сердца
ГБ - гипертоническая болезнь
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДДГІ - дыхательные движения плода
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ИЦН - истмикоцервикальная недостаточность
КОС - кислотно-основное состояние
КПИ - кариопикнотичеекпй индекс
КТГ - кардио гокография
КТР - крестцово-теменной размер
ЛГ - лютеинизируюший гормон
М0С- минутный обьем сердца
МС - материнская смертность
НБ - невынашивание беременное ги
ОЖ - окружность ж ибо га
ОМД - охрана материнства и детства
ОГІН - острая почечная недостаточность
ОЦК - объем циркулирующей крови
ПБ - перекашивание беременности
ПГ - простагландини Е, F2a
ГІН - плацентарная недостаточность
ПРЛ - пролакгин
ГІС - перинатальная смертность
СВУ - сельский врачебный участок
9
СДМ - сократительная деятельность матки
СДР - синдром дыхательны? расстройств
TTI - тиреотропный гормон
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФЛП - фельдшерско-
акушерский пункт
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ХГТ - хорионический гонадотропин
ЦРБ - центральная районная больница
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭИ - эозинофильный индекс
ВВЕДЕНИЕ
Акушерство (от фр. accoucher - рожать) - древнейшая отрасль медицины, включающая сведения о детородной функции женщины, рациональной помощи во время нормального и патологического течения беременности, родов и послеродового периода. Гинекология (от греч. gyne- женщина и logos - наука) дословно переводится как наука о женском организме. Акушерство и гинекология тесно взаимосвязаны, и акушерство следовало бы рассматривать как часть гинекологии, но исторически они были выделены в отдельные медицинские дисциплины.
Историю развития акушерства и гинекологии можно излагать с учетом общественно-экономических формаций.
В далекие времена первобытнообщинного строя в период матриархата посильная помощь роженице оказывалась старшей в семье женщиной. Не исключено, что в то время женщина рожала без всякой помощи, сама перекусывала пуповину, как это делают животные. Подтверждением этому могут служить быт и нравы некоторых туземных племен. Совершенствование орудий труда привело к дальнейшему развитию человека. Занятие земледелием, приручение диких животных, переход к пастушеству определили доминирующее положение в семье мужчины - матриархат сменился патриархатом. При постоянном общении с животными пастуху приходилось оказывать им медицинскую помощь в случаях ранения либо при тяжелых родах. Опыт, полученный при врачевании животных, со временем переносился на людей.
В период рабовладельческого строя в связи с возникновением религиозных культов образовалось сословие жрецов, которые стали заниматься и врачеванием, оказывая необходимую помощь рабовладельцам и воинам. Так возникла храмовая медицина. Известными в настоящее время памятниками медицинской литературы того времени являются египетские папирусы, в том числе «гинекологический папирус» из Кахуна (XXX в. до н. э), китайские иероглифические рукописи (XXVII в. до н. э.), вавилонские клинописные таблички (XXII в. до н. э.), индийская книга «Аюрведа» («Знание жизни») в нескольких редакциях (IX—III вв. до н. э.).
11
У египтян, евреев и китайцев акушерская помощь находилась всецело в руках женщин (повитух). В древней Индии особого сословия акушерок (повитух) не было, помощь роженице оказывала опытная в этом деле женщина, при тяжелых родах обращались за помощью к врачу-мужчине. Врачи Индии первыми в истории положили начало изучению акушерства и предложили рациональные приемы помощи при родах.
В Древней Греции вместо «семейных» школ появились медицинские школы. Они уже не хранили тайны врачевания в семейном кругу, а стремились расширить сферу деятельности, способствовали научному изучению болезней и формированию отдельных разделов медицины. Из этих медицинских школ вышли многие известные врачи, в том числе основоположник медицины Гиппократ (460-377 гг. до н. э.). Греческие врачи практиковали по всем специальностям. Акушерская помощь оказывалась ими только в случаях тяжелых родов. Они владели некоторыми хирургическими методами родоразрешения (кесарево сечение, которое в то время на живых женщинах не производилось). Познания врачей этой эпохи в акушерстве и гинекологии излагаются во многих трудах самого Гиппократа. Серия акушерско-гинекологических очерков («О природе женщины», «О женских болезнях», «О бесплодии», «Об эмбриологии») дана в «Гиппократовом сборнике». В них освещаются физиология и патология женских половых органов.
