Анализы крови и мочи - Данилов Л.А.
ISBN 5-901306-05-8
Скачать (прямая ссылка):
форма 3-5 сегментов 2-3 сегментов ной формы
окраска Темно- Темно- фиолетовая Фиолетовая Темно- Светло
фиолетовая фиолетовая фиолетовая фиолетовая
Цитоплазма Розоватая Розоватая Бледно- Бледно- Узкий голубой Обильная
розовая розовая ободок бледно-
голубая
Зернистость Обильная, мел Обильная, мел Обильная, Необильная, Единичные Непостоянна,
кая, бледно кая, бледно- крупная. неравно фиолетовые иногда мелкая,
фиолетовая фиолетовая розовая мерная, гранулы бледно
фиолетовая фиолетовая
(миелоциты, метамиелоциты), что расценивается сепсисе, туберкулезе, злокачественных опухолях
как сдвиг в лейкоцитарной формуле влево; с метастазами в костный мозг.
— наибольший сдвиг в сторону молодых форм ней- Снижение содержания нейтрофилов (нейтропения)
трофилов наблюдается при хроническом мнелолей- наблюдается при:
козе; в лейкоцитарной формуле обнаруживают про- — общем снижении содержания лейкоцитов (при ви-
миелоциты (3-5%), миелоциты (до 10%). русных инфекциях, хронических инфекциях, по-
метамиелоциты (до 10—15%) и единичные бласт- еле приема цитостатиков, облучения);
ные клетки; при этом уменьшено общее количест — апластических и витамин В ^-дефицитных анемиях;
во зрелых нейтрофилов и увеличено общее число — агранулоцитозе.
лейкоцитов — 5-109/л ... 100-109/л; Повышение содержания эошнофилов (эозинофилия)
— сдвиг в лейкоцитарной формулы влево можно наблюдается при:
рассматривать как лейкемоидную реакцию при — аллергических реакциях, бронхиальной астме;
30
31
— гельминтозах;
— опухолях;
— лимфогранулематозе;
— хроническом миелолейкозе;
— детских инфекциях (скарлатине);
— приеме ряда лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, ПАСК).
Повышение содержания базофилов (базофилия) встречается редко, в сочетании с эозинофилией может быть признаком миелопролиферативного процесса.
Повышение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:
— хроническом лимфолейкозе (до 70-90%);
— хронической лучевой болезни;
— бронхиальной астме;
— тиреотоксикозе;
— коклюше, туберкулезе;
— после спленэктомии;
• — при приеме наркотиков.
Относительный лимфоцитоз может быть при лейкопении с нейтропенией. При инфекционном мононуклеозе обнаруживаются бласттрансформированные лимфоциты.
Снижение содержания лимфоцитов (лимфоцитопе-ния, лимфопения) наблюдается при:
— аномалии развития лимфоидной системы;
— торможении лимфопоэза;
— ускоренной гибели лимфоцитов; лимфоцитопения развивается при первичных имму нопатологических процессах — агаммаглобулинемиях, тимомах, апла-стических анемиях, лейкозах, миеломах, лимфосар-
32
коме, саркоидозе, карциноме, системной красной волчанке, болезни Кушинга, почечной недостаточности; лнмфоцитопення является специфическим симптомом при СПИДе, облучении, кортикостероидной терапии; лимфоцитопеніїя сопутствует гнойным и воспалительным заболеваниям, отмечается при некоторых формах туберкулеза (казеозная пневмония, милиарный туберкулез).
Повышение содержания моноцитов (моноцитоз) наблюдается при:
— хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез);
— острых инфекциях (краснуха, скарлатина, инфекционный паротит, мононуклеоз);
— лимфогранулематозе;
— эндокардитах (баночная проба Вальдмана).
Волчаночные клетки — встречаются при системной
красной волчанке. Волчаночные клетки образуются в результате фагоцитоза нейтрофильными лейкоцитами ядер клеток, содержащих деполимеризованную ДНК- Исследование необходимо проводить до начала кортикостероидной терапии.
Тромбоциты
Норма: 200 1 09...400 1 09/л.
Тромбоциты (Т) образуются из мегакариоцитов путем отшнуровывания частиц протоплазмы. Т не являются клетками в полном смысле, так как они не содержат ядра, но обладают подвижностью, антигенной и ферментативной активностью, интенсивным
2 Л. А. Данилова
33
обменом веществ. Основная роль Т — участие в свертывании крови.
Повышение содержания Т (тромбоцитоз) наблюдается при:
— миел о пролиферативных заболеваниях (первичный эритроз, хронический миелолейкоз, миелофиброз, миелосклероз);
— хронических воспалительных процессах (ревматоидный артрит, туберкулез, саркоидоз);
— острых инфекциях;
— гемолизе;
— гипохромно-микроцитарных анемиях;
